Efeitos do alfacalcidol oral na maturação das células dendríticas em pacientes com doença de Graves
21 de fevereiro de 2020 atualizado por: Dyah Purnamasari, Dr Cipto Mangunkusumo General Hospital
O nível de maturidade das células dendríticas (DC) desempenha um papel fundamental na iniciação e regulação da autoimunidade.
Na doença de Graves (DG), DCs têm respostas imunes mais ativas do que em indivíduos saudáveis.
Nosso estudo anterior demonstrou efeitos imunorreguladores de 1,25-D3 in vitro na maturação de DC em pacientes com DG.
Este estudo tem como objetivo avaliar o efeito da 1α-D3 oral na maturação da CD em pacientes com DG.
Visão geral do estudo
Status
Concluído
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Os pacientes com doença de Graves foram divididos em dois grupos: grupos que receberam 1α-D3 oral em adição ao propiltiouracil (PTU) e grupos que receberam placebos em adição ao PTU.
A comparação da maturação das DC foi realizada antes e depois da 1α-D3 oral.
A maturação das DC foi avaliada com base na expressão dos marcadores das DC (HLA-DR, CD80, CD40, CD83, CD14 e CD206) e na relação das citocinas interleucina-12/IL-10.
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Real)
25
Estágio
- Fase 2
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Tudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes com doença de Graves e ainda não entraram em remissão
- Disposto a participar da pesquisa
Critério de exclusão:
- paciente gestante
- Sofria de doença hepática grave
- Sofria de doença renal grave
- Fazendo terapia de reposição de vitamina D
- Sofria de outra doença autoimune
- sofria de malignidade
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: DOBRO
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: PTU-Oral 1α-D3
os pacientes receberam 1α-D3 oral na dose de 1,5 mcg uma vez ao dia durante 8 semanas, além de propiltiouracil (PTU) 300 mg diariamente durante 8 semanas como tratamento para a doença de Graves com tireotoxicose
|
os pacientes receberam PTU e 1α-D3
Outros nomes:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: PTU-Placebos
os pacientes receberam comprimidos de placebo por 8 semanas, além de propiltiouracil (PTU) 300 mg diariamente por 8 semanas como tratamento para a doença de Graves com tireotoxicose
|
os pacientes receberam PTU e placebos
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Nível CD80
Prazo: 1 ano
|
Os níveis de maturação das células dendríticas foram medidos pelo CD80 (cluster de diferenciação 80)
|
1 ano
|
|
Nível CD206
Prazo: 1 ano
|
Os níveis de maturação das células dendríticas foram medidos pelo CD206
|
1 ano
|
|
Razão IL-12/IL-10
Prazo: 1 ano
|
Os níveis de maturação das células dendríticas foram medidos pela razão IL-12 (interleucina-12)/IL-10
|
1 ano
|
|
Níveis fT4
Prazo: 1 ano
|
fT4 (tiroxina livre)
|
1 ano
|
Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Dyah Purnamasari, M.D., Ph.D, Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Tamura M, Matsuura B, Miyauchi S, Onji M. Dendritic cells produce interleukin-12 in hyperthyroid mice. Eur J Endocrinol. 1999 Dec;141(6):625-9. doi: 10.1530/eje.0.1410625.
- Banchereau J, Steinman RM. Dendritic cells and the control of immunity. Nature. 1998 Mar 19;392(6673):245-52. doi: 10.1038/32588.
- Liang S, Ristich V, Arase H, Dausset J, Carosella ED, Horuzsko A. Modulation of dendritic cell differentiation by HLA-G and ILT4 requires the IL-6--STAT3 signaling pathway. Proc Natl Acad Sci U S A. 2008 Jun 17;105(24):8357-62. doi: 10.1073/pnas.0803341105. Epub 2008 Jun 11.
- Inoue N, Watanabe M, Morita M, Tatusmi K, Hidaka Y, Akamizu T, Iwatani Y. Association of functional polymorphisms in promoter regions of IL5, IL6 and IL13 genes with development and prognosis of autoimmune thyroid diseases. Clin Exp Immunol. 2011 Mar;163(3):318-23. doi: 10.1111/j.1365-2249.2010.04306.x. Epub 2011 Jan 14.
- Khalilzadeh O, Anvari M, Esteghamati A, Momen-Heravi F, Mahmoudi M, Rashidi A, Amiri HM, Ranjbar M, Tabataba-Vakili S, Amirzargar A. The interleukin-1 family gene polymorphisms and Graves' disease. Ann Endocrinol (Paris). 2010 Sep;71(4):281-5. doi: 10.1016/j.ando.2010.01.005. Epub 2010 Apr 18.
- Croizet K, Rabilloud R, Kostrouch Z, Nicolas JF, Rousset B. Culture of dendritic cells from a nonlymphoid organ, the thyroid gland: evidence for TNFalpha-dependent phenotypic changes of thyroid-derived dendritic cells. Lab Invest. 2000 Aug;80(8):1215-25. doi: 10.1038/labinvest.3780129.
- Dedecjus M, Stasiolek M, Brzezinski J, Selmaj K, Lewinski A. Thyroid hormones influence human dendritic cells' phenotype, function, and subsets distribution. Thyroid. 2011 May;21(5):533-40. doi: 10.1089/thy.2010.0183. Epub 2010 Dec 29.
- Hughes GC, Clark EA. Regulation of dendritic cells by female sex steroids: relevance to immunity and autoimmunity. Autoimmunity. 2007 Sep;40(6):470-81. doi: 10.1080/08916930701464764.
- Duperrier K, Farre A, Bienvenu J, Bleyzac N, Bernaud J, Gebuhrer L, Rigal D, Eljaafari A. Cyclosporin A inhibits dendritic cell maturation promoted by TNF-alpha or LPS but not by double-stranded RNA or CD40L. J Leukoc Biol. 2002 Nov;72(5):953-61.
- Berer A, Stockl J, Majdic O, Wagner T, Kollars M, Lechner K, Geissler K, Oehler L. 1,25-Dihydroxyvitamin D(3) inhibits dendritic cell differentiation and maturation in vitro. Exp Hematol. 2000 May;28(5):575-83. doi: 10.1016/s0301-472x(00)00143-0.
- Wahono CS, Rusmini H, Soelistyoningsih D, Hakim R, Handono K, Endharti AT, Kalim H, Widjajanto E. Effects of 1,25(OH)2D3 in immune response regulation of systemic lupus erithematosus (SLE) patient with hypovitamin D. Int J Clin Exp Med. 2014 Jan 15;7(1):22-31. eCollection 2014.
- Bartels LE, Jorgensen SP, Bendix M, Hvas CL, Agnholt J, Agger R, Dahlerup JF. 25-Hydroxy vitamin D3 modulates dendritic cell phenotype and function in Crohn's disease. Inflammopharmacology. 2013 Apr;21(2):177-86. doi: 10.1007/s10787-012-0168-y. Epub 2013 Jan 23.
- Agmon-Levin N, Theodor E, Segal RM, Shoenfeld Y. Vitamin D in systemic and organ-specific autoimmune diseases. Clin Rev Allergy Immunol. 2013 Oct;45(2):256-66. doi: 10.1007/s12016-012-8342-y.
- Zhou H, Xu C, Gu M. Vitamin D receptor (VDR) gene polymorphisms and Graves' disease: a meta-analysis. Clin Endocrinol (Oxf). 2009 Jun;70(6):938-45. doi: 10.1111/j.1365-2265.2008.03413.x. Epub 2008 Sep 8.
- Budiyati AD, Setiyono A, Tarigan E and Wibowo H. The effect of alpha fetoprotein on NF-kB translocation in lipopolysaccharide induced monocyte-derived dendritic cell. Med J Indones. 2012; 21.
- Hewison M. Vitamin D and the immune system: new perspectives on an old theme. Endocrinol Metab Clin North Am. 2010 Jun;39(2):365-79, table of contents. doi: 10.1016/j.ecl.2010.02.010.
- Antico A, Tampoia M, Tozzoli R, Bizzaro N. Can supplementation with vitamin D reduce the risk or modify the course of autoimmune diseases? A systematic review of the literature. Autoimmun Rev. 2012 Dec;12(2):127-36. doi: 10.1016/j.autrev.2012.07.007. Epub 2012 Jul 7.
- Hunt PJ, Marshall SE, Weetman AP, Bell JI, Wass JA, Welsh KI. Cytokine gene polymorphisms in autoimmune thyroid disease. J Clin Endocrinol Metab. 2000 May;85(5):1984-8. doi: 10.1210/jcem.85.5.6588.
- Bartels LE, Bendix M, Hvas CL, Jorgensen SP, Agnholt J, Agger R, Dahlerup JF. Oral vitamin D3 supplementation reduces monocyte-derived dendritic cell maturation and cytokine production in Crohn's disease patients. Inflammopharmacology. 2014 Apr;22(2):95-103. doi: 10.1007/s10787-013-0197-1. Epub 2013 Dec 29.
- Bartosik-Psujek H, Tabarkiewicz J, Pocinska K, Stelmasiak Z, Rolinski J. Immunomodulatory effects of vitamin D on monocyte-derived dendritic cells in multiple sclerosis. Mult Scler. 2010 Dec;16(12):1513-6. doi: 10.1177/1352458510379611. Epub 2010 Aug 25.
- Abou-Raya A, Abou-Raya S, Helmii M. The effect of vitamin D supplementation on inflammatory and hemostatic markers and disease activity in patients with systemic lupus erythematosus: a randomized placebo-controlled trial. J Rheumatol. 2013 Mar;40(3):265-72. doi: 10.3899/jrheum.111594. Epub 2012 Dec 1.
- Pani MA, Regulla K, Segni M, Hofmann S, Hufner M, Pasquino AM, Usadel KH, Badenhoop K. A polymorphism within the vitamin D-binding protein gene is associated with Graves' disease but not with Hashimoto's thyroiditis. J Clin Endocrinol Metab. 2002 Jun;87(6):2564-7. doi: 10.1210/jcem.87.6.8562.
- Yasuda T, Okamoto Y, Hamada N, Miyashita K, Takahara M, Sakamoto F, Miyatsuka T, Kitamura T, Katakami N, Kawamori D, Otsuki M, Matsuoka TA, Kaneto H, Shimomura I. Serum vitamin D levels are decreased in patients without remission of Graves' disease. Endocrine. 2013 Feb;43(1):230-2. doi: 10.1007/s12020-012-9789-6. Epub 2012 Sep 15. No abstract available.
- Kawakami-Tani T, Fukawa E, Tanaka H, Abe Y, Makino I. Effect of 1 alpha-hydroxyvitamin D3 on serum levels of thyroid hormones in hyperthyroid patients with untreated Graves' disease. Metabolism. 1997 Oct;46(10):1184-8. doi: 10.1016/s0026-0495(97)90214-6.
- D Purnamasari PS, S Djauzi, S Setiati, A Harahap, J Prihartono. Effects of In Vitro 1,25 Dihydroxyvitamin D on Maturation of Dendritic Cells in Graves' Disease Patients. Asian J Pharm Clin Res. 2016; 9: 221-4
- Handono K, Gani AA, Ekawati M and Wahono S. Serum level of vitamin D and autoantibodies level in systemic lupus erythematosus (SLE) patients. Journal of Pharmacy and Biological Sciences. 2012; 3: 16-20
- Tamaru M, Matsuura B, Onji M. Increased levels of serum interleukin-12 in Graves' disease. Eur J Endocrinol. 1999 Aug;141(2):111-6. doi: 10.1530/eje.0.1410111.
- D Purnamasari PS, S Djauzi. Sunlight-derived vitamin D affects interleukin-4 level, T helper 2 serum cytokines, in patients with Graves' disease: a prospective cohort study. Med J Indones. 2015; 24: 228-33
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
1 de julho de 2014
Conclusão Primária (REAL)
1 de março de 2015
Conclusão do estudo (REAL)
1 de março de 2015
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
7 de dezembro de 2016
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
12 de dezembro de 2016
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
15 de dezembro de 2016
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
4 de março de 2020
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
21 de fevereiro de 2020
Última verificação
1 de fevereiro de 2020
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do sistema imunológico
- Doenças autoimunes
- Doenças oculares
- Doenças do Sistema Endócrino
- Doenças da Tireoide
- Exoftalmia
- Doenças Orbitárias
- Bócio
- Hipertireoidismo
- Doença de Graves
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Micronutrientes
- Vitaminas
- Agentes de Conservação da Densidade Óssea
- Diidroxicolecalciferóis
- Alfacalcidol
Outros números de identificação do estudo
- RSCM/FKUI
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
INDECISO
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .