Notificación electrónica al paciente de datos remotos de ICD: impacto de la participación del paciente en los resultados en Merlin.Net™ (ePHR-ICD-SJM)

Actualmente, los pacientes reciben una carta por correo postal del consultorio de su médico con una declaración sobre el estado de su ICD. Los datos del ICD de St. Jude Medical son administrados por Merlin.net™ sistema de monitoreo remoto y mantenido en la base de datos con transferencia periódica al sistema EHR de los proveedores de atención médica.

Este es el primer gran estudio que evaluará el impacto de transferir información desde el sistema de monitoreo remoto del fabricante del ICD directamente al ePHR de un paciente con el fin de hacer que la información seleccionada esté fácilmente disponible para los pacientes en forma de informe, llamado Resumen de notificación del paciente ICD. .

El resumen de notificación del paciente ICD se transmitirá al sistema EHR de los proveedores de atención médica (Epic) desde Merlin.net™ como parte de la ruta de flujo de datos al ePHR de los pacientes (MyChart). Esto garantizará que la clínica del Centro de diagnóstico de arritmias (ADC) y otros proveedores de atención médica puedan ver la misma información que recibirán los pacientes.

Base:

Los pacientes del grupo de intervención y de los grupos de control responderán una encuesta de referencia. La encuesta de referencia evaluará las características sociodemográficas, el compromiso del paciente y la satisfacción del paciente con el estándar de atención actual, así como las percepciones del paciente sobre la recepción de datos del ICD de monitoreo remoto en su ePHR. La encuesta se administrará en papel o en línea, utilizando un programa seguro de encuestas en línea, Survey Monkey. La participación del paciente se evaluará mediante la encuesta de Medida de Activación del Paciente (PAM) con derechos de autor de Insignia Health.

La Medida de activación del paciente (PAM) es una herramienta de encuesta validada desarrollada por Judith Hibbard, PhD, MPH de la Universidad de Oregón, que evalúa el grado en que un paciente actúa como un agente activo en su propia atención médica. PAM se asocia con mejores resultados de salud6.

Hacer un seguimiento:

Los pacientes responderán a dos encuestas de seguimiento en aproximadamente 3 meses y 6 meses desde la encuesta inicial. Las encuestas de seguimiento evaluarán el compromiso del paciente, la satisfacción del paciente y las percepciones con el Resumen de notificación del paciente ICD o el estándar de atención actual, así como la aceptación de la tecnología, según la aleatorización del grupo. La aceptación de la tecnología se evaluará utilizando el Modelo de aceptación de tecnología como marco y explorará las actitudes de los pacientes con respecto a la facilidad de uso, la utilidad y las intenciones de usar el ePHR y el Resumen de notificación del paciente ICD.

El Modelo de Aceptación de la Tecnología es un modelo de uso común, desarrollado originalmente por Fred Davis y Richard Bagozzi, que predice la aceptación de la tecnología en función de la utilidad percibida por el usuario y la facilidad de uso percibida de la tecnología para un propósito específico 7,8.

Recopilación de datos:

Se realizará una revisión de expedientes para recopilar datos pasados ​​y actuales sobre las características sociodemográficas del paciente, las comorbilidades, el laboratorio y las intervenciones, y la utilización de la atención médica. Estos puntos de datos ayudarán a proporcionar antecedentes e información descriptiva para complementar los otros componentes del estudio. Los datos y eventos relacionados con el ICD, así como la medición y clasificación de las llamadas a la clínica, se evaluarán comenzando seis meses antes del período de estudio y continuando durante todo el período de estudio. Se recopilará la cantidad y el tipo de utilización de atención médica en relación con la atención cardíaca. También se recopilarán datos relacionados con el uso de MyChart.