Suun kautta otettavan alfakalsidolin vaikutukset dendriittisolujen kypsymiseen Gravesin tautia sairastavilla potilailla
perjantai 21. helmikuuta 2020 päivittänyt: Dyah Purnamasari, Dr Cipto Mangunkusumo General Hospital
Dendriittisolujen (DC) kypsyystasolla on keskeinen rooli autoimmuniteetin käynnistämisessä ja säätelyssä.
Gravesin taudissa (GD) DC:illä on aktiivisempi immuunivaste kuin terveillä henkilöillä.
Edellinen tutkimuksemme osoitti in vitro 1,25-D3:n immunosäätelyvaikutuksia DC:n kypsymiseen GD-potilailla.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida oraalisen 1α-D3:n vaikutusta DC-kypsymiseen GD-potilailla.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Gravesin tautia sairastavat potilaat jaettiin kahteen ryhmään: ryhmiin, jotka saivat suun kautta 1α-D3:a propyylitiourasiilin (PTU) lisäksi, ja ryhmiin, jotka saivat lumelääkettä PTU:n lisäksi.
DC-kypsymisen vertailu suoritettiin ennen oraalista 1a-D3:a ja sen jälkeen.
DC-kypsyminen arvioitiin DC-markkerien (HLA-DR, CD80, CD40, CD83, CD14 ja CD206) ilmentymisen ja sytokiinien interleukiini-12/IL-10 suhteen perusteella.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
25
Vaihe
- Vaihe 2
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on Gravesin tauti ja jotka eivät ole vieläkään päässeet remissioon
- Valmis osallistumaan tutkimukseen
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaana oleva potilas
- Kärsi vakavasta maksasairaudesta
- Kärsi vakavasta munuaissairaudesta
- D-vitamiinikorvaushoidon saaminen
- Kärsi toisesta autoimmuunisairaudesta
- Kärsinyt pahanlaatuisuudesta
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: KAKSINKERTAINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: PTU-Oral 1α-D3
potilaille annettiin suun kautta 1α-D3:a annoksella 1,5 mikrogrammaa kerran päivässä 8 viikon ajan propyylitiourasiilin (PTU) lisäksi 300 mg päivässä 8 viikon ajan Gravesin taudin ja tyrotoksikoosin hoitona.
|
potilaille annettiin PTU:ta ja 1α-D3:a
Muut nimet:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: PTU-Placebos
potilaille annettiin lumetabletteja 8 viikon ajan 300 mg:n propyylitiourasiilin (PTU) lisäksi vuorokaudessa 8 viikon ajan Gravesin taudin ja tyrotoksikoosin hoitona.
|
potilaille annettiin PTU:ta ja lumelääkettä
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
CD80 taso
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Dendriittisolujen kypsymistasot mitattiin CD80:lla (erilaistumisryhmä 80)
|
1 vuosi
|
|
CD206 taso
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Dendriittisolujen kypsymistasot mitattiin CD206:lla
|
1 vuosi
|
|
IL-12/IL-10 -suhde
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Dendriittisolujen kypsymistasot mitattiin IL-12 (interleukiini-12)/IL-10 -suhteella
|
1 vuosi
|
|
fT4 tasot
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
fT4 (vapaa tyroksiini)
|
1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Dyah Purnamasari, M.D., Ph.D, Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Tamura M, Matsuura B, Miyauchi S, Onji M. Dendritic cells produce interleukin-12 in hyperthyroid mice. Eur J Endocrinol. 1999 Dec;141(6):625-9. doi: 10.1530/eje.0.1410625.
- Banchereau J, Steinman RM. Dendritic cells and the control of immunity. Nature. 1998 Mar 19;392(6673):245-52. doi: 10.1038/32588.
- Liang S, Ristich V, Arase H, Dausset J, Carosella ED, Horuzsko A. Modulation of dendritic cell differentiation by HLA-G and ILT4 requires the IL-6--STAT3 signaling pathway. Proc Natl Acad Sci U S A. 2008 Jun 17;105(24):8357-62. doi: 10.1073/pnas.0803341105. Epub 2008 Jun 11.
- Inoue N, Watanabe M, Morita M, Tatusmi K, Hidaka Y, Akamizu T, Iwatani Y. Association of functional polymorphisms in promoter regions of IL5, IL6 and IL13 genes with development and prognosis of autoimmune thyroid diseases. Clin Exp Immunol. 2011 Mar;163(3):318-23. doi: 10.1111/j.1365-2249.2010.04306.x. Epub 2011 Jan 14.
- Khalilzadeh O, Anvari M, Esteghamati A, Momen-Heravi F, Mahmoudi M, Rashidi A, Amiri HM, Ranjbar M, Tabataba-Vakili S, Amirzargar A. The interleukin-1 family gene polymorphisms and Graves' disease. Ann Endocrinol (Paris). 2010 Sep;71(4):281-5. doi: 10.1016/j.ando.2010.01.005. Epub 2010 Apr 18.
- Croizet K, Rabilloud R, Kostrouch Z, Nicolas JF, Rousset B. Culture of dendritic cells from a nonlymphoid organ, the thyroid gland: evidence for TNFalpha-dependent phenotypic changes of thyroid-derived dendritic cells. Lab Invest. 2000 Aug;80(8):1215-25. doi: 10.1038/labinvest.3780129.
- Dedecjus M, Stasiolek M, Brzezinski J, Selmaj K, Lewinski A. Thyroid hormones influence human dendritic cells' phenotype, function, and subsets distribution. Thyroid. 2011 May;21(5):533-40. doi: 10.1089/thy.2010.0183. Epub 2010 Dec 29.
- Hughes GC, Clark EA. Regulation of dendritic cells by female sex steroids: relevance to immunity and autoimmunity. Autoimmunity. 2007 Sep;40(6):470-81. doi: 10.1080/08916930701464764.
- Duperrier K, Farre A, Bienvenu J, Bleyzac N, Bernaud J, Gebuhrer L, Rigal D, Eljaafari A. Cyclosporin A inhibits dendritic cell maturation promoted by TNF-alpha or LPS but not by double-stranded RNA or CD40L. J Leukoc Biol. 2002 Nov;72(5):953-61.
- Berer A, Stockl J, Majdic O, Wagner T, Kollars M, Lechner K, Geissler K, Oehler L. 1,25-Dihydroxyvitamin D(3) inhibits dendritic cell differentiation and maturation in vitro. Exp Hematol. 2000 May;28(5):575-83. doi: 10.1016/s0301-472x(00)00143-0.
- Wahono CS, Rusmini H, Soelistyoningsih D, Hakim R, Handono K, Endharti AT, Kalim H, Widjajanto E. Effects of 1,25(OH)2D3 in immune response regulation of systemic lupus erithematosus (SLE) patient with hypovitamin D. Int J Clin Exp Med. 2014 Jan 15;7(1):22-31. eCollection 2014.
- Bartels LE, Jorgensen SP, Bendix M, Hvas CL, Agnholt J, Agger R, Dahlerup JF. 25-Hydroxy vitamin D3 modulates dendritic cell phenotype and function in Crohn's disease. Inflammopharmacology. 2013 Apr;21(2):177-86. doi: 10.1007/s10787-012-0168-y. Epub 2013 Jan 23.
- Agmon-Levin N, Theodor E, Segal RM, Shoenfeld Y. Vitamin D in systemic and organ-specific autoimmune diseases. Clin Rev Allergy Immunol. 2013 Oct;45(2):256-66. doi: 10.1007/s12016-012-8342-y.
- Zhou H, Xu C, Gu M. Vitamin D receptor (VDR) gene polymorphisms and Graves' disease: a meta-analysis. Clin Endocrinol (Oxf). 2009 Jun;70(6):938-45. doi: 10.1111/j.1365-2265.2008.03413.x. Epub 2008 Sep 8.
- Budiyati AD, Setiyono A, Tarigan E and Wibowo H. The effect of alpha fetoprotein on NF-kB translocation in lipopolysaccharide induced monocyte-derived dendritic cell. Med J Indones. 2012; 21.
- Hewison M. Vitamin D and the immune system: new perspectives on an old theme. Endocrinol Metab Clin North Am. 2010 Jun;39(2):365-79, table of contents. doi: 10.1016/j.ecl.2010.02.010.
- Antico A, Tampoia M, Tozzoli R, Bizzaro N. Can supplementation with vitamin D reduce the risk or modify the course of autoimmune diseases? A systematic review of the literature. Autoimmun Rev. 2012 Dec;12(2):127-36. doi: 10.1016/j.autrev.2012.07.007. Epub 2012 Jul 7.
- Hunt PJ, Marshall SE, Weetman AP, Bell JI, Wass JA, Welsh KI. Cytokine gene polymorphisms in autoimmune thyroid disease. J Clin Endocrinol Metab. 2000 May;85(5):1984-8. doi: 10.1210/jcem.85.5.6588.
- Bartels LE, Bendix M, Hvas CL, Jorgensen SP, Agnholt J, Agger R, Dahlerup JF. Oral vitamin D3 supplementation reduces monocyte-derived dendritic cell maturation and cytokine production in Crohn's disease patients. Inflammopharmacology. 2014 Apr;22(2):95-103. doi: 10.1007/s10787-013-0197-1. Epub 2013 Dec 29.
- Bartosik-Psujek H, Tabarkiewicz J, Pocinska K, Stelmasiak Z, Rolinski J. Immunomodulatory effects of vitamin D on monocyte-derived dendritic cells in multiple sclerosis. Mult Scler. 2010 Dec;16(12):1513-6. doi: 10.1177/1352458510379611. Epub 2010 Aug 25.
- Abou-Raya A, Abou-Raya S, Helmii M. The effect of vitamin D supplementation on inflammatory and hemostatic markers and disease activity in patients with systemic lupus erythematosus: a randomized placebo-controlled trial. J Rheumatol. 2013 Mar;40(3):265-72. doi: 10.3899/jrheum.111594. Epub 2012 Dec 1.
- Pani MA, Regulla K, Segni M, Hofmann S, Hufner M, Pasquino AM, Usadel KH, Badenhoop K. A polymorphism within the vitamin D-binding protein gene is associated with Graves' disease but not with Hashimoto's thyroiditis. J Clin Endocrinol Metab. 2002 Jun;87(6):2564-7. doi: 10.1210/jcem.87.6.8562.
- Yasuda T, Okamoto Y, Hamada N, Miyashita K, Takahara M, Sakamoto F, Miyatsuka T, Kitamura T, Katakami N, Kawamori D, Otsuki M, Matsuoka TA, Kaneto H, Shimomura I. Serum vitamin D levels are decreased in patients without remission of Graves' disease. Endocrine. 2013 Feb;43(1):230-2. doi: 10.1007/s12020-012-9789-6. Epub 2012 Sep 15. No abstract available.
- Kawakami-Tani T, Fukawa E, Tanaka H, Abe Y, Makino I. Effect of 1 alpha-hydroxyvitamin D3 on serum levels of thyroid hormones in hyperthyroid patients with untreated Graves' disease. Metabolism. 1997 Oct;46(10):1184-8. doi: 10.1016/s0026-0495(97)90214-6.
- D Purnamasari PS, S Djauzi, S Setiati, A Harahap, J Prihartono. Effects of In Vitro 1,25 Dihydroxyvitamin D on Maturation of Dendritic Cells in Graves' Disease Patients. Asian J Pharm Clin Res. 2016; 9: 221-4
- Handono K, Gani AA, Ekawati M and Wahono S. Serum level of vitamin D and autoantibodies level in systemic lupus erythematosus (SLE) patients. Journal of Pharmacy and Biological Sciences. 2012; 3: 16-20
- Tamaru M, Matsuura B, Onji M. Increased levels of serum interleukin-12 in Graves' disease. Eur J Endocrinol. 1999 Aug;141(2):111-6. doi: 10.1530/eje.0.1410111.
- D Purnamasari PS, S Djauzi. Sunlight-derived vitamin D affects interleukin-4 level, T helper 2 serum cytokines, in patients with Graves' disease: a prospective cohort study. Med J Indones. 2015; 24: 228-33
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Tiistai 1. heinäkuuta 2014
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Sunnuntai 1. maaliskuuta 2015
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Sunnuntai 1. maaliskuuta 2015
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Keskiviikko 7. joulukuuta 2016
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 12. joulukuuta 2016
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Torstai 15. joulukuuta 2016
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Keskiviikko 4. maaliskuuta 2020
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 21. helmikuuta 2020
Viimeksi vahvistettu
Lauantai 1. helmikuuta 2020
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Autoimmuunisairaudet
- Silmäsairaudet
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Kilpirauhasen sairaudet
- Exophthalmos
- Orbitaaliset sairaudet
- Struuma
- Kilpirauhasen liikatoiminta
- Gravesin tauti
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Mikroravinteet
- Vitamiinit
- Luutiheyden säilyttämisaineet
- Dihydroksikolekalsiferolit
- Alfakalsidoli
Muut tutkimustunnusnumerot
- RSCM/FKUI
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
PÄÄTTÄMÄTÖN
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .