- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03090711
Nukkuminen mallina aivokuoren toiminnan ymmärtämiseksi ja manipuloimiseksi toiminnallisen palautumisen edistämiseksi aivohalvauksen jälkeen (SSS)
perjantai 30. huhtikuuta 2021 päivittänyt: University Hospital Inselspital, Berne
Nukkuminen mallina aivokuoren toiminnan ymmärtämiseksi ja manipuloimiseksi neuroplastisuuden ja toiminnallisen toipumisen edistämiseksi aivohalvauksen jälkeen
Aivojen toimintoja tukevat useat solutyypit, mukaan lukien hermosolut ja ei-hermosolut, jotka on yhdistetty monimutkaisiin verkkoihin.
Kun näiden solujen välinen yhteys muuttuu tai häiriintyy, aivojen toiminta heikkenee.
Aivohalvauksessa hermopiirien verenkierron katkeaminen johtaa yhteysvaurioihin ja pysyviin vammoihin.
Kokeellinen näyttö viittaa siihen, että tietyntyyppiset aivotilat, mukaan lukien uni, voivat suojata aivokudosta aivohalvaukselta ja "korjata" vaurioituneita piirejä.
Tämä projekti tutkii hermosolujen mekanismia, joka on taustalla unen suojaavan vaikutuksen aivojen yhteyksiä ja verkkotoimintaa.
Tätä varten tutkijat käyttävät kokoelmaa huipputeknologioita, mukaan lukien korkeatiheyksinen elektroenkefalografia (hd-EEG), transkraniaalinen magneettistimulaatio (TMS) ja transkraniaalinen vaihtovirtastimulaatio (tACS).
Näkökulmiin kuuluu parempi ymmärrys aivohalvauspotilaiden unen aikana häiriintyneen sähköisen toiminnan syistä ja seurauksista.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
21
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Berne, Sveitsi, 3010
- Department of Neurology, Inselspital, Bern University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 80 vuotta (AIKUINEN, OLDER_ADULT)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tietoinen suostumus allekirjoituksella dokumentoituna
- Ikä 18-80 vuotta
- Ensimmäinen oikeanpuoleinen aivohalvaus
- Normaali tai korjattu normaaliksi
- Osoitus vasemman aivopuoliskon laiminlyönnistä (oikean pallonpuoliskon aivovaurion jälkeen), joka on löydetty kattavassa neuropsykologisessa testissä ja kliinisessä arvioinnissa
- Vähintään 3 viikkoa aivohalvauksen jälkeen
Poissulkemiskriteerit:
- Samanaikaiset neurodegeneratiiviset sairaudet
- Psyykkiset sairaudet
- Dekompressiivinen kraniektomia
- Anamneesissa dokumentoituja unihäiriöitä sairauskertomuksessa (esim. unettomuus, hypersomnia, rem-unikäyttäytymishäiriö)
- Epileptiset kohtaukset
- Istutetut lääketieteelliset laitteet (esim. sydämentahdistimet, sisäkorvaistutteet, implantoidut neurostimulaattorit)
- Metallin esiintyminen pään alueella (pois lukien kiinteät hammasimplantit, kuten hampaiden täytteet tai kiinteät hammastuet)
- Lääkitys lääkkeillä, jotka mahdollisesti alentavat kohtauskynnystä
- Alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö
- Kyvyttömyys noudattaa tutkimuksen menettelyjä
- Naispotilaat: Voidakseen osallistua tutkimukseen lisääntymisiässä olevien naispotilaiden on tehtävä raskaustesti (tavallinen virtsaraskaustesti toimitetaan).
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: BASIC_SCIENCE
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: YKSITTÄINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: TMS
Todellinen transkraniaalinen magneettistimulaatio (TMS).
|
Tutkijat osoittivat äskettäin, että niin sanotun jatkuvan theta-purkausprotokollan (cTBS) toistuva soveltaminen kontralesionaalisella pallonpuoliskolla johti pitkäaikaiseen visuaalisen hemineglektin paranemiseen (Cazzoli et al., 2012).
cTBS-protokollan ovat kehittäneet Huang et ai. (Huang et al., 2005) ja tutkijoiden ryhmän muokkaama (Nyffeler et al., 2006).
TBS-protokolla koostuu 3 pulssin purskeesta 30 Hz:n taajuudella ja toistetaan 6 Hz:llä.
Yksi jatkuva juna sisältää 801 pulssia, yhden cTBS-jonon kesto on 44 sekuntia.
|
|
SHAM_COMPARATOR: huijaus TMS
Vale transkraniaalinen magneettistimulaatio (TMS) vertailuna.
|
Valekelaa käytetään TMS:n mahdollisten epäspesifisten vaikutusten poissulkemiseen.
Valekela on suojattu, eli magneettikentän lähtö on heikentynyt ja siksi riittämätön stimuloidakseen aivokuorta.
|
|
KOKEELLISTA: TMS ja tACS
Todellinen transkraniaalinen magneettistimulaatio (TMS) ja todellinen transkraniaalinen vaihtovirtastimulaatio (tACS).
|
Tutkijat osoittivat äskettäin, että niin sanotun jatkuvan theta-purkausprotokollan (cTBS) toistuva soveltaminen kontralesionaalisella pallonpuoliskolla johti pitkäaikaiseen visuaalisen hemineglektin paranemiseen (Cazzoli et al., 2012).
cTBS-protokollan ovat kehittäneet Huang et ai. (Huang et al., 2005) ja tutkijoiden ryhmän muokkaama (Nyffeler et al., 2006).
TBS-protokolla koostuu 3 pulssin purskeesta 30 Hz:n taajuudella ja toistetaan 6 Hz:llä.
Yksi jatkuva juna sisältää 801 pulssia, yhden cTBS-jonon kesto on 44 sekuntia.
TACS-stimulaatio sisältää kaksi elektrodia, jotka on sijoitettu halutun kortikaalisen stimulaatiokohdan kummallekin puolelle.
Tässä kokeessa käytetty stimulaatiotapa on identtinen aiempien tutkimusten kanssa, joissa tACS:ää käytettiin unessa (Marshall et al., 2006; Prehn-Kristensen et al., 2014).
Stimulaatio seuraa sinimuotoista kuviota 0 - 260 μA.
Tämä kuvio toimitetaan 0,75 Hz:llä ja toistetaan 225 jaksoa; yhteensä 5 minuuttia stimulaatiota.
Tämä 5 minuutin kuvio toistetaan jälleen 5 kertaa ilman stimulaatiota minuutin välillä; siis yhteensä 30 minuuttia.
|
|
SHAM_COMPARATOR: TMS ja vale-tACS
Vertailun vuoksi todellinen transkraniaalinen magneettistimulaatio (TMS) ja näennäinen transkraniaalinen vaihtovirtastimulaatio (tACS).
|
Tutkijat osoittivat äskettäin, että niin sanotun jatkuvan theta-purkausprotokollan (cTBS) toistuva soveltaminen kontralesionaalisella pallonpuoliskolla johti pitkäaikaiseen visuaalisen hemineglektin paranemiseen (Cazzoli et al., 2012).
cTBS-protokollan ovat kehittäneet Huang et ai. (Huang et al., 2005) ja tutkijoiden ryhmän muokkaama (Nyffeler et al., 2006).
TBS-protokolla koostuu 3 pulssin purskeesta 30 Hz:n taajuudella ja toistetaan 6 Hz:llä.
Yksi jatkuva juna sisältää 801 pulssia, yhden cTBS-jonon kesto on 44 sekuntia.
Valestimulaatiota käytetään sulkemaan pois tACS:n mahdolliset epäspesifiset vaikutukset.
Valheellinen tACS-stimulaatio sisältää varsinaisen stimulaation nousujakson ensimmäiset 30 sekuntia (stimulaatiotehoa lisätään vähitellen lopulliselle tasolleen) ja sen jälkeen vähennetään välittömästi vähitellen nollaan (ilman 4 minuutin välissä olevaa varsinaista stimulaatiota).
Tämä toimenpide toistetaan 5 kertaa 6 minuutin välein, ja sen tulee aiheuttaa samanlaisia ihotuntemuksia kuin todellinen stimulaatio.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos lähtötilanteesta visuaalisessa tutkimisessa ja uniparametreissa ja cTBS:n vaikutuksessa
Aikaikkuna: Päivä 3
|
Visuaalisen tutkimisen (keskimääräinen kumulatiivisen kiinnittymisen kesto) suhde uniparametreihin (hidasaaltoaktiivisuus ja karat) lähtötasosta cTBS:n jälkeiseen uneen.
|
Päivä 3
|
|
Muutos lähtötasosta tACS:n vaikutuksessa visuaaliseen tutkimiseen
Aikaikkuna: Päivä 2
|
Visuaalisen etsintätehtävän ryhmävertailu (keskimääräinen kumulatiivinen kiinnityskesto) todellisen ja näennäisen tACS:n välillä.
|
Päivä 2
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
CTBS:n vaikutus uneen
Aikaikkuna: Päivä 1-3
|
Perustason uniparametrien (hidasaaltoaktiivisuus ja karat) ja cTBS:n tehokkuuden välinen suhde.
|
Päivä 1-3
|
|
TACS:n vaikutus uneen
Aikaikkuna: Päivä 1-2
|
Muutos uniarkkitehtuurissa (REM- ja NREM-uni) tACS:n ja valestimulaation välillä.
|
Päivä 1-2
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Tutkijat
- Päätutkija: Claudio L. Bassetti, Prof. Dr. med., Department of Neurology, Inselspital, Bern University Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Huang YZ, Edwards MJ, Rounis E, Bhatia KP, Rothwell JC. Theta burst stimulation of the human motor cortex. Neuron. 2005 Jan 20;45(2):201-6. doi: 10.1016/j.neuron.2004.12.033.
- Nyffeler T, Wurtz P, Luscher HR, Hess CW, Senn W, Pflugshaupt T, von Wartburg R, Luthi M, Muri RM. Repetitive TMS over the human oculomotor cortex: comparison of 1-Hz and theta burst stimulation. Neurosci Lett. 2006 Nov 27;409(1):57-60. doi: 10.1016/j.neulet.2006.09.011. Epub 2006 Oct 17.
- Cazzoli D, Muri RM, Schumacher R, von Arx S, Chaves S, Gutbrod K, Bohlhalter S, Bauer D, Vanbellingen T, Bertschi M, Kipfer S, Rosenthal CR, Kennard C, Bassetti CL, Nyffeler T. Theta burst stimulation reduces disability during the activities of daily living in spatial neglect. Brain. 2012 Nov;135(Pt 11):3426-39. doi: 10.1093/brain/aws182. Epub 2012 Jul 24.
- Marshall L, Helgadottir H, Molle M, Born J. Boosting slow oscillations during sleep potentiates memory. Nature. 2006 Nov 30;444(7119):610-3. doi: 10.1038/nature05278. Epub 2006 Nov 5.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Keskiviikko 2. elokuuta 2017
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Torstai 1. lokakuuta 2020
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Torstai 1. lokakuuta 2020
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 9. maaliskuuta 2017
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 20. maaliskuuta 2017
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Maanantai 27. maaliskuuta 2017
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Maanantai 3. toukokuuta 2021
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 30. huhtikuuta 2021
Viimeksi vahvistettu
Torstai 1. huhtikuuta 2021
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2016-01387
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .