- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02876640
Retinoidi 9cUAB30 tuottaa biologisen vaikutuksen potilailla, joilla on varhaisvaiheen rintasyöpä
Faasi Ib 9cUAB30 varhaisvaiheen rintasyövässä biologisen vaikutuksen arvioimiseksi
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
- Anatomisen vaiheen I rintasyöpä AJCC v8
- Anatomisen vaiheen IA rintasyöpä AJCC v8
- Anatomisen vaiheen IB rintasyöpä AJCC v8
- Anatomisen vaiheen II rintasyöpä AJCC v8
- Anatomisen vaiheen IIA rintasyöpä AJCC v8
- Anatomisen vaiheen IIB rintasyöpä AJCC v8
- Rintojen tiehyesyöpä in situ
- Invasiivinen rintasyöpä
- Varhaisen vaiheen rintasyöpä
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAINEN TAVOITE:
I. Vertaa rintasyöpien kudosnäytteiden molekyylianalyysi ennen ja jälkeen hoitoa potilailta, joita hoidettiin 14-28 päivää suun kautta annettavalla retinoidi-X-reseptorin (RXR)-selektiivisellä retinoidilla 9cUAB30 (9 cUAB30), osoittaa merkittävästi vähentynyttä proliferaatiota.
TOISIJAISET TAVOITTEET:
I. Määritä, lisääkö 14-28 päivän oraalinen RXR-selektiivinen 9c-UAB30-hoito apoptoottista indeksiä, mitattuna pilkkoutuneen kaspaasi 3 -määrityksellä.
II. Tutki geenien ilmentymisen eroja lähtötilanteesta altistuksen jälkeisiin rintasyöpänäytteisiin käyttämällä Nanostring Technologiesin mukautettua geenipaneelia.
III. Tutkitaan, vaikuttaako 9cUAB30:n maksimipitoisuuteen (Cmax) ja turvallisuuteen viidellä ensimmäisellä osallistujalla kapselien määrän vähentäminen 240 mg:n annostasolla.
IV. Tutkia kaikkien osallistujien Cmax lähtötilanteessa ja leikkauspäivänä.
V. Määritä, lisääkö hoito 2–4 viikon 9cUAB30:llä ennen leikkausta tyypin I immuunisolujen geeniekspressiota kaikkien osallistujien kasvaimen immuuniympäristössä paitsi ensimmäisellä viidellä.
VI. Arvioi 9cUAB30:n yleinen turvallisuus verrattuna tunnettuun retinoiditoksisuuteen.
TUTKIMUSTAVOITE:
I. Selvitä, lisääkö 2-4 viikon hoito 9cUAB30:llä ennen leikkausta aktivoituneiden tyypin I dendriittisolujen määrää ääreisveressä.
YHTEENVETO:
Potilaat saavat retinoidia 9cUAB30 suun kautta (PO) kerran päivässä (QD) 14-28 päivän ajan. Potilaille tehdään sitten kasvaimen resektioleikkaus.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 7 päivän ja 4-5 viikon välein.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Yhdysvallat, 35233
- University of Alabama at Birmingham Cancer Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
- Northwestern University
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Yhdysvallat, 52242
- University of Iowa/Holden Comprehensive Cancer Center
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55455
- University of Minnesota/Masonic Cancer Center
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Yhdysvallat, 53792
- University of Wisconsin Carbone Cancer Center - University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) suorituskykytila = < 1 tai Karnofsky >= 70 %
- Invasiivinen rintasyöpä, joka on diagnosoitu 0,5–5 cm:n neulasydänbiopsialla kuvantamisen perusteella, eli estrogeenireseptoripositiivinen (ER+) tai estrogeenireseptorinegatiivinen (ER-), Her2neu-positiivinen tai -negatiivinen TAI ductal carcinoma in situ (DCIS) ydinneulabiopsialla diagnosoitu rinta, jonka koko on kuvantamisen perusteella vähintään 1,0 cm. Grade 3 ER+ DCIS on sallittu sekä minkä tahansa luokan ER-DCIS. Vain DCIS-leesioissa syöpää vastaavan kuvantamispoikkeavuuden on oltava vähintään 1,0 cm kooltaan (ts. kalkkeutumia, vääristymiä tai massaa mammografiassa tai massan tai ei-massan lisääntymistä magneettikuvauksessa [MRI])
- Valkosolut (WBC) >= 3000/mm^3
- Verihiutaleet >= 100 000/mm^3
- Hemoglobiini > 10 g/dl
- Bilirubiini =< institutionaalisen normaalin yläraja
- Aspartaattiaminotransferaasi (AST) =< laitosnormin yläraja
- Kreatiniini =< institutionaalisen normaalin yläraja
- Triglyseridit = < 1,5 x normaalin yläraja (ULN)
- Kolesteroli = < 1,5 x ULN
- Osallistujien tulee suostua lopettamaan kaikkien A-vitamiinia sisältävien lisäravinteiden käyttö tutkimuslääkityksen aikana ja 30 päivän ajan viimeisen tutkimuslääkitysannoksen jälkeen.
- Ei ole hoidettu kemoterapialla tai biologisella terapialla viimeisen 5 vuoden aikana. Emme tiedä, onko edellisellä hoidolla vaikutusta tutkittaviin kudoksiin.
- Ei ole käyttänyt tamoksifeenia, raloksifeenia tai muita antiestrogeeniyhdisteitä 6 kuukauden kuluessa tutkimukseen osallistumisesta. Jos sitä käytetään 5 vuoden sisällä tutkimukseen osallistumisesta, käytön kokonaiskeston on oltava alle 6 kuukautta
- Ei ole käyttänyt eksogeenistä hormonikorvaushoitoa tai hormonaalista ehkäisyä diagnoosia edeltävänä vuonna. Ei-systeemisen estrogeenin käyttö (kuten emättimen estrogeenin käyttö) on sallittua
9cUAB30:n vaikutuksia kehittyvään ihmissikiöön ei tunneta. Koska retinoidien tiedetään olevan teratogeenisiä, vain postmenopausaalisilla naisilla ja jotkin premenopausaalisilla naisilla (kuten alla on kuvattu) voidaan välttää tahattomista raskauksista johtuvia komplikaatioita. jos nainen tulee raskaaksi tai epäilee olevansa raskaana osallistuessaan tähän tutkimukseen, hänen tulee ilmoittaa asiasta välittömästi tutkimuslääkärilleen
Naisia pidetään postmenopausaaleina, jos jokin seuraavista täyttyy:
- Aikaisempi kahdenvälinen munanpoisto
- 60-vuotias tai vanhempi
- Ikä alle 60 vuotta; amenorrea 12 kuukautta tai enemmän; ja follikkelia stimuloiva hormoni (FSH) postmenopausaalisella alueella
Premenopausaaliset naiset, joilla ei ole hedelmällistä ikää, voivat osallistua, jos jokin seuraavista ehdoista täyttyy:
- Aikaisempi kohdunpoisto
- Aiempi munanjohdinsidonta (leikattu, sidottu tai sinetöity)
- Pysyvien intratubaalisten ehkäisyvälineiden aiempi sijoittaminen (esim. Essure)
- Yhteistyökumppani, jolla on aikaisempi vasektomia ja valmis käyttämään estemenetelmää (esim. kondomit)
- Osallistujilla on oltava kyky ymmärtää kirjallinen tietoinen suostumusasiakirja ja olla halukas allekirjoittamaan se
Poissulkemiskriteerit:
- Osallistuja käyttää lääkkeitä, jotka voivat olla vuorovaikutuksessa 9cUAB30:n kanssa
- Osallistuja, joka on aloittanut tai lisännyt lipidejä alentavien aineiden annosta viimeisten 30 päivän aikana ilmoittautumisesta
- Osallistuja, joka saa muita tutkimusaineita 30 päivän sisällä ilmoittautumisesta tai tutkimukseen osallistumisen aikana, lukuun ottamatta 18F-FFNP-tutkimusainetta
- Osallistuja, jolla on ollut allergisia reaktioita, jotka johtuvat yhdisteistä, joilla on samanlainen kemiallinen tai biologinen koostumus retinoidien
Osallistuja, jolla on hallitsematon väliaikainen sairaus, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen;
- Jatkuva tai aktiivinen infektio,
- Oireinen kongestiivinen sydämen vajaatoiminta,
- Epästabiili angina pectoris,
- Sydämen rytmihäiriö,
Jatkuva asteen 3 verenpainetauti
- Jos kyseessä on asteen 1, asteen 2 ja ei-pysyvä asteen 3 verenpainetauti, toista verenpainemittaus 5 minuutin kuluttua. Jos näiden kahden mittauksen keskiarvo on luokkaa 3 (systolinen verenpaine > = 160 mm Hg tai diastolinen paine > = 100 mm Hg), potilas ei ole kelvollinen. Jos kahden mittauksen keskiarvo on pienempi tai yhtä suuri kuin arvosana 2, osallistuja on kelvollinen. Jos kahden lukeman keskiarvo on asteen 1 tai asteen 2 verenpainetauti, dokumentoi sopivan tason hypertensio perusoirelomakkeeseen.
- Psykiatriset sairaudet/sosiaaliset tilanteet, jotka rajoittavat opiskeluvaatimusten noudattamista
- Osallistuja, joka imettää tai suunnittelee imetystä kuukauden ajan viimeisen tutkimusaineen annoksen jälkeen
- Osallistujan tiedetään olevan ihmisen immuunikatovirus (HIV) -positiivinen, koska emme tiedä tutkimuslääkkeen vaikutuksia immuunijärjestelmän suppressioon.
- Osallistujaa, jolla on ollut toinen syöpädiagnoosi tai uusiutuminen < 2 vuotta tutkimukseen osallistumisesta, lukuun ottamatta ihon levyepiteeli- tai tyvisolusyöpää < 2 vuoden kuluttua tutkimukseen osallistumisesta, ei suljeta pois tästä tutkimuksesta. Tämä eliminoi näiden syöpien aikaisempien hoitojen jäännösvaikutukset
- Osallistuja, jolla on ollut ipsilateraalinen rintojen säteily
- Osallistujan ydinbiopsialevyt viittaavat siihen, että myöhempi uudelleenleikkaus ei sisällä riittävästi kasvainta, jotta Ki67- ja kaspaasi 3 -määritykset voitaisiin arvioida riittävästi.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Hoito (retinoidi 9cUAB30)
Potilaat saavat retinoidi 9cUAB30 PO QD 14-28 päivän ajan.
Potilaille tehdään sitten kasvaimen resektioleikkaus.
Potilailta otetaan verinäytteitä ja virtsanäytteitä koko tutkimuksen ajan.
|
Suorita veri- ja virtsanäytteenotto
Muut nimet:
Annettu PO
Muut nimet:
Tee kasvaimen resektioleikkaus
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Absoluuttinen muutos Ki-67:n ilmentymisessä 9cUAB30:llä hoidettujen potilaiden rintojen epiteelisoluissa
Aikaikkuna: Perustaso jopa 28 päivää (altistuksen jälkeen)
|
Ki-67 analysoitiin käyttämällä immunohistokemiaa. Absoluuttinen muutos mitattiin tarkasteltaessa lähtötasoa verrattuna hoidon lopussa.
|
Perustaso jopa 28 päivää (altistuksen jälkeen)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos apoptoosissa 9cUAB30:llä hoidettujen potilaiden rintojen epiteelisoluissa
Aikaikkuna: Perustaso jopa 28 päivää (altistuksen jälkeen)
|
Arvioidaan kaspaasi 3 -määrityksillä ja immunohistokemialla. Muutokset käsiteltyjen ja yhteensopivien kontrollien välillä esitetään yhteenvetona kuvaavilla tilastoilla.
Apoptoosin eroa verrataan hoidon ja yhteensovitetun "kontrolliryhmän" välillä käyttämällä yksisuuntaista parillista t-testiä tai Wilcoxon-merkittyä järjestystestiä, tapauksen mukaan, merkitsevyystasolla 0,05.
|
Perustaso jopa 28 päivää (altistuksen jälkeen)
|
|
Muutos rintasyöpänäytteiden geeniekspressiossa käyttämällä mukautettua geenipaneelia nanostring-tekniikoista
Aikaikkuna: Perustaso jopa 28 päivää (altistuksen jälkeen)
|
Muutokset geenien ilmentymisessä tiivistetään kuvaavilla tilastoilla.
|
Perustaso jopa 28 päivää (altistuksen jälkeen)
|
|
Muutos maksimipitoisuudessa (Cmax)
Aikaikkuna: Ennen annosta, 5 minuuttia ja 2 tuntia annoksen jälkeen
|
Testataan yksipuolisella yksiotosopiskelijan t-testillä.
|
Ennen annosta, 5 minuuttia ja 2 tuntia annoksen jälkeen
|
|
Havaittujen haittatapahtumien ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Jopa 28 päivää
|
Arvioidaan haittatapahtumien yleisten terminologiakriteerien version 4.0 mukaan.
Verrataan retinoidimyrkyllisyyteen.
Nämä kuvataan kuvailevissa tilastoissa ja analysoidaan.
|
Jopa 28 päivää
|
|
Muutos aktivoitujen tyypin I dendriittisolujen määrässä perifeerisessä veressä
Aikaikkuna: Perustaso jopa 28 päivää (altistuksen jälkeen)
|
Perustaso jopa 28 päivää (altistuksen jälkeen)
|
|
|
Selvitä, lisääkö hoito 2-4 viikkoa 9cUAB30:lla ennen leikkausta tyypin I immuunisolujen geeniekspressiota kaikkien osallistujien kasvainimmuuniympäristössä
Aikaikkuna: Perustaso jopa 28 päivää (altistuksen jälkeen)
|
Perustaso jopa 28 päivää (altistuksen jälkeen)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Helen Krontiras, University of Wisconsin, Madison
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ihosairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Adenokarsinooma
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Rintojen sairaudet
- Neoplasmat, kanava-, lobulaar- ja medullaariset kasvaimet
- Rintasyöpä In Situ
- Karsinooma in situ
- Rintojen kasvaimet
- Karsinooma
- Karsinooma, duktaalinen
- Karsinooma, intraduktaalinen, ei-suodattava
- Karsinooma, kanavasyöpä, rintasyöpä
Muut tutkimustunnusnumerot
- NCI-2016-01293 (Rekisterin tunniste: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- P30CA014520 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- N01-CN-2012-00033
- UW16063 (Muu tunniste: University of Wisconsin Carbone Cancer Center - University Hospital)
- UWI2015-05-01 (Muu tunniste: DCP)
- N01CN00033 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .