Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Retinoid 9cUAB30 i å produsere en biologisk effekt hos pasienter med tidlig stadium av brystkreft

22. mai 2024 oppdatert av: National Cancer Institute (NCI)

Fase Ib 9cUAB30 i tidlig stadium av brystkreft for å evaluere biologisk effekt

Denne fase 1b-studien studerer den biologiske effekten av 9cUAB30 på tidlig stadium av brystkreft. 9cUAB30 er en retinoid X-reseptor (RXR)-selektiv retinoid som virker på en vevselektiv måte med mål om å minimere bivirkninger, en nødvendig egenskap ved midler under utvikling for kreftforebygging.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

HOVEDMÅL:

I. Sammenlign molekylær analyse av vevsprøver før og etter behandling av brystkreft hos pasienter behandlet med 14-28 dager med oral retinoid X-reseptor (RXR)-selektiv retinoid 9cUAB30 (9 cUAB30) vil vise signifikant redusert spredning.

SEKUNDÆRE MÅL:

I. Bestem om 14-28 dager med oral RXR-selektiv 9c-UAB30-behandling øker apoptotisk indeks, målt ved spaltet kaspase 3-analyse.

II. Undersøk forskjellene i genuttrykk fra baseline til brystkreftprøver etter eksponering ved hjelp av et tilpasset genpanel fra Nanostring Technologies.

III. For å undersøke om maksimal konsentrasjon (Cmax) og sikkerhet for 9cUAB30 hos de første 5 deltakerne påvirkes av å redusere antall kapsler ved 240 mg dosenivå.

IV. Å undersøke Cmax for alle deltakerne ved baseline og på operasjonsdagen.

V. Bestem om behandling med 2-4 uker med 9cUAB30 før operasjon vil øke genekspresjonen av type I immunceller i tumorimmunmiljøet til alle deltakerne unntatt de første 5.

VI. Vurder den generelle sikkerheten til 9cUAB30 sammenlignet med kjent retinoid toksisitet.

UNDERSØKENDE MÅL:

I. Bestem om behandling med 2-4 uker med 9cUAB30 før operasjon vil øke aktiverte type I dendrittiske celler i perifert blod.

OVERSIKT:

Pasienter får retinoid 9cUAB30 oralt (PO) en gang daglig (QD) i 14 til 28 dager. Pasientene gjennomgår deretter tumorreseksjonskirurgi.

Etter avsluttet studiebehandling følges pasientene opp etter 7 dager og 4-5 uker.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

27

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Forente stater, 35233
        • University of Alabama at Birmingham Cancer Center
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Forente stater, 60611
        • Northwestern University
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Forente stater, 52242
        • University of Iowa/Holden Comprehensive Cancer Center
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55455
        • University of Minnesota/Masonic Cancer Center
    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Forente stater, 53792
        • University of Wisconsin Carbone Cancer Center - University Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus =< 1 eller Karnofsky >= 70 %
  • Invasiv brystkreft diagnostisert ved nålkjernebiopsi mellom 0,5 cm og 5 cm i størrelse basert på bildediagnostikk, det vil si østrogenreseptorpositiv (ER+) eller østrogenreseptornegativ (ER-), Her2neu positiv eller negativ ELLER ductal carcinoma in situ (DCIS) av brystet diagnostisert ved kjernenålbiopsi og minst 1,0 cm i størrelse basert på bildediagnostikk. Grad 3 ER+ DCIS vil være tillatt så vel som ER-DCIS uansett karakter. For lesjoner som kun er DCIS, må avbildningsavviket som tilsvarer kreften være minst 1,0 cm i størrelse (dvs. forkalkninger, forvrengning eller masse på mammografi, eller masse- eller ikke-masseforsterkning på magnetisk resonansavbildning [MRI])
  • Hvite blodlegemer (WBC) >= 3000/mm^3
  • Blodplater >= 100 000/mm^3
  • Hemoglobin > 10 g/dL
  • Bilirubin =< øvre grense for institusjonell normal
  • Aspartataminotransferase (AST) =< øvre grense for institusjonell normal
  • Kreatinin =< øvre grense for institusjonell normal
  • Triglyserider =< 1,5 x øvre normalgrense (ULN)
  • Kolesterol =< 1,5 x ULN
  • Deltakerne må godta å seponere alle kosttilskudd som inneholder vitamin A mens de tar studiemedisin og i tretti dager etter siste dose med studiemedisin.
  • Har ikke blitt behandlet med kjemoterapi eller biologisk terapi de siste 5 årene. Vi vet ikke om den tidligere behandlingen vil ha effekt på vevet som skal undersøkes.
  • Har ikke brukt tamoxifen, raloxifen eller andre antiøstrogenforbindelser innen 6 måneder etter studiestart. Ved bruk innen 5 år etter studiestart, må total brukstid være mindre enn 6 måneder
  • Har ikke brukt eksogen hormonbehandling eller hormonell prevensjon i året før diagnosen. Bruk av ikke-systemisk østrogen (som vaginal østrogenbruk) er tillatt
  • Effekten av 9cUAB30 på det utviklende menneskelige fosteret er ukjent. Siden retinoider er kjent for å være teratogene, vil kun postmenopausale kvinner og noen premenopausale kvinner (som skissert nedenfor) være kvalifisert for å unngå komplikasjoner på grunn av utilsiktede graviditeter; hvis en kvinne blir gravid eller mistenker at hun er gravid mens hun deltar i denne studien, bør hun informere studielegen sin umiddelbart

    • Kvinner vil bli ansett som postmenopausale hvis ett av følgende er oppfylt:

      • Tidligere bilateral ooforektomi
      • 60 år eller eldre
      • Alder mindre enn 60 år; amenoreisk i 12 eller flere måneder; og follikkelstimulerende hormon (FSH) i postmenopausal området
    • Premenopausale kvinner uten fertil alder er kvalifisert til å delta hvis ett av følgende kriterier er oppfylt:

      • Tidligere hysterektomi
      • Tidligere ligering av egglederen (kuttet, bundet eller forseglet)
      • Tidligere plassering av permanent intratubal prevensjonsutstyr (f.eks. Essure)
      • Partner med tidligere vasektomi og villig til å bruke barrieremetode (f.eks. kondomer)
  • Deltakerne må ha evne til å forstå, og vilje til å signere, et skriftlig informert samtykkedokument

Ekskluderingskriterier:

  • Deltaker som tar medisiner som kan samhandle med 9cUAB30
  • Deltaker som har startet eller økt dose av lipidsenkende midler i løpet av de siste 30 dagene av påmeldingen
  • Deltaker som mottar andre undersøkelsesmidler innen 30 dager etter registrering eller under studiedeltakelse med unntak av 18F-FFNP undersøkelsesbildemiddel
  • Deltaker med en historie med allergiske reaksjoner tilskrevet forbindelser med lignende kjemisk eller biologisk sammensetning av retinoider
  • Deltaker med en ukontrollert sammenfallende sykdom inkludert, men ikke begrenset til;

    • Pågående eller aktiv infeksjon,
    • Symptomatisk kongestiv hjertesvikt,
    • Ustabil angina pectoris,
    • Hjertearytmi,
    • En vedvarende grad 3 hypertensjon

      • For grad 1, grad 2 og ikke-vedvarende grad 3 hypertensjon, gjenta blodtrykksavlesningen etter 5 minutter. Hvis gjennomsnittsavlesningen av de to målingene er grad 3 (systolisk BP >=160 mm Hg eller diastolisk BP >=100 mm Hg), er pasienten ikke kvalifisert. Hvis gjennomsnittsavlesningen av de to målingene er mindre enn eller lik karakter 2, er deltakeren kvalifisert. Hvis gjennomsnittet av de 2 målingene er grad 1 eller grad 2 hypertensjon, dokumenter passende nivå hypertensjon på grunnlinjesymptomskjemaet.
    • Psykiatrisk sykdom/sosiale situasjoner som vil begrense etterlevelse av studiekrav
  • Deltaker som ammer eller planlegger å amme i en måned etter siste dose med studiemiddel
  • Deltaker kjent for å være humant immunsviktvirus (HIV)-positiv, da vi ikke kjenner til effektene av studiemedisin på undertrykkelse av immunsystemet.
  • Deltaker med en historie med en ny kreftdiagnose eller gjentakelse < 2 år fra studiestart, med unntak av en historie med plateepitel- eller basalcellekarsinom i huden < 2 år fra studiestart, vil ikke bli ekskludert fra denne studien. Dette er for å eliminere gjenværende effekter av tidligere behandlinger for disse kreftformene
  • Deltaker med historie med ipsilateral bryststråling
  • Deltakerens kjernebiopsilys tyder på at senere re-seksjonering ikke vil inneholde tilstrekkelig svulst til å tillate en adekvat evaluering av Ki67- og caspase 3-analyser, som et minimum

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Forebygging
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Behandling (retinoid 9cUAB30)
Pasienter får retinoid 9cUAB30 PO QD i 14 til 28 dager. Pasientene gjennomgår deretter tumorreseksjonskirurgi. Pasienter gjennomgår blod- og urinprøvetaking gjennom hele studien.
Gjennomgå blod- og urinprøvetaking
Andre navn:
  • Biologisk prøvesamling
  • Bioprøve samlet
  • Prøvesamling
Gitt PO
Andre navn:
  • (9Z)-UAB-30
  • 9cUAB30
  • UAB-30
Gjennomgå tumorreseksjonskirurgi

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Absolutt endring i Ki-67-ekspresjon i brystepitelceller hos pasienter behandlet med 9cUAB30
Tidsramme: Baseline opptil 28 dager (etter eksponering)
Ki-67 ble analysert ved bruk av immunhistokjemi. Absolutt endring ble målt ved å se på baseline sammenlignet med den ved slutten av behandlingen.
Baseline opptil 28 dager (etter eksponering)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i apoptose i brystepitelceller hos pasienter behandlet med 9cUAB30
Tidsramme: Baseline opptil 28 dager (etter eksponering)
Vil bli vurdert ved caspase 3-analyser og immunhistokjemi. Endring mellom de behandlede og matchede kontrollene vil bli oppsummert med beskrivende statistikk. Forskjeller i apoptose vil bli sammenlignet mellom behandling og matchet "kontroll"-gruppe ved å bruke en ensidet paret t-test eller Wilcoxon signed-rank test, etter behov, ved et signifikansnivå på 0,05.
Baseline opptil 28 dager (etter eksponering)
Endring i genuttrykk av brystkreftprøver ved hjelp av et tilpasset genpanel fra Nanostring Technologies
Tidsramme: Baseline opptil 28 dager (etter eksponering)
Endring i genuttrykk vil bli oppsummert med beskrivende statistikk.
Baseline opptil 28 dager (etter eksponering)
Endring i maksimal konsentrasjon (Cmax)
Tidsramme: Før dose, 5 minutter og 2 timer etter dose
Vil bli testet ved en ensidig en-prøve elev t-test.
Før dose, 5 minutter og 2 timer etter dose
Forekomst av observerte uønskede hendelser
Tidsramme: Opptil 28 dager
Vil bli gradert i henhold til Common Terminology Criteria for Adverse Events versjon 4.0. Vil bli sammenlignet med vet retinoid toksisitet. Disse vil bli beskrevet i beskrivende statistikk og analysert.
Opptil 28 dager
Endring i aktiverte type I dendritiske celler i perifert blod
Tidsramme: Baseline opptil 28 dager (etter eksponering)
Baseline opptil 28 dager (etter eksponering)
Bestem om behandling med 2-4 uker med 9cUAB30 før kirurgi vil øke genekspresjonen av type I immunceller i tumorimmunmiljøet til alle deltakere
Tidsramme: Baseline opptil 28 dager (etter eksponering)
Baseline opptil 28 dager (etter eksponering)

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Helen Krontiras, University of Wisconsin, Madison

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

16. mars 2018

Primær fullføring (Faktiske)

3. juni 2022

Studiet fullført (Faktiske)

3. juni 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

19. august 2016

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

19. august 2016

Først lagt ut (Antatt)

24. august 2016

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

18. juni 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

22. mai 2024

Sist bekreftet

1. desember 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • NCI-2016-01293 (Registeridentifikator: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • P30CA014520 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
  • N01-CN-2012-00033
  • UW16063 (Annen identifikator: University of Wisconsin Carbone Cancer Center - University Hospital)
  • UWI2015-05-01 (Annen identifikator: DCP)
  • N01CN00033 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere