Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Myocardial Infarction Prescription Duration Adherence Study (MIPAD)

maanantai 14. maaliskuuta 2022 päivittänyt: Hamilton Health Sciences Corporation

Length of Initial Prescription at Hospital Discharge and Long-term Medication Adherence for Elderly Patients Post-Myocardial Infarction: An Interventional Study

Quasi-experimental, controlled interrupted time series design, evaluating the impact of the intervention at Hamilton Health Sciences (HHS) where standardized prescriptions and education will be provided and St Joseph's Hospital (SJH) and Niagara Health Services (NHS) where education alone will be provided, with remaining Ontario cardiac sites as a concurrent control group.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

The overarching goal of this study is to reduce the morbidity and mortality of post-MI patients through improved long-term cardiac medication adherence.

The specific objectives include: 1. Assess the impact on long-term cardiac medication adherence following the implementation of a standardized increase in discharge prescription length to 90-days with 3 repeats in post-MI patients as compared to education alone and usual care; 2. Assess the cost implications of the intervention as compared to usual care; 3. Compare clinical outcomes between longer (>60 days) versus shorter prescription durations; 4. Collect baseline information to inform a multi-centre interventional study (i.e., simple monthly proportions of 1-year adherence by hospitals in Ontario).

Intervention:1. Policy Change implementing a standardized discharge prescription form available on all wards where MI patients are managed at HHS that includes a 90-day supply with 3 repeats for all cardiac medications, and education alone provided at SJH and NHS 2. Educational materials will be disseminated to all involved health care providers (e.g., physicians, residents, nurses) at the start of the intervention period to ensure the new discharge prescriptions are understood and used. Furthermore, extensive outreach to community pharmacies in LHIN IV will be undertaken with help from Ontario Pharmacists' Association (OPA) and Ontario Pharmacy Evidence Network (OPEN).

3. Education (e.g., emails, mail-outs, site visits) will recur every 3-4 months during the intervention period. Furthermore, monthly monitoring will ensure standardized prescription forms and point of care reminders are implemented at all intervention sites.

The intervention group will be exposed to this intervention post-MI and include all eligible patients at HHS/SJH/NHS in the 6-months post-intervention implementation.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

20896

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Kanada
    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Kanada, L8L 2X2
        • Hamilton General Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Inclusion Criteria:

  • Use of Ontario Drug Benefits (ODB-Age >65 years, social assistance, and disability);
  • Cardiac catheterization during an index admission with an MI;
  • Evidence of obstructive coronary artery disease;
  • Discharged alive
  • Ontario Residents (Ontario, Canada)

Exclusion Criteria:

  • None

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: 90 Day Supply
Intervention: At Hamilton Health Sciences a policy change implementing a standardized discharge prescription form of a 90-day supply with 3 repeats for all cardiac medications available on all wards where MI patients are managed.
Muut: 90 Day Supply
Policy Change implementing a 90 day standardized discharge prescription form with 3 repeats for all cardiac medications available on all wards where MI patients are managed at Hamilton Health Sciences sites
Kokeellinen: Education Alone
At St. Joseph's Hospital and Niagara Health System education regarding the benefits of lengthening prescriptions to a 90 day supply with 3 repeats for all cardiac medications will be implemented.
Käyttäytyminen: Education
Education Alone provided at St. Joseph's Hospital and Niagara Health System
Ei väliintuloa: Control
Remaining Ontario cardiac sites will receive usual care and act as concurrent control group.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Proportion of Patients with High Adherence
Aikaikkuna: One year
Increased proportion of patients with high adherence (proportion of days covered (PDC) >80%) for the combined four cardiac medications classes at one year
One year

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Difference in adherence of medication classes
Aikaikkuna: One year
Difference in proportion with high adherence (mean PDC >80%) to the individual cardiac medication classes
One year
Difference in combined and individual medications as measured by Proportion of Days Covered (PDC)
Aikaikkuna: One year
Difference in mean of Proportion of Days Covered (PDC >80%) of the combined cardiac medications as compared to PDC of individual cardiac medications classes as collected by Ontario Drug Benefits usage and reported to the Institute of Clinical Evaluative Sciences (ICES).
One year
Discharge Prescription Length
Aikaikkuna: One year
Difference in discharge prescription length (<90 days and ≥90 days)
One year
Clinical outcomes as measured by number of participants who experience death, myocardial infarction, coronary revascularization, and hospital readmission
Aikaikkuna: One year
Difference in proportion of participants experiencing death, myocardial infarction, coronary revascularization and hospital readmission at one year at each interventional site compared to control sites, as reported by Cardiac Care Network and analyzed by ICES.
One year
Cost implications
Aikaikkuna: One year
Cost implications of interventions of each arm
One year

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Hamilton Health Sciences Corporation

Yhteistyökumppanit

Institute for Clinical Evaluative Sciences
Population Health Research Institute

Tutkijat

  • Päätutkija: Jon-David Schwalm, MD,FRCPC,MSc, 905-577-1423

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 5. syyskuuta 2017

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 30. syyskuuta 2018

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 31. heinäkuuta 2021

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 16. kesäkuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 18. elokuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 22. elokuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 16. maaliskuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 14. maaliskuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. maaliskuuta 2022

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 2979

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Ei

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset 90 Day Supply

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

CROs by country

CROs in Croatia

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

Tilaa