- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03090711
Sen jako model do zrozumienia i manipulowania aktywnością korową w celu promowania funkcjonalnej regeneracji po udarze (SSS)
30 kwietnia 2021 zaktualizowane przez: University Hospital Inselspital, Berne
Sen jako model do zrozumienia i manipulowania aktywnością korową w celu promowania neuroplastyczności i funkcjonalnej regeneracji po udarze
Funkcje mózgu są wspierane przez wiele typów komórek, w tym komórki neuronalne i nieneuronalne, które są połączone w złożone sieci.
Kiedy łączność między tymi komórkami jest zmieniona lub zakłócona, funkcjonowanie mózgu jest osłabione.
W przypadku udaru przerwanie dopływu krwi do obwodów nerwowych powoduje uszkodzenie połączeń i trwałe kalectwo.
Dowody eksperymentalne sugerują, że niektóre rodzaje stanów mózgu, w tym sen, mogą chronić tkankę mózgową przed udarem i „naprawiać” uszkodzone obwody.
W ramach tego projektu zbadany zostanie mechanizm neuronalny leżący u podstaw ochronnego wpływu snu na łączność mózgową i aktywność sieciową.
W tym celu badacze wykorzystają zbiór najnowocześniejszych technologii, w tym elektroencefalografię wysokiej gęstości (hd-EEG), przezczaszkową stymulację magnetyczną (TMS) i przezczaszkową stymulację prądem zmiennym (tACS).
Perspektywy obejmują lepsze zrozumienie przyczyn i konsekwencji zaburzonej aktywności elektrycznej mózgu podczas snu u pacjentów po udarze mózgu.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
21
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Berne, Szwajcaria, 3010
- Department of Neurology, Inselspital, Bern University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 80 lat (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Świadoma zgoda udokumentowana podpisem
- Wiek od 18 do 80 lat
- Pierwsze w historii uderzenie w prawo
- Normalne lub skorygowane do normalnego widzenia
- Wykazanie zaniedbania lewej półkuli (po uszkodzeniu prawej półkuli mózgu) stwierdzone w kompleksowym zestawie testów neuropsychologicznych i ocenie klinicznej
- Co najmniej 3 tygodnie po udarze
Kryteria wyłączenia:
- Współistniejące choroby neurodegeneracyjne
- Choroby psychiczne
- Kraniektomia dekompresyjna
- Historia udokumentowanych zaburzeń snu w dokumentacji medycznej (np. bezsenność, nadmierna senność, zaburzenia zachowania w fazie snu rem)
- Napady padaczkowe
- Wszczepione wyroby medyczne (np. rozruszniki serca, implanty ślimakowe, wszczepione neurostymulatory)
- Obecność metalu w okolicy głowy (z wyjątkiem stałych implantów dentystycznych, takich jak wypełnienia zębów lub stały aparat ortodontyczny)
- Leki z lekami mogącymi obniżać próg drgawkowy
- Nadużywanie alkoholu lub narkotyków
- Niezdolność do przestrzegania procedur badania
- Dla pacjentek: aby wziąć udział w badaniu, pacjentki w wieku rozrodczym muszą wykonać test ciążowy (zostanie dostarczony standardowy test ciążowy z moczu).
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: PODSTAWOWA NAUKA
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POJEDYNCZY
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: TMS
Prawdziwa przezczaszkowa stymulacja magnetyczna (TMS).
|
Badacze niedawno wykazali, że wielokrotne stosowanie tak zwanego protokołu ciągłego wybuchu theta (cTBS) na przeciwstawnej półkuli spowodowało długotrwałą poprawę połowiczego zaniedbywania wzroku (Cazzoli i in., 2012).
Protokół cTBS został opracowany przez Huanga i in. (Huang i in., 2005) i zmodyfikowane przez grupę badaczy (Nyffeler i in., 2006).
Protokół TBS składa się z serii 3 impulsów o częstotliwości 30 Hz, powtarzanych z częstotliwością 6 Hz.
Jeden ciągły ciąg zawiera 801 impulsów, czas trwania jednego ciągu cTBS wynosi 44 sekundy.
|
|
SHAM_COMPARATOR: fałszywy TMS
Pozorowana przezczaszkowa stymulacja magnetyczna (TMS) jako porównanie.
|
W celu wykluczenia możliwych niespecyficznych efektów TMS zostanie użyta cewka pozorowana.
Cewka pozorowana jest ekranowana, tj. wytwarzane pole magnetyczne jest osłabione, a zatem niewystarczająco silne, aby stymulować korę mózgową.
|
|
EKSPERYMENTALNY: TMS i tACS
Prawdziwa przezczaszkowa stymulacja magnetyczna (TMS) i rzeczywista przezczaszkowa stymulacja prądem przemiennym (tACS).
|
Badacze niedawno wykazali, że wielokrotne stosowanie tak zwanego protokołu ciągłego wybuchu theta (cTBS) na przeciwstawnej półkuli spowodowało długotrwałą poprawę połowiczego zaniedbywania wzroku (Cazzoli i in., 2012).
Protokół cTBS został opracowany przez Huanga i in. (Huang i in., 2005) i zmodyfikowane przez grupę badaczy (Nyffeler i in., 2006).
Protokół TBS składa się z serii 3 impulsów o częstotliwości 30 Hz, powtarzanych z częstotliwością 6 Hz.
Jeden ciągły ciąg zawiera 801 impulsów, czas trwania jednego ciągu cTBS wynosi 44 sekundy.
Stymulacja TACS obejmuje dwie elektrody umieszczone po obu stronach pożądanego miejsca stymulacji korowej.
Tryb stymulacji zastosowany w tym eksperymencie jest identyczny z wcześniejszymi badaniami z użyciem tACS podczas snu (Marshall i in., 2006; Prehn-Kristensen i in., 2014).
Stymulacja przebiega według wzoru sinusoidalnego od 0 do 260 μA.
Ten wzór jest dostarczany z częstotliwością 0,75 Hz i jest powtarzany przez 225 cykli; łącznie 5 minut stymulacji.
Ten 5-minutowy wzór jest ponownie powtarzany 5 razy, z minutą bez stymulacji pomiędzy każdym z nich; czyli w sumie 30 minut.
|
|
SHAM_COMPARATOR: TMS i pozorowane tACS
Prawdziwa przezczaszkowa stymulacja magnetyczna (TMS) i pozorowana przezczaszkowa stymulacja prądem przemiennym (tACS) jako porównanie.
|
Badacze niedawno wykazali, że wielokrotne stosowanie tak zwanego protokołu ciągłego wybuchu theta (cTBS) na przeciwstawnej półkuli spowodowało długotrwałą poprawę połowiczego zaniedbywania wzroku (Cazzoli i in., 2012).
Protokół cTBS został opracowany przez Huanga i in. (Huang i in., 2005) i zmodyfikowane przez grupę badaczy (Nyffeler i in., 2006).
Protokół TBS składa się z serii 3 impulsów o częstotliwości 30 Hz, powtarzanych z częstotliwością 6 Hz.
Jeden ciągły ciąg zawiera 801 impulsów, czas trwania jednego ciągu cTBS wynosi 44 sekundy.
Pozorowana stymulacja zostanie wykorzystana do wykluczenia możliwych nieswoistych skutków tACS.
Pozorowana stymulacja tACS obejmuje rzeczywistą stymulację przez pierwsze 30 sekund okresu narastania (moc stymulacji jest stopniowo zwiększana aż do końcowego poziomu), a następnie natychmiast stopniowo maleje do zera (bez pośrednich 4 minut rzeczywistej stymulacji).
Procedura ta będzie powtarzana 5 razy co 6 minut i wywoła podobne odczucia skórne jak prawdziwa stymulacja.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowych w eksploracji wizualnej i parametrach snu oraz wpływ cTBS
Ramy czasowe: Dzień 3
|
Związek eksploracji wizualnej (średni skumulowany czas trwania fiksacji) z parametrami snu (aktywność wolnofalowa i wrzeciona) od linii podstawowej do snu po cTBS.
|
Dzień 3
|
|
Zmiana od wartości początkowej wpływu tACS na eksplorację wizualną
Ramy czasowe: Dzień 2
|
Porównanie grupowe zadania eksploracji wizualnej (średni skumulowany czas trwania fiksacji) między rzeczywistymi i pozorowanymi tACS.
|
Dzień 2
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wpływ cTBS na sen
Ramy czasowe: Dzień 1 do 3
|
Zależność między podstawowymi parametrami snu (aktywność fal wolnych i wrzecion) a skutecznością cTBS.
|
Dzień 1 do 3
|
|
Wpływ tACS na sen
Ramy czasowe: Dzień 1 do 2
|
Zmiana architektury snu (sen REM i NREM) między tACS a stymulacją pozorowaną.
|
Dzień 1 do 2
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Główny śledczy: Claudio L. Bassetti, Prof. Dr. med., Department of Neurology, Inselspital, Bern University Hospital
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Huang YZ, Edwards MJ, Rounis E, Bhatia KP, Rothwell JC. Theta burst stimulation of the human motor cortex. Neuron. 2005 Jan 20;45(2):201-6. doi: 10.1016/j.neuron.2004.12.033.
- Nyffeler T, Wurtz P, Luscher HR, Hess CW, Senn W, Pflugshaupt T, von Wartburg R, Luthi M, Muri RM. Repetitive TMS over the human oculomotor cortex: comparison of 1-Hz and theta burst stimulation. Neurosci Lett. 2006 Nov 27;409(1):57-60. doi: 10.1016/j.neulet.2006.09.011. Epub 2006 Oct 17.
- Cazzoli D, Muri RM, Schumacher R, von Arx S, Chaves S, Gutbrod K, Bohlhalter S, Bauer D, Vanbellingen T, Bertschi M, Kipfer S, Rosenthal CR, Kennard C, Bassetti CL, Nyffeler T. Theta burst stimulation reduces disability during the activities of daily living in spatial neglect. Brain. 2012 Nov;135(Pt 11):3426-39. doi: 10.1093/brain/aws182. Epub 2012 Jul 24.
- Marshall L, Helgadottir H, Molle M, Born J. Boosting slow oscillations during sleep potentiates memory. Nature. 2006 Nov 30;444(7119):610-3. doi: 10.1038/nature05278. Epub 2006 Nov 5.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
2 sierpnia 2017
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
1 października 2020
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
1 października 2020
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
9 marca 2017
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
20 marca 2017
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
27 marca 2017
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
3 maja 2021
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
30 kwietnia 2021
Ostatnia weryfikacja
1 kwietnia 2021
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2016-01387
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .