- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02876640
Retinoïde 9cUAB30 bij het produceren van een biologisch effect bij patiënten met borstkanker in een vroeg stadium
Fase Ib 9cUAB30 bij borstkanker in een vroeg stadium om het biologische effect te evalueren
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
- Anatomische fase I borstkanker AJCC v8
- Anatomisch stadium IA borstkanker AJCC v8
- Anatomisch stadium IB borstkanker AJCC v8
- Anatomische fase II borstkanker AJCC v8
- Anatomisch stadium IIA borstkanker AJCC v8
- Anatomisch stadium IIB borstkanker AJCC v8
- Borst ductaal carcinoom in situ
- Invasief mammacarcinoom
- Borstcarcinoom in een vroeg stadium
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
HOOFDDOEL:
I. Vergelijk moleculaire analyse van weefselmonsters voor en na de behandeling van borstkanker van patiënten die gedurende 14-28 dagen zijn behandeld met orale retinoïde X-receptor (RXR)-selectieve retinoïde 9cUAB30 (9 cUAB30) zal een significant verminderde proliferatie aantonen.
SECUNDAIRE DOELSTELLINGEN:
I. Bepaal of 14-28 dagen orale RXR-selectieve behandeling met 9c-UAB30 de apoptotische index verhoogt, zoals gemeten met de gesplitste caspase 3-assay.
II. Onderzoek de verschillen in genexpressie vanaf baseline tot borstkankermonsters na blootstelling met behulp van een aangepast genenpanel van Nanostring Technologies.
III. Om te onderzoeken of de maximale concentratie (Cmax) en veiligheid van 9cUAB30 bij de eerste 5 deelnemers wordt beïnvloed door het verminderen van het aantal capsules bij het dosisniveau van 240 mg.
IV. Om de Cmax van alle deelnemers bij baseline en op de dag van de operatie te onderzoeken.
V. Bepaal of behandeling met 2-4 weken 9cUAB30 voorafgaand aan de operatie de genexpressie van type I-immuuncellen in de tumor-immuunomgeving van alle deelnemers behalve de eerste 5 zal verhogen.
VI. Beoordeel de algehele veiligheid van 9cUAB30 in vergelijking met bekende retinoïde-toxiciteit.
VERKENNEND DOEL:
I. Bepaal of behandeling met 2-4 weken 9cUAB30 voorafgaand aan de operatie zal leiden tot meer geactiveerde type I dendritische cellen in perifeer bloed.
OVERZICHT:
Patiënten krijgen retinoïde 9cUAB30 oraal (PO) eenmaal daags (QD) gedurende 14 tot 28 dagen. Patiënten ondergaan vervolgens een tumorresectie-operatie.
Na voltooiing van de studiebehandeling worden patiënten na 7 dagen en 4-5 weken gevolgd.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Verenigde Staten, 35233
- University of Alabama at Birmingham Cancer Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60611
- Northwestern University
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Verenigde Staten, 52242
- University of Iowa/Holden Comprehensive Cancer Center
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Verenigde Staten, 55455
- University of Minnesota/Masonic Cancer Center
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Verenigde Staten, 53792
- University of Wisconsin Carbone Cancer Center - University Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatiestatus =< 1 of Karnofsky >= 70%
- Invasieve borstkanker gediagnosticeerd door naaldkernbiopsie tussen 0,5 cm en 5 cm groot op basis van beeldvorming, d.w.z. oestrogeenreceptorpositief (ER+) of oestrogeenreceptornegatief (ER-), Her2neu positief of negatief OF ductaal carcinoom in situ (DCIS) van de borst gediagnosticeerd door kernnaaldbiopsie en ten minste 1,0 cm groot op basis van beeldvorming. Graad 3 ER+ DCIS is toegestaan, evenals ER-DCIS van elke graad. Voor laesies met alleen DCIS moet de afbeeldingsafwijking die overeenkomt met de kanker ten minste 1,0 cm groot zijn (d.w.z. calcificaties, vervorming of massa op mammogram, of massa of niet-massa verbetering op magnetische resonantiebeeldvorming [MRI])
- Witte bloedcellen (WBC) >= 3000/mm^3
- Bloedplaatjes >= 100.000/mm^3
- Hemoglobine > 10 g/dL
- Bilirubine =< bovengrens van institutioneel normaal
- Aspartaataminotransferase (AST) =< bovengrens van institutioneel normaal
- Creatinine =< bovengrens van institutioneel normaal
- Triglyceriden =< 1,5 x bovengrens van normaal (ULN)
- Cholesterol =< 1,5 x ULN
- Deelnemers moeten ermee instemmen om alle supplementen met vitamine A te stoppen tijdens het gebruik van de studiemedicatie en gedurende dertig dagen na de laatste dosis studiemedicatie.
- De afgelopen 5 jaar niet zijn behandeld met chemotherapie of biologische therapie. We weten niet of de eerdere behandeling effect zal hebben op de te onderzoeken weefsels.
- Tamoxifen, raloxifeen of andere anti-oestrogeenverbindingen niet hebben gebruikt binnen 6 maanden na deelname aan het onderzoek. Bij gebruik binnen 5 jaar na aanvang van de studie, moet de totale gebruiksduur minder dan 6 maanden zijn
- In het jaar voorafgaand aan de diagnose geen exogene hormoonvervangingstherapie of hormonale anticonceptie hebben gebruikt. Het gebruik van niet-systemisch oestrogeen (zoals vaginaal oestrogeengebruik) is toegestaan
De effecten van 9cUAB30 op de zich ontwikkelende menselijke foetus zijn onbekend. Aangezien bekend is dat retinoïden teratogeen zijn, komen alleen postmenopauzale vrouwen en sommige premenopauzale vrouwen (zoals hieronder beschreven) in aanmerking om complicaties als gevolg van onbedoelde zwangerschappen te voorkomen; als een vrouw zwanger wordt of vermoedt dat ze zwanger is terwijl ze aan dit onderzoek deelneemt, moet ze haar onderzoeksarts onmiddellijk op de hoogte stellen
Vrouwen worden als postmenopauzaal beschouwd als aan een van de volgende voorwaarden is voldaan:
- Eerdere bilaterale ovariëctomie
- 60 jaar of ouder
- Leeftijd jonger dan 60 jaar; amenorroe gedurende 12 of meer maanden; en follikelstimulerend hormoon (FSH) in het postmenopauzale bereik
Premenopauzale vrouwen zonder vruchtbare leeftijd komen in aanmerking voor deelname als aan een van de volgende criteria wordt voldaan:
- Voorafgaande hysterectomie
- Voorafgaande afbinding van de eileiders (gesneden, vastgebonden of verzegeld)
- Voorafgaande plaatsing van permanente intratubale anticonceptiva (bijv. Essure)
- Partner met eerdere vasectomie en bereid om barrièremethode te gebruiken (bijv. condooms)
- Deelnemers moeten het vermogen hebben om een schriftelijk geïnformeerd toestemmingsdocument te begrijpen en te ondertekenen
Uitsluitingscriteria:
- Deelnemer die medicijnen gebruikt die kunnen interageren met 9cUAB30
- Deelnemer die in de laatste 30 dagen na inschrijving is begonnen met of verhoogde dosering van lipidenverlagende middelen
- Deelnemer die andere onderzoeksagentia ontvangt binnen 30 dagen na inschrijving, noch tijdens deelname aan het onderzoek, met uitzondering van 18F-FFNP-experimenteel beeldvormingsmiddel
- Deelnemer met een voorgeschiedenis van allergische reacties toegeschreven aan verbindingen met een vergelijkbare chemische of biologische samenstelling van retinoïden
Deelnemer met een ongecontroleerde bijkomende ziekte, waaronder, maar niet beperkt tot;
- Lopende of actieve infectie,
- Symptomatisch congestief hartfalen,
- Instabiele angina pectoris,
- Hartritmestoornissen,
Een aanhoudende graad 3 hypertensie
- Herhaal de bloeddrukmeting na 5 minuten voor graad 1, graad 2 en niet-aanhoudende graad 3 hypertensie. Als de gemiddelde waarde van de twee metingen graad 3 is (systolische bloeddruk >=160 mm Hg of diastolische bloeddruk >=100 mm Hg), komt de patiënt niet in aanmerking. Als de gemiddelde aflezing van de twee metingen kleiner is dan of gelijk is aan graad 2, dan komt de deelnemer in aanmerking. Als het gemiddelde van de 2 metingen graad 1 of graad 2 hypertensie is, noteer dan het juiste niveau van hypertensie op het basissymptoomformulier.
- Psychiatrische ziekte/sociale situaties die de naleving van de studievereisten beperken
- Deelnemer die borstvoeding geeft of van plan is borstvoeding te geven gedurende een maand na de laatste dosis onderzoeksmiddel
- Deelnemer waarvan bekend is dat hij humaan immunodeficiëntievirus (HIV)-positief is, omdat we de effecten van het onderzoeksgeneesmiddel op de onderdrukking van het immuunsysteem niet kennen.
- Deelnemer met een voorgeschiedenis van een tweede kankerdiagnose of recidief < 2 jaar na aanvang van het onderzoek, met uitzondering van een voorgeschiedenis van plaveiselcel- of basaalcelcarcinoom van de huid < 2 jaar na aanvang van het onderzoek, wordt niet uitgesloten van deelname aan dit onderzoek. Dit is om de resterende effecten van eerdere behandelingen voor die kankers te elimineren
- Deelnemer met een voorgeschiedenis van ipsilaterale borstbestraling
- De dia's van de kernbiopsie van de deelnemer suggereren dat latere resectie niet voldoende tumor zal bevatten om ten minste een adequate evaluatie van Ki67- en caspase 3-assays mogelijk te maken
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Behandeling (retinoïde 9cUAB30)
Patiënten krijgen retinoïde 9cUAB30 PO QD gedurende 14 tot 28 dagen.
Patiënten ondergaan vervolgens een tumorresectie-operatie.
Patiënten ondergaan tijdens het onderzoek bloed- en urinemonsters.
|
Bloed- en urinemonsterafname ondergaan
Andere namen:
Gegeven PO
Andere namen:
Onderga een tumorresectieoperatie
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Absolute verandering in Ki-67-expressie in borstepitheelcellen van patiënten behandeld met 9cUAB30
Tijdsspanne: Basislijn tot 28 dagen (na blootstelling)
|
Ki-67 werd geanalyseerd met behulp van immunohistochemie. De absolute verandering werd gemeten door naar de basislijn te kijken in vergelijking met die aan het einde van de behandeling.
|
Basislijn tot 28 dagen (na blootstelling)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in apoptose in borstepitheelcellen van patiënten behandeld met 9cUAB30
Tijdsspanne: Basislijn tot 28 dagen (na blootstelling)
|
Zal worden beoordeeld door middel van caspase 3-testen en immunohistochemie. Veranderingen tussen de behandelde en gematchte controles zullen worden samengevat met beschrijvende statistieken.
Het verschil in apoptose zal worden vergeleken tussen de behandeling en de gematchte "controle"-groep met behulp van een eenzijdige gepaarde t-test of een Wilcoxon-signed-rank-test, al naar gelang van toepassing, op een significantieniveau van 0,05.
|
Basislijn tot 28 dagen (na blootstelling)
|
|
Verandering in genexpressie van borstkankermonsters met behulp van een aangepast genenpaneel van Nanostring-technologieën
Tijdsspanne: Basislijn tot 28 dagen (na blootstelling)
|
Verandering in genexpressie zal worden samengevat met beschrijvende statistieken.
|
Basislijn tot 28 dagen (na blootstelling)
|
|
Verandering in maximale concentratie (Cmax)
Tijdsspanne: Vóór de dosis, 5 minuten en 2 uur na de dosis
|
Wordt getoetst met een eenzijdige one-sample student t-test.
|
Vóór de dosis, 5 minuten en 2 uur na de dosis
|
|
Incidentie van waargenomen bijwerkingen
Tijdsspanne: Tot 28 dagen
|
Wordt beoordeeld volgens de Common Terminology Criteria for Adverse Events versie 4.0.
Zal worden vergeleken met de bekende retinoïdetoxiciteit.
Deze zullen in beschrijvende statistieken worden beschreven en geanalyseerd.
|
Tot 28 dagen
|
|
Verandering in geactiveerde type I dendritische cellen in perifeer bloed
Tijdsspanne: Basislijn tot 28 dagen (na blootstelling)
|
Basislijn tot 28 dagen (na blootstelling)
|
|
|
Bepalen of behandeling met 2-4 weken 9cUAB30 voorafgaand aan de operatie de genexpressie van type I-immuuncellen in de tumorimmuunomgeving van alle deelnemers zal verhogen
Tijdsspanne: Basislijn tot 28 dagen (na blootstelling)
|
Basislijn tot 28 dagen (na blootstelling)
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Helen Krontiras, University of Wisconsin, Madison
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Huidziektes
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Adenocarcinoom
- Neoplasmata, glandulair en epitheel
- Borst ziekten
- Neoplasmata, ductaal, lobulair en medullair
- Borstcarcinoom in situ
- Carcinoom in Situ
- Borstneoplasmata
- Carcinoom
- Carcinoom, ductaal
- Carcinoom, intraductaal, niet-infiltrerend
- Carcinoom, ductaal, borst
Andere studie-ID-nummers
- NCI-2016-01293 (Register-ID: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- P30CA014520 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
- N01-CN-2012-00033
- UW16063 (Andere identificatie: University of Wisconsin Carbone Cancer Center - University Hospital)
- UWI2015-05-01 (Andere identificatie: DCP)
- N01CN00033 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .