- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02875886
DD-Studie: Diät oder Diuretika bei Salzempfindlichkeit bei chronischer Nierenerkrankung (DD)
19. April 2018 aktualisiert von: Ewout Hoorn, Erasmus Medical Center
In dieser klinischen Studie wird die blutdrucksenkende Reaktion auf eine Salzrestriktion in der Nahrung mit der blutdrucksenkenden Reaktion auf die Diuretika Hydrochlorothiazid/Amilorid bei erwachsenen Patienten mit chronischer Nierenerkrankung verglichen.
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Patienten mit chronischer Nierenerkrankung (CKD) sind ausgesprochen salzempfindlich.
Die Salzempfindlichkeit bei CKD ist mit Bluthochdruck und kardiovaskulären Folgen verbunden.
Die Beschränkung auf eine salzhaltige Ernährung ist eine akzeptierte Intervention bei Salzempfindlichkeit bei CNE.
Eine andere Strategie könnte jedoch darin bestehen, die Natriumaufnahme durch die Niere pharmakologisch durch Diuretika zu blockieren.
Besonders Diuretika, die auf den distalen Tubulus einwirken, können wirksam sein, da dies der Ort der erhöhten Natriumreabsorption bei CKD zu sein scheint.
Es ist derzeit nicht bekannt, wie diese beiden Strategien, Diät oder Diuretika, zusammenhängen.
Die Forscher gehen davon aus, dass Diuretika der Ernährung nicht unterlegen sind.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
28
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
-
-
-
Rotterdam, Niederlande
- ErasmusMC
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
18 Jahre bis 100 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter > 18 Jahre.
- CKD Stadium 3 oder 4 (MDRD-GFR 15-60 ml/min)
- Verwendung von blutdrucksenkenden Medikamenten
- Keine blutdrucksenkenden Medikamente, aber ein durchschnittlicher systolischer Blutdruck in der Praxis > 140 mmHg (gemessen mit Datascope)
Ausschlusskriterien:
- CNE mit Salzverschwendung
- Nephrotisches Syndrom
- Schwangere oder stillende Frauen
- Lebenserwartung < 6 Monate
- Schwere Herzinsuffizienz (NYHA III oder IV) oder Leberzirrhose mit Aszites und Unfähigkeit, Diuretika abzusetzen
- Rasch abnehmende Nierenfunktion mit hoher Wahrscheinlichkeit einer Dialyse oder Nierentransplantation in den kommenden 4 Monaten
- Empfänger von Nierentransplantationen
- Verwendung von immunsuppressiven Medikamenten
- Verwendung von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln
- Frühere Unverträglichkeit oder Allergie gegen Hydrochlorothiazid oder Amilorid
- Serumnatrium < 135 mmol/l
- Serumkalium < 3,5 mmol/l oder > 5,0 mmol/l
- Unfähigkeit, das Studienprotokoll einzuhalten (aufgrund von Sprache, behinderten Fächern, Fächern mit geistiger Behinderung)
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Aktiver Komparator: Diuretische Behandlung
Die Patienten erhalten Amilorid und Hydrochlorothiazid
|
Kombiniert mit Hydrochlorothiazid
Kombiniert mit Amilorid
|
|
Aktiver Komparator: Natriumarme Ernährung
Die Patienten erhalten eine natriumarme Diät (60 mmol/Tag)
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
24 stunden blutdruck
Zeitfenster: Zwei Wochen nach Beginn jeder Intervention
|
Zwei Wochen nach Beginn jeder Intervention
|
Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Ewout J Hoorn, MD, PhD, Erasmus Medical Center
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- McMahon EJ, Campbell KL, Bauer JD, Mudge DW, Kelly JT. Altered dietary salt intake for people with chronic kidney disease. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Jun 24;6(6):CD010070. doi: 10.1002/14651858.CD010070.pub3.
- Agarwal R, Sinha AD, Pappas MK, Ammous F. Chlorthalidone for poorly controlled hypertension in chronic kidney disease: an interventional pilot study. Am J Nephrol. 2014;39(2):171-82. doi: 10.1159/000358603. Epub 2014 Feb 11.
- Meng L, Fu B, Zhang T, Han Z, Yang M. Salt sensitivity of blood pressure in non-dialysis patients with chronic kidney disease. Ren Fail. 2014 Apr;36(3):345-50. doi: 10.3109/0886022X.2013.866008. Epub 2013 Dec 17.
- McMahon EJ, Campbell KL, Bauer JD, Mudge DW. Altered dietary salt intake for people with chronic kidney disease. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Feb 18;(2):CD010070. doi: 10.1002/14651858.CD010070.pub2.
- Slagman MC, Nguyen TQ, Waanders F, Vogt L, Hemmelder MH, Laverman GD, Goldschmeding R, Navis G. Effects of antiproteinuric intervention on elevated connective tissue growth factor (CTGF/CCN-2) plasma and urine levels in nondiabetic nephropathy. Clin J Am Soc Nephrol. 2011 Aug;6(8):1845-50. doi: 10.2215/CJN.08190910. Epub 2011 Jul 22.
- Levy Yeyati N, Fellet A, Arranz C, Balaszczuk AM, Adrogue HJ. Amiloride-sensitive and amiloride-insensitive kaliuresis in advanced chronic kidney disease. J Nephrol. 2008 Jan-Feb;21(1):93-8.
- Bovee DM, Visser WJ, Middel I, De Mik-van Egmond A, Greupink R, Masereeuw R, Russel FGM, Danser AHJ, Zietse R, Hoorn EJ. A Randomized Trial of Distal Diuretics versus Dietary Sodium Restriction for Hypertension in Chronic Kidney Disease. J Am Soc Nephrol. 2020 Mar;31(3):650-662. doi: 10.1681/ASN.2019090905. Epub 2020 Jan 29.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn
1. September 2016
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
1. April 2018
Studienabschluss (Tatsächlich)
1. April 2018
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
18. August 2016
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
18. August 2016
Zuerst gepostet (Schätzen)
23. August 2016
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
20. April 2018
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
19. April 2018
Zuletzt verifiziert
1. April 2018
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Urologische Erkrankungen
- Niereninsuffizienz
- Nierenerkrankungen
- Niereninsuffizienz, chronisch
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antihypertensive Mittel
- Natriuretische Mittel
- Membrantransportmodulatoren
- Diuretika
- Natriumkanalblocker
- Diuretika, Kaliumeinsparung
- Natriumchlorid-Symporter-Inhibitoren
- Acid Sensing Ionenkanalblocker
- Epitheliale Natriumkanalblocker
- Hydrochlorothiazid
- Amilorid
Andere Studien-ID-Nummern
- NL54748.078.15
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