- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03261583
Impact of Preoperative Martial Deficiency on the Level of Blood Transfusion in Programmed Cardiac Surgery (CARMATS)
Impact of Preoperative Martial Deficiency on the Level of Blood Transfusion in Programmed Cardiac Surgery (CARMATS)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Blood transfusion is expensive, and has medical and safety consequences for patients who benefit from it. In cardiac surgery, the data concerning the level of perioperative transfusion are very heterogeneous from one center to another. In a large US cohort study of 798 cardiac surgery centers and 102,470 patients undergoing coronary artery bypass surgery, the rate of blood transfusion varies from 8 to 93% depending on the center. It would appear that the largest and most experienced centers have a blood transfusion rate of around 60%.
In addition to its beneficial role in reducing mortality induced by deep or poorly tolerated anemia, current data from the literature also raise morbidity and mortality related to blood transfusion. Murphy et al. Have shown, in an English cohort of cardiac surgery, that transfusion of CGR was correlated with the occurrence of postoperative infections and ischemic events, as well as early and late excess mortality. These effects appear as early as the first transfused red blood cell, which is confirmed by a prospective Brazilian study with a hazard ratio of death occurrence of 1.2 for each RBC transfused after cardiac surgery.
Preoperative anemia is found in 25% of patients in programmed cardiac surgery and its etiologies are varied. Iron deficiency appears to be at the forefront, especially in coronary patients for whom studies report up to 48% iron deficiency anemia. It may also be vitamin B12 deficiency or folate, chronic pathologies such as renal insufficiency, or any other common cause of anemia.
According to the latest European recommendations, iron deficiency should be defined as <100 ng / mL ferritin or <300 ng / mL ferritin combined with a transferrin saturation <20%.
In cardiac surgery, iron deficiency affects 37% of preoperative patients and is associated with more frequent preoperative and postoperative anemia. It is an independent risk factor for postoperative blood transfusion, even in the absence of preoperatively associated anemia It is currently recommended to seek iron deficiency preoperatively during the discovery of any microcytic anemia and to achieve iron substitution if found. And also to seek supplemental iron deficiency in all patients with cardiac insufficiency.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Brest, Ranska, 29609
- Brest University Hospital
-
Rennes, Ranska, 35033
- Rennes University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Inclusion Criteria:
All adult patients programmed for cardiac surgery in the cardiothoracic surgery departments of Rennes, Poitiers, and Brest.
Exclusion Criteria:
- Children <18 years;
- Procedures for endovascular surgery;
- Vascular surgery other than ascending aorta and lacrosse;
- Non-cardiac thoracic surgery;
- Persons of full age who are subject to legal protection (safeguard of justice, curatorship, guardianship), persons deprived of their liberty.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
---|---|
Thoracic Surgery
Observational study.
It is only a matter of collecting clinical data.
|
Observational study.
It is only a matter of collecting clinical data.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Incidence of patients with iron deficiency
Aikaikkuna: Baseline
|
Baseline
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Baptiste Gaudriot, CHU Rennes
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- 35RC16_3051_CARMATS
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Rintakehäkirurgia
-
West China HospitalRekrytointiOn-pump Valve Surgery tai CABGKiina
-
National Cheng-Kung University HospitalYuan's General HospitalRekrytointiLeikkauksen jälkeinen kipu, akuutti | Leikkauksen jälkeinen komplikaatio | Opioidien käyttö, määrittelemätön | ERAS | Uniportal Video Assisted Thoracic Surgery (VATS)Taiwan
-
Karolinska InstitutetErsta Hospital, SwedenValmisLoopileostomia | Fast Track -ohjelma (Ehanced Recovery After Surgery (ERAS))Ruotsi
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...RekrytointiAkuutti kipu | Rintakehäkirurgia | Leikkauksen jälkeinen kipu, krooninen | Lokoregionaalinen anestesia | Leikkauksen jälkeiset komplikaatiot | Uniportal Video Assisted Thoracic Surgery (U-VATS) | Keuhkojen leikkauksetItalia
-
Unidad Internacional de Cirugia Bariatrica y MetabolicaRekrytointiGERD | Bariatrisen kirurgian kandidaatti | Revisional Bariatric SurgeryVenezuela
-
LifeBridge HealthAccriva Diagnostics; Sinai Center for Thrombosis Research and Drug DevelopmentRekrytointiSepelvaltimon ohitussiirto | Avosydänleikkaus | Aorttakirurgia tai Redo Surgery | Pumpun kaksi- tai kolmoisventtiilimenettelytYhdysvallat
-
University of CatanzaroValmisAorta Thoracic; Traumaattinen repeämä
-
University Hospital, Clermont-FerrandValmisTehohoito | Diastolinen toiminta | Mekaanisen ilmanvaihdon vieroitus | Trans-thoracic Echocardiography | Mitral DopplerRanska
-
University College DublinValmisRoux-en-Y Bariatric SurgeryIrlanti
-
Bakirkoy Dr. Sadi Konuk Research and Training HospitalValmisBariatrinen kirurgia | Revisional Bariatric Surgery | Liikalihavuuteen liittyvä häiriö
Kliiniset tutkimukset Thoracis Surgery - Common care
-
University of PittsburghShadyside Hospital FoundationValmisAhdistus | Kipu, Leikkauksen jälkeinen | Opioidien käyttöYhdysvallat