- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02876640
Ретиноид 9cUAB30 оказывает биологический эффект у пациентов с ранней стадией рака молочной железы
Фаза Ib 9cUAB30 при раке молочной железы на ранней стадии для оценки биологического эффекта
Обзор исследования
Статус
Условия
- Анатомическая стадия I рака молочной железы AJCC v8
- Анатомическая стадия рака молочной железы IA AJCC v8
- Анатомическая стадия рака молочной железы IB AJCC v8
- Анатомическая стадия II рака молочной железы AJCC v8
- Анатомическая стадия рака молочной железы IIA AJCC v8
- Анатомическая стадия рака молочной железы IIB AJCC v8
- Протоковая карцинома молочной железы in situ
- Инвазивная карцинома молочной железы
- Карцинома молочной железы на ранней стадии
Подробное описание
ОСНОВНАЯ ЦЕЛЬ:
I. Сравните молекулярный анализ образцов тканей рака молочной железы до и после лечения пациентов, получавших пероральный ретиноид X-рецептор-селективный ретиноид 9cUAB30 (9 cUAB30) в течение 14-28 дней, продемонстрирует значительное снижение пролиферации.
ВТОРИЧНЫЕ ЦЕЛИ:
I. Определить, увеличивает ли 14-28 дней перорального RXR-селективного лечения 9c-UAB30 индекс апоптоза, измеренный с помощью анализа расщепленной каспазы 3.
II. Изучите различия в экспрессии генов от исходного уровня до образцов рака молочной железы после воздействия, используя специальную панель генов от Nanostring Technologies.
III. Изучить, влияет ли на максимальную концентрацию (Cmax) и безопасность 9cUAB30 у первых 5 участников уменьшение количества капсул на уровне дозы 240 мг.
IV. Изучить Cmax всех участников на исходном уровне и в день операции.
V. Определите, будет ли лечение 9cUAB30 в течение 2-4 недель до операции увеличивать экспрессию генов иммунных клеток типа I в иммунной среде опухоли у всех участников, кроме первых 5.
VI. Оцените общую безопасность 9cUAB30 по сравнению с известной токсичностью ретиноидов.
ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКАЯ ЦЕЛЬ:
I. Определите, будет ли лечение 9cUAB30 в течение 2-4 недель до операции увеличивать количество активированных дендритных клеток типа I в периферической крови.
КОНТУР:
Пациенты получают ретиноид 9cUAB30 перорально (перорально) один раз в день (QD) в течение 14–28 дней. Затем пациенты подвергаются хирургической резекции опухоли.
После завершения исследуемого лечения пациентов осматривают через 7 дней и 4-5 недель.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Соединенные Штаты, 35233
- University of Alabama at Birmingham Cancer Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60611
- Northwestern University
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Соединенные Штаты, 52242
- University of Iowa/Holden Comprehensive Cancer Center
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Соединенные Штаты, 55455
- University of Minnesota/Masonic Cancer Center
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Соединенные Штаты, 53792
- University of Wisconsin Carbone Cancer Center - University Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Статус эффективности Восточной кооперативной онкологической группы (ECOG) = < 1 или Karnofsky >= 70%
- Инвазивный рак молочной железы, диагностированный с помощью игольчатой биопсии размером от 0,5 см до 5 см на основании визуализации, положительный по рецептору эстрогена (ER+) или отрицательный по рецептору эстрогена (ER-), Her2neu положительный или отрицательный ИЛИ протоковая карцинома in situ (DCIS) грудь, диагностированная с помощью биопсии толстой иглы, и размером не менее 1,0 см на основе визуализации. Допускается ER+ DCIS 3-го класса, а также ER-DCIS любого класса. Для поражений только DCIS аномалия визуализации, соответствующая раку, должна быть не менее 1,0 см в размере (т. кальцификации, искажения или массы на маммограмме, или увеличение массы или немассы на магнитно-резонансной томографии [МРТ])
- Лейкоциты (WBC) >= 3000/мм^3
- Тромбоциты >= 100 000/мм^3
- Гемоглобин > 10 г/дл
- Билирубин =< верхняя граница институциональной нормы
- Аспартатаминотрансфераза (АСТ) =< верхний предел институциональной нормы
- Креатинин =< верхний предел институциональной нормы
- Триглицериды = < 1,5 x верхний предел нормы (ВГН)
- Холестерин = < 1,5 x ВГН
- Участники должны согласиться прекратить прием всех добавок, содержащих витамин А, во время приема исследуемого препарата и в течение тридцати дней после приема последней дозы исследуемого препарата.
- Не лечился химиотерапией или биологической терапией в течение последних 5 лет. Мы не знаем, повлияет ли предыдущее лечение на исследуемые ткани.
- Не применяли тамоксифен, ралоксифен или другие антиэстрогенные соединения в течение 6 месяцев до начала исследования. При использовании в течение 5 лет после начала исследования общая продолжительность использования должна быть менее 6 месяцев.
- Не использовали экзогенную заместительную гормональную терапию или гормональную контрацепцию в течение года до постановки диагноза. Использование несистемных эстрогенов (таких как вагинальное использование эстрогенов) разрешено.
Воздействие 9cUAB30 на развивающийся плод человека неизвестно. Поскольку известно, что ретиноиды обладают тератогенным действием, во избежание каких-либо осложнений из-за непреднамеренной беременности только женщины в постменопаузе и некоторые женщины в пременопаузе (как указано ниже) будут иметь право на участие; если женщина забеременеет или заподозрит беременность во время участия в этом исследовании, она должна немедленно сообщить об этом своему врачу-исследователю.
Женщины будут считаться постменопаузальными, если выполняется одно из следующих условий:
- Предшествующая двусторонняя овариэктомия
- 60 лет и старше
- Возраст менее 60 лет; аменорея в течение 12 и более месяцев; и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) в постменопаузе
Женщины в пременопаузе без детородного потенциала имеют право на участие, если выполняется один из следующих критериев:
- Предшествующая гистерэктомия
- Предшествующая перевязка фаллопиевых труб (разрезание, перевязка или герметизация)
- Предварительное размещение постоянных внутритрубных контрацептивов (например, конечно)
- Партнер с предшествующей вазэктомией и готовность использовать барьерный метод (например, презервативы)
- Участники должны иметь возможность понимать и быть готовыми подписать письменный документ об информированном согласии.
Критерий исключения:
- Участник принимает лекарства, которые могут взаимодействовать с 9cUAB30.
- Участник, который начал или увеличил дозу гиполипидемических средств в течение последних 30 дней после регистрации.
- Участник, получающий какие-либо другие исследуемые агенты в течение 30 дней после регистрации или во время участия в исследовании, за исключением исследуемого агента визуализации 18F-FFNP.
- Участник с аллергическими реакциями в анамнезе, связанными с соединениями, подобными ретиноидам по химическому или биологическому составу.
Участник с неконтролируемым интеркуррентным заболеванием, включая, помимо прочего;
- Текущая или активная инфекция,
- Симптоматическая застойная сердечная недостаточность,
- нестабильная стенокардия,
- Аритмия сердца,
Стойкая артериальная гипертензия 3 степени
- При 1-й, 2-й и нестойкой 3-й степени артериального давления повторите измерение артериального давления через 5 минут. Если среднее значение двух измерений соответствует 3 степени (систолическое АД >=160 мм рт.ст. или диастолическое АД >=100 мм рт.ст.), пациент не подходит. Если среднее значение двух измерений меньше или равно 2 баллу, то участник имеет право. Если среднее значение двух показаний соответствует гипертензии 1 или 2 степени, задокументируйте гипертензию соответствующего уровня в форме исходных симптомов.
- Психическое заболевание/социальные ситуации, которые будут ограничивать выполнение требований исследования
- Участник, который кормит грудью или планирует кормить грудью в течение месяца после последней дозы исследуемого агента.
- Известно, что участник является положительным по вирусу иммунодефицита человека (ВИЧ), поскольку нам неизвестно влияние исследуемого препарата на подавление иммунной системы.
- Участник со вторым диагнозом рака или рецидивом в анамнезе менее 2 лет с момента включения в исследование, за исключением плоскоклеточного или базально-клеточного рака кожи в анамнезе <2 лет с момента включения в исследование, не будет исключен из этого исследования. Это необходимо для устранения остаточных эффектов любого предыдущего лечения этих видов рака.
- Участник с ипсилатеральным облучением груди в анамнезе
- Слайды основной биопсии участника предполагают, что более поздняя повторная резекция не будет содержать достаточного количества опухоли, чтобы обеспечить адекватную оценку анализов Ki67 и каспазы 3, как минимум.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Лечение (ретиноид 9cUAB30)
Пациенты получают ретиноид 9cUAB30 перорально QD в течение 14–28 дней.
Затем пациенты подвергаются хирургической резекции опухоли.
У пациентов собирают образцы крови и мочи на протяжении всего исследования.
|
Пройти забор крови и мочи
Другие имена:
Данный заказ на поставку
Другие имена:
Пройти операцию по удалению опухоли
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Абсолютное изменение экспрессии Ki-67 в эпителиальных клетках молочной железы у пациентов, получавших 9cUAB30
Временное ограничение: Исходный уровень до 28 дней (после контакта)
|
Ki-67 анализировали с помощью иммуногистохимии. Абсолютное изменение измерялось при сравнении исходного уровня с уровнем в конце лечения.
|
Исходный уровень до 28 дней (после контакта)
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение апоптоза в эпителиальных клетках молочной железы у пациентов, получавших 9cUAB30
Временное ограничение: Исходный уровень до 28 дней (после контакта)
|
Будет оцениваться с помощью анализа каспазы 3 и иммуногистохимии. Изменения между обработанными и сопоставленными контролями будут суммированы с помощью описательной статистики.
Разницу в апоптозе будут сравнивать между обработанной и подобранной «контрольной» группой с использованием одностороннего парного t-критерия или знаково-рангового критерия Уилкоксона, в зависимости от ситуации, при уровне значимости 0,05.
|
Исходный уровень до 28 дней (после контакта)
|
|
Изменение экспрессии генов в образцах рака молочной железы с использованием специальной панели генов от Nanostring Technologies
Временное ограничение: Исходный уровень до 28 дней (после контакта)
|
Изменения в экспрессии генов будут суммированы с помощью описательной статистики.
|
Исходный уровень до 28 дней (после контакта)
|
|
Изменение максимальной концентрации (Cmax)
Временное ограничение: До дозы, через 5 минут и 2 часа после дозы
|
Будет проверено с помощью одностороннего одновыборочного t-теста Стьюдента.
|
До дозы, через 5 минут и 2 часа после дозы
|
|
Частота наблюдаемых нежелательных явлений
Временное ограничение: До 28 дней
|
Будет оцениваться в соответствии с Общими терминологическими критериями для нежелательных явлений версии 4.0.
Будет проведено сравнение, чтобы узнать токсичность ретиноидов.
Они будут описаны в описательной статистике и проанализированы.
|
До 28 дней
|
|
Изменение активированных дендритных клеток I типа в периферической крови
Временное ограничение: Исходный уровень до 28 дней (после контакта)
|
Исходный уровень до 28 дней (после контакта)
|
|
|
Определите, повысит ли лечение 9cUAB30 в течение 2–4 недель перед операцией экспрессию генов иммунных клеток I типа в опухолевой иммунной среде всех участников.
Временное ограничение: Исходный уровень до 28 дней (после контакта)
|
Исходный уровень до 28 дней (после контакта)
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Helen Krontiras, University of Wisconsin, Madison
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оцененный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Кожные заболевания
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования
- Новообразования по локализации
- Аденокарцинома
- Новообразования железистые и эпителиальные
- Заболевания груди
- Новообразования, протоковые, лобулярные и медуллярные
- Карцинома молочной железы на месте
- Карцинома на месте
- Новообразования молочной железы
- Карцинома
- Карцинома, протоковая
- Карцинома, внутрипротоковая, неинфильтрирующая
- Карцинома, Протоковый, Груди
Другие идентификационные номера исследования
- NCI-2016-01293 (Идентификатор реестра: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- P30CA014520 (Грант/контракт NIH США)
- N01-CN-2012-00033
- UW16063 (Другой идентификатор: University of Wisconsin Carbone Cancer Center - University Hospital)
- UWI2015-05-01 (Другой идентификатор: DCP)
- N01CN00033 (Грант/контракт NIH США)
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .