Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Retinóide 9cUAB30 na produção de um efeito biológico em pacientes com câncer de mama em estágio inicial

22 de maio de 2024 atualizado por: National Cancer Institute (NCI)

Fase Ib 9cUAB30 no câncer de mama em estágio inicial para avaliar o efeito biológico

Este estudo de fase 1b estuda o efeito biológico do 9cUAB30 no câncer de mama em estágio inicial. O 9cUAB30 é um retinóide seletivo para o receptor X do retinoide (RXR) que atua de maneira seletiva ao tecido com o objetivo de minimizar os efeitos colaterais, uma característica necessária dos agentes em desenvolvimento para a prevenção do câncer.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

OBJETIVO PRIMÁRIO:

I. Comparar a análise molecular de amostras de tecido pré e pós-tratamento de cânceres de mama de pacientes tratados com 14-28 dias de receptor oral de retinóide X (RXR)-retinóide seletivo 9cUAB30 (9 cUAB30) demonstrará proliferação significativamente reduzida.

OBJETIVOS SECUNDÁRIOS:

I. Determinar se 14-28 dias de tratamento oral RXR-seletivo com 9c-UAB30 aumenta o índice apoptótico, conforme medido pelo ensaio de caspase 3 clivada.

II. Examine as diferenças na expressão gênica desde a linha de base até as amostras de câncer de mama pós-exposição usando um painel de genes personalizado da Nanostring Technologies.

III. Examinar se a concentração máxima (Cmax) e a segurança de 9cUAB30 nos primeiros 5 participantes são afetadas pela redução do número de cápsulas no nível de dosagem de 240 mg.

4. Examinar a Cmax de todos os participantes no início e no dia da cirurgia.

V. Determinar se o tratamento com 2-4 semanas de 9cUAB30 antes da cirurgia aumentará a expressão gênica de células imunes tipo I no ambiente imune tumoral de todos os participantes, exceto os 5 primeiros.

VI. Avalie a segurança geral do 9cUAB30 em comparação com a toxicidade retinóide conhecida.

OBJETIVO EXPLORATÓRIO:

I. Determinar se o tratamento com 2-4 semanas de 9cUAB30 antes da cirurgia aumentará as células dendríticas tipo I ativadas no sangue periférico.

CONTORNO:

Os pacientes recebem retinoide 9cUAB30 por via oral (PO) uma vez ao dia (QD) por 14 a 28 dias. Os pacientes então passam por cirurgia de ressecção do tumor.

Após a conclusão do tratamento do estudo, os pacientes são acompanhados em 7 dias e 4-5 semanas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

27

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35233
        • University of Alabama at Birmingham Cancer Center
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
        • Northwestern University
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Estados Unidos, 52242
        • University of Iowa/Holden Comprehensive Cancer Center
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55455
        • University of Minnesota/Masonic Cancer Center
    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Estados Unidos, 53792
        • University of Wisconsin Carbone Cancer Center - University Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Estado de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) =< 1 ou Karnofsky >= 70%
  • Câncer de mama invasivo diagnosticado por biópsia com agulha entre 0,5 cm e 5 cm de tamanho com base na imagem, ou seja, receptor de estrogênio positivo (ER+) ou receptor de estrogênio negativo (ER-), Her2neu positivo ou negativo OU carcinoma ductal in situ (CDIS) de a mama diagnosticada por biópsia com agulha grossa e pelo menos 1,0 cm de tamanho com base na imagem. Grau 3 ER+ DCIS será permitido, bem como ER- DCIS de qualquer grau. Para lesões apenas de DCIS, a anormalidade de imagem correspondente ao câncer deve ter pelo menos 1,0 cm de tamanho (ou seja, calcificações, distorção ou massa na mamografia, ou massa ou realce sem massa na ressonância magnética [MRI])
  • Glóbulos brancos (WBC) >= 3000/mm^3
  • Plaquetas >= 100.000/mm^3
  • Hemoglobina > 10 g/dL
  • Bilirrubina =< limite superior do normal institucional
  • Aspartato aminotransferase (AST) =< limite superior da normalidade institucional
  • Creatinina =< limite superior do normal institucional
  • Triglicerídeos =< 1,5 x limite superior do normal (ULN)
  • Colesterol = < 1,5 x LSN
  • Os participantes devem concordar em descontinuar todos os suplementos contendo vitamina A enquanto estiverem tomando a medicação do estudo e por trinta dias após a última dose da medicação do estudo.
  • Não foram tratados com quimioterapia ou terapia biológica nos últimos 5 anos. Não sabemos se o tratamento anterior terá efeito nos tecidos a serem examinados.
  • Não ter usado tamoxifeno, raloxifeno ou outros compostos antiestrogênicos dentro de 6 meses após a entrada no estudo. Se usado dentro de 5 anos após a entrada no estudo, a duração total do uso deve ser inferior a 6 meses
  • Não ter usado terapia de reposição hormonal exógena ou contracepção hormonal no ano anterior ao diagnóstico. O uso de estrogênio não sistêmico (como o uso de estrogênio vaginal) é permitido
  • Os efeitos de 9cUAB30 no feto humano em desenvolvimento são desconhecidos. Uma vez que os retinóides são conhecidos por serem teratogênicos, para evitar qualquer complicação devido a gravidez não intencional, apenas mulheres na pós-menopausa e algumas mulheres na pré-menopausa (conforme descrito abaixo) serão elegíveis; se uma mulher engravidar ou suspeitar que está grávida durante a participação neste estudo, ela deve informar o médico do estudo imediatamente

    • As mulheres serão consideradas pós-menopáusicas se uma das seguintes condições for atendida:

      • Ooforectomia bilateral prévia
      • 60 anos de idade ou mais
      • Idade inferior a 60 anos; amenorréica por 12 ou mais meses; e hormônio folículo estimulante (FSH) na faixa pós-menopausa
    • Mulheres na pré-menopausa sem potencial para engravidar são elegíveis para participar se um dos seguintes critérios for atendido:

      • Histerectomia prévia
      • Laqueadura tubária anterior (cortada, amarrada ou selada)
      • Colocação prévia de dispositivos contraceptivos intratubários permanentes (p. Certifique-se)
      • Parceiro com vasectomia anterior e disposto a usar método de barreira (por exemplo, preservativos)
  • Os participantes devem ter a capacidade de entender e a vontade de assinar um documento de consentimento informado por escrito

Critério de exclusão:

  • Participante tomando medicamentos que podem interagir com 9cUAB30
  • Participante que iniciou ou aumentou a dosagem de hipolipemiantes nos últimos 30 dias da inscrição
  • Participante recebendo quaisquer outros agentes de investigação dentro de 30 dias da inscrição nem durante a participação no estudo, com exceção do agente de imagem de investigação 18F-FFNP
  • Participante com histórico de reações alérgicas atribuídas a compostos de composição química ou biológica semelhante aos retinóides
  • Participante com uma doença intercorrente não controlada, incluindo, mas não se limitando a;

    • Infecção contínua ou ativa,
    • Insuficiência cardíaca congestiva sintomática,
    • angina de peito instável,
    • Arritmia cardíaca,
    • Uma hipertensão persistente de grau 3

      • Para hipertensão grau 1, grau 2 e grau 3 não persistente, repita a leitura da pressão arterial após 5 minutos. Se a leitura média das duas medições for de grau 3 (PA sistólica >=160 mm Hg ou PA diastólica >=100 mm Hg), o paciente não é elegível. Se a leitura média das duas medições for menor ou igual ao grau 2, o participante é elegível. Se a média das 2 leituras for hipertensão grau 1 ou grau 2, documente o nível apropriado de hipertensão no formulário de sintoma de linha de base.
    • Doença psiquiátrica/situações sociais que limitarão a conformidade com os requisitos do estudo
  • Participante que está amamentando ou planejando amamentar por um mês após a última dose do agente do estudo
  • Participante conhecido por ser positivo para o vírus da imunodeficiência humana (HIV), pois não conhecemos os efeitos da droga do estudo na supressão do sistema imunológico.
  • Participantes com histórico de segundo diagnóstico de câncer ou recorrência < 2 anos desde a entrada no estudo, com exceção de história de carcinoma escamoso ou basocelular da pele < 2 anos desde a entrada no estudo, não serão excluídos deste estudo. Isso é para eliminar os efeitos residuais de quaisquer tratamentos anteriores para esses cânceres
  • Participante com história de radiação mamária ipsilateral
  • Os slides da biópsia central do participante sugerem que a ressecção posterior não conterá tumor suficiente para permitir uma avaliação adequada dos ensaios de Ki67 e caspase 3, no mínimo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Tratamento (retinóide 9cUAB30)
Os pacientes recebem retinoide 9cUAB30 PO QD por 14 a 28 dias. Os pacientes então passam por cirurgia de ressecção do tumor. Os pacientes passam por coleta de amostras de sangue e urina durante todo o estudo.
Realizar coleta de amostras de sangue e urina
Outros nomes:
  • Coleta de Amostras Biológicas
  • Bioespécime coletado
  • Coleta de amostras
Dado PO
Outros nomes:
  • (9Z)-UAB-30
  • 9cUAB30
  • UAB-30
Submeter-se à cirurgia de ressecção do tumor

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração absoluta na expressão de Ki-67 em células epiteliais mamárias de pacientes tratadas com 9cUAB30
Prazo: Linha de base até 28 dias (pós-exposição)
Ki-67 foi analisado por imuno-histoquímica. A mudança absoluta foi medida observando a linha de base em comparação com a do final do tratamento.
Linha de base até 28 dias (pós-exposição)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração na apoptose em células epiteliais mamárias de pacientes tratados com 9cUAB30
Prazo: Linha de base até 28 dias (pós-exposição)
Serão avaliados por ensaios de caspase 3 e imuno-histoquímica. A mudança entre os controles tratados e combinados será resumida com estatísticas descritivas. A diferença na apoptose será comparada entre o tratamento e o grupo "controle" correspondente usando um teste t pareado unilateral ou teste de postos sinalizados de Wilcoxon, conforme apropriado, a um nível de significância de 0,05.
Linha de base até 28 dias (pós-exposição)
Mudança na expressão gênica de amostras de câncer de mama usando um painel genético personalizado da Nanostring Technologies
Prazo: Linha de base até 28 dias (pós-exposição)
A mudança na expressão gênica será resumida com estatísticas descritivas.
Linha de base até 28 dias (pós-exposição)
Mudança na concentração máxima (Cmax)
Prazo: Pré-dose, 5 minutos e 2 horas pós-dose
Será testado por um teste t de Student unilateral e de amostra única.
Pré-dose, 5 minutos e 2 horas pós-dose
Incidência de eventos adversos observados
Prazo: Até 28 dias
Serão classificados de acordo com os Critérios de Terminologia Comum para Eventos Adversos versão 4.0. Será comparado para conhecer a toxicidade dos retinóides. Estes serão descritos em estatística descritiva e analisados.
Até 28 dias
Alteração nas células dendríticas tipo I ativadas no sangue periférico
Prazo: Linha de base até 28 dias (pós-exposição)
Linha de base até 28 dias (pós-exposição)
Determine se o tratamento com 2 a 4 semanas de 9cUAB30 antes da cirurgia aumentará a expressão gênica de células imunológicas tipo I no ambiente imunológico tumoral de todos os participantes
Prazo: Linha de base até 28 dias (pós-exposição)
Linha de base até 28 dias (pós-exposição)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Helen Krontiras, University of Wisconsin, Madison

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

16 de março de 2018

Conclusão Primária (Real)

3 de junho de 2022

Conclusão do estudo (Real)

3 de junho de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de agosto de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de agosto de 2016

Primeira postagem (Estimado)

24 de agosto de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

18 de junho de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

22 de maio de 2024

Última verificação

1 de dezembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • NCI-2016-01293 (Identificador de registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • P30CA014520 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
  • N01-CN-2012-00033
  • UW16063 (Outro identificador: University of Wisconsin Carbone Cancer Center - University Hospital)
  • UWI2015-05-01 (Outro identificador: DCP)
  • N01CN00033 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever