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Retinoid 9cUAB30 bei der Erzeugung einer biologischen Wirkung bei Patienten mit Brustkrebs im Frühstadium

22. Mai 2024 aktualisiert von: National Cancer Institute (NCI)

Phase Ib 9cUAB30 bei Brustkrebs im Frühstadium zur Bewertung der biologischen Wirkung

Diese Phase-1b-Studie untersucht die biologische Wirkung von 9cUAB30 auf Brustkrebs im Frühstadium. 9cUAB30 ist ein für den Retinoid-X-Rezeptor (RXR) selektives Retinoid, das gewebeselektiv wirkt, mit dem Ziel, Nebenwirkungen zu minimieren, ein notwendiges Merkmal von Wirkstoffen, die sich in der Entwicklung zur Krebsprävention befinden.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

HAUPTZIEL:

I. Vergleichen Sie die molekulare Analyse von Gewebeproben vor und nach der Behandlung von Brustkrebspatientinnen, die 14–28 Tage mit oralem Retinoid-X-Rezeptor (RXR)-selektivem Retinoid 9cUAB30 (9 cUAB30) behandelt wurden, und zeigen Sie eine signifikant reduzierte Proliferation.

SEKUNDÄRE ZIELE:

I. Bestimmen, ob 14–28 Tage orale RXR-selektive 9c-UAB30-Behandlung den Apoptoseindex erhöht, gemessen durch Spaltungs-Caspase-3-Assay.

II. Untersuchen Sie die Unterschiede in der Genexpression von Ausgangs- zu Brustkrebsproben nach der Exposition mit einem benutzerdefinierten Genpanel von Nanostring Technologies.

III. Es sollte untersucht werden, ob die maximale Konzentration (Cmax) und die Sicherheit von 9cUAB30 bei den ersten 5 Teilnehmern durch die Verringerung der Anzahl der Kapseln bei der Dosis von 240 mg beeinträchtigt wird.

IV. Untersuchung der Cmax aller Teilnehmer zu Studienbeginn und am Tag der Operation.

V. Bestimmen Sie, ob die Behandlung mit 9cUAB30 über 2-4 Wochen vor der Operation die Genexpression von Typ-I-Immunzellen in der tumorimmunen Umgebung aller Teilnehmer mit Ausnahme der ersten 5 erhöht.

VI. Bewerten Sie die Gesamtsicherheit von 9cUAB30 im Vergleich zur bekannten Retinoid-Toxizität.

EXPLORATORISCHES ZIEL:

I. Bestimmen Sie, ob die Behandlung mit 9cUAB30 über 2–4 Wochen vor der Operation aktivierte dendritische Typ-I-Zellen im peripheren Blut erhöht.

GLIEDERUNG:

Die Patienten erhalten Retinoid 9cUAB30 oral (PO) einmal täglich (QD) für 14 bis 28 Tage. Die Patienten unterziehen sich dann einer Tumorresektion.

Nach Abschluss der Studienbehandlung werden die Patienten nach 7 Tagen und 4–5 Wochen nachuntersucht.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

27

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Vereinigte Staaten, 35233
        • University of Alabama at Birmingham Cancer Center
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60611
        • Northwestern University
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Vereinigte Staaten, 52242
        • University of Iowa/Holden Comprehensive Cancer Center
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55455
        • University of Minnesota/Masonic Cancer Center
    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53792
        • University of Wisconsin Carbone Cancer Center - University Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) =< 1 oder Karnofsky >= 70 %
  • Invasiver Brustkrebs, diagnostiziert durch Nadelkernbiopsie zwischen 0,5 cm und 5 cm Größe basierend auf Bildgebung, d. h. Östrogenrezeptor-positiv (ER+) oder Östrogenrezeptor-negativ (ER-), Her2neu-positiv oder -negativ ODER duktales Karzinom in situ (DCIS) von die durch Kernnadelbiopsie diagnostizierte Brust und mindestens 1,0 cm Größe basierend auf der Bildgebung. Grad 3 ER+ DCIS ist ebenso zulässig wie ER-DCIS aller Grade. Bei reinen DCIS-Läsionen muss die dem Krebs entsprechende bildgebende Anomalie mindestens 1,0 cm groß sein (d. h. Verkalkungen, Verzerrung oder Raumforderung im Mammogramm oder raumgreifende oder nicht raumgreifende Verstärkung bei der Magnetresonanztomographie [MRT])
  • Weiße Blutkörperchen (WBC) >= 3000/mm^3
  • Blutplättchen >= 100.000/mm^3
  • Hämoglobin > 10 g/dl
  • Bilirubin =< Obergrenze des institutionellen Normalwertes
  • Aspartat-Aminotransferase (AST) = < Obergrenze des institutionellen Normalwerts
  • Kreatinin =< Obergrenze des institutionellen Normalwerts
  • Triglyceride = < 1,5 x Obergrenze des Normalwerts (ULN)
  • Cholesterin = < 1,5 x ULN
  • Die Teilnehmer müssen zustimmen, alle Nahrungsergänzungsmittel, die Vitamin A enthalten, während der Einnahme des Studienmedikaments und für dreißig Tage nach der letzten Dosis des Studienmedikaments abzusetzen.
  • Wurden in den letzten 5 Jahren nicht mit Chemotherapie oder biologischer Therapie behandelt. Wir wissen nicht, ob die vorherige Behandlung Auswirkungen auf die zu untersuchenden Gewebe hat.
  • Haben innerhalb von 6 Monaten nach Studieneintritt kein Tamoxifen, Raloxifen oder andere Antiöstrogenverbindungen verwendet. Bei Anwendung innerhalb von 5 Jahren nach Studieneintritt muss die Gesamtdauer der Anwendung weniger als 6 Monate betragen
  • Im Jahr vor der Diagnose keine exogene Hormonersatztherapie oder hormonelle Verhütung angewendet haben. Die Anwendung von nicht-systemischem Östrogen (z. B. vaginale Östrogenanwendung) ist erlaubt
  • Die Auswirkungen von 9cUAB30 auf den sich entwickelnden menschlichen Fötus sind nicht bekannt. Da Retinoide als teratogen bekannt sind, kommen zur Vermeidung von Komplikationen aufgrund ungewollter Schwangerschaften nur postmenopausale Frauen und einige prämenopausale Frauen (wie unten beschrieben) in Frage; Sollte eine Frau während der Teilnahme an dieser Studie schwanger werden oder vermuten, dass sie schwanger ist, sollte sie unverzüglich ihren Studienarzt informieren

    • Frauen gelten als postmenopausal, wenn einer der folgenden Punkte zutrifft:

      • Vorherige bilaterale Ovarektomie
      • 60 Jahre oder älter
      • Alter unter 60 Jahren; amenorrhoisch für 12 oder mehr Monate; und follikelstimulierendes Hormon (FSH) im postmenopausalen Bereich
    • Frauen ohne gebärfähiges Alter vor der Menopause sind teilnahmeberechtigt, wenn eines der folgenden Kriterien erfüllt ist:

      • Vorherige Hysterektomie
      • Vorherige Eileiterligatur (geschnitten, gebunden oder versiegelt)
      • Vor dem Einsetzen von permanenten intratubalen Kontrazeptiva (z. Essure)
      • Partner mit vorheriger Vasektomie und bereit, Barrieremethoden anzuwenden (z. Kondome)
  • Die Teilnehmer müssen in der Lage sein, ein schriftliches Einverständniserklärungsdokument zu verstehen und bereit zu sein, es zu unterzeichnen

Ausschlusskriterien:

  • Teilnehmer, der Medikamente einnimmt, die mit 9cUAB30 interagieren könnten
  • Teilnehmer, der in den letzten 30 Tagen nach der Registrierung mit der Dosierung von Lipidsenkern begonnen oder diese erhöht hat
  • Der Teilnehmer erhält innerhalb von 30 Tagen nach der Registrierung oder während der Studienteilnahme andere Prüfpräparate mit Ausnahme des Prüfpräparats 18F-FFNP
  • Teilnehmer mit allergischen Reaktionen in der Vorgeschichte, die auf Verbindungen mit ähnlicher chemischer oder biologischer Zusammensetzung von Retinoiden zurückzuführen sind
  • Teilnehmer mit einer unkontrollierten interkurrenten Krankheit, einschließlich, aber nicht beschränkt auf;

    • Laufende oder aktive Infektion,
    • symptomatische kongestive Herzinsuffizienz,
    • Instabile Angina pectoris,
    • Herzrythmusstörung,
    • Eine anhaltende Hypertonie Grad 3

      • Wiederholen Sie bei Hypertonie Grad 1, Grad 2 und nicht anhaltendem Grad 3 die Blutdruckmessung nach 5 Minuten. Wenn der Durchschnittswert der beiden Messungen Grad 3 ist (systolischer Blutdruck >=160 mmHg oder diastolischer Blutdruck >=100 mmHg), ist der Patient nicht geeignet. Wenn der Durchschnittswert der beiden Messungen kleiner oder gleich der Note 2 ist, ist der Teilnehmer teilnahmeberechtigt. Wenn der Durchschnitt der 2 Messwerte eine Hypertonie Grad 1 oder Grad 2 ist, dokumentieren Sie die entsprechende Hypertonie auf dem Basissymptom-Formular.
    • Psychiatrische Erkrankungen/soziale Situationen, die die Erfüllung der Studienanforderungen einschränken
  • Teilnehmer, der stillt oder plant, einen Monat nach der letzten Dosis des Studienmittels zu stillen
  • Teilnehmer, von dem bekannt ist, dass er positiv auf das humane Immundefizienzvirus (HIV) ist, da wir die Auswirkungen des Studienmedikaments auf die Unterdrückung des Immunsystems nicht kennen.
  • Teilnehmer mit einer Vorgeschichte einer zweiten Krebsdiagnose oder eines Wiederauftretens < 2 Jahre nach Studieneintritt, mit Ausnahme einer Vorgeschichte von Plattenepithelkarzinomen oder Basalzellkarzinomen der Haut < 2 Jahre nach Studieneintritt, werden nicht von dieser Studie ausgeschlossen. Dadurch sollen die Nachwirkungen früherer Behandlungen dieser Krebsarten eliminiert werden
  • Teilnehmerin mit ipsilateraler Brustbestrahlung in der Vorgeschichte
  • Die Stanzbiopsie-Objektträger des Teilnehmers deuten darauf hin, dass eine spätere Resektion nicht genügend Tumor enthalten wird, um zumindest eine angemessene Bewertung der Ki67- und Caspase-3-Assays zu ermöglichen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Behandlung (Retinoid 9cUAB30)
Die Patienten erhalten Retinoid 9cUAB30 PO QD für 14 bis 28 Tage. Die Patienten unterziehen sich dann einer Tumorresektion. Während der gesamten Studie werden den Patienten Blut- und Urinproben entnommen.
Lassen Sie sich Blut- und Urinproben entnehmen
Andere Namen:
  • Biologische Probensammlung
  • Bioprobe gesammelt
  • Probenentnahme
PO gegeben
Andere Namen:
  • (9Z)-UAB-30
  • 9cUAB30
  • UAB-30
Unterziehe dich einer Tumorresektion

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Absolute Veränderung der Ki-67-Expression in Brustepithelzellen von Patienten, die mit 9cUAB30 behandelt wurden
Zeitfenster: Ausgangswert bis zu 28 Tage (nach der Exposition)
Ki-67 wurde mittels Immunhistochemie analysiert. Die absolute Veränderung wurde anhand der Ausgangswerte im Vergleich zu denen am Ende der Behandlung gemessen.
Ausgangswert bis zu 28 Tage (nach der Exposition)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderung der Apoptose in Brustepithelzellen von mit 9cUAB30 behandelten Patienten
Zeitfenster: Ausgangswert bis zu 28 Tage (nach der Exposition)
Wird durch Caspase-3-Assays und Immunhistochemie beurteilt. Änderungen zwischen den behandelten und übereinstimmenden Kontrollen werden mit deskriptiven Statistiken zusammengefasst. Der Unterschied in der Apoptose wird zwischen der Behandlung und der entsprechenden „Kontroll“-Gruppe unter Verwendung eines einseitigen gepaarten T-Tests oder eines Wilcoxon-Signed-Rank-Tests, je nach Bedarf, mit einem Signifikanzniveau von 0,05 verglichen.
Ausgangswert bis zu 28 Tage (nach der Exposition)
Veränderung der Genexpression von Brustkrebsproben mithilfe eines benutzerdefinierten Genpanels von Nanostring Technologies
Zeitfenster: Ausgangswert bis zu 28 Tage (nach der Exposition)
Veränderungen in der Genexpression werden mit deskriptiven Statistiken zusammengefasst.
Ausgangswert bis zu 28 Tage (nach der Exposition)
Änderung der maximalen Konzentration (Cmax)
Zeitfenster: Vor der Einnahme, 5 Minuten und 2 Stunden nach der Einnahme
Wird durch einen einseitigen Studenten-T-Test mit einer Stichprobe getestet.
Vor der Einnahme, 5 Minuten und 2 Stunden nach der Einnahme
Häufigkeit beobachteter unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: Bis zu 28 Tage
Wird gemäß den Common Terminology Criteria for Adverse Events Version 4.0 bewertet. Wird verglichen, um die Retinoid-Toxizität zu ermitteln. Diese werden in deskriptiven Statistiken beschrieben und analysiert.
Bis zu 28 Tage
Veränderung aktivierter dendritischer Zellen vom Typ I im peripheren Blut
Zeitfenster: Ausgangswert bis zu 28 Tage (nach der Exposition)
Ausgangswert bis zu 28 Tage (nach der Exposition)
Stellen Sie fest, ob eine Behandlung mit 9cUAB30 2–4 Wochen vor der Operation die Genexpression von Typ-I-Immunzellen in der Tumorimmunumgebung aller Teilnehmer erhöht
Zeitfenster: Ausgangswert bis zu 28 Tage (nach der Exposition)
Ausgangswert bis zu 28 Tage (nach der Exposition)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Helen Krontiras, University of Wisconsin, Madison

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

16. März 2018

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

3. Juni 2022

Studienabschluss (Tatsächlich)

3. Juni 2022

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

19. August 2016

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

19. August 2016

Zuerst gepostet (Geschätzt)

24. August 2016

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

18. Juni 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

22. Mai 2024

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • NCI-2016-01293 (Registrierungskennung: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • P30CA014520 (US NIH Stipendium/Vertrag)
  • N01-CN-2012-00033
  • UW16063 (Andere Kennung: University of Wisconsin Carbone Cancer Center - University Hospital)
  • UWI2015-05-01 (Andere Kennung: DCP)
  • N01CN00033 (US NIH Stipendium/Vertrag)

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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