Sähköinen potilasilmoitus ICD-etätiedoista: Potilaiden osallistumisen vaikutus tuloksiin Merlin.Net™-sivustossa (ePHR-ICD-SJM)

Tällä hetkellä potilaat saavat postitse lääkärin vastaanotolta kirjeen, jossa kerrotaan ICD-statuksestaan. St. Jude Medicalin ICD-tietoja hallinnoi Merlin.net™ etävalvontajärjestelmä ja ylläpidetään tietokannassa säännöllisin väliajoin siirrettynä terveydenhuollon tarjoajien EHR-järjestelmään.

Tämä on ensimmäinen laaja tutkimus, jossa arvioidaan ICD-valmistajan etävalvontajärjestelmän tietojen siirtämisen vaikutuksia suoraan potilaan ePHR:ään, jotta valitut tiedot saataisiin helposti potilaiden saataville raportin muodossa, nimeltään ICD Patient Notification Summary. .

ICD-potilasilmoitusten yhteenveto välitetään terveydenhuollon tarjoajien EHR-järjestelmään (Epic) Merlin.net™-sivustolta osana tiedonkulkureittiä potilaiden ePHR:iin (MyChart). Näin varmistetaan, että rytmihäiriöiden diagnostiikkakeskuksen (ADC) klinikka ja muut terveydenhuollon tarjoajat voivat nähdä samat tiedot, joita potilaat saavat.

Perustaso:

Interventioryhmän ja kontrolliryhmän potilaat vastaavat peruskyselyyn. Perustutkimuksessa arvioidaan sosiodemografisia ominaisuuksia, potilaiden sitoutumista ja potilaiden tyytyväisyyttä nykyiseen hoitotasoon sekä potilaiden käsityksiä ICD-etävalvontatietojen vastaanottamisesta ePHR-tietoihinsa. Kysely toteutetaan joko paperilla tai verkossa käyttämällä turvallista online-kyselyohjelmaa, Survey Monkeya. Potilaan sitoutumista arvioidaan käyttämällä lyhytmuotoista Patient Activation Measure (PAM) -kyselyä, jonka tekijänoikeuksilla on Insignia Health.

Patient Activation Measure (PAM) on validoitu tutkimustyökalu, jonka on kehittänyt Judith Hibbard, PhD, MPH Oregonin yliopistosta ja joka arvioi potilaan oman terveydenhuollon aktiivisen aineen tason. PAM liittyy parantuneisiin terveystuloksiin6.

Seuranta:

Potilaat vastaavat kahteen seurantatutkimukseen noin 3 kuukauden ja 6 kuukauden kuluessa perustutkimuksesta. Seurantatutkimuksissa arvioidaan potilaiden sitoutumista, potilastyytyväisyyttä ja käsityksiä ICD:n potilasilmoituksen yhteenvedosta tai nykyisestä hoitotasosta sekä teknologian hyväksynnästä riippuen ryhmän satunnaistamisesta. Teknologian hyväksyntää arvioidaan käyttämällä teknologian hyväksymismallia viitekehyksenä, ja siinä tutkitaan potilaiden asenteita käytön helppoudesta, hyödyllisyydestä ja aikomuksista käyttää ePHR- ja ICD-potilasilmoitusten yhteenvetoa.

Teknologian hyväksymismalli on yleisesti käytetty malli, jonka alun perin ovat kehittäneet Fred Davis ja Richard Bagozzi, ja joka ennustaa teknologian hyväksyntää käyttäjän kokeman hyödyllisyyden ja tekniikan käytön helppouden perusteella tiettyyn tarkoitukseen 7,8.

Tiedonkeruu:

Kaavion tarkastelu suoritetaan aiempien ja nykyisten tietojen keräämiseksi potilaan sosio-demografisista ominaisuuksista, liitännäissairauksista, laboratorioista ja interventioista sekä terveydenhuollon käytöstä. Nämä tietopisteet auttavat tarjoamaan tausta- ja kuvailevaa tietoa tutkimuksen muiden osien täydentämiseksi. ICD:hen liittyviä tietoja ja tapahtumia sekä klinikkakutsujen mittausta ja luokittelua arvioidaan alkaen kuusi kuukautta ennen tutkimusjaksoa ja jatkuen koko tutkimusjakson ajan. Kerätään terveydenhuollon käytön määrä ja tyyppi suhteessa sydänhoitoon. Myös MyChartin käyttöön liittyviä tietoja kerätään.