Mindfulness-meditaation kokeilu krooniseen unettomuuteen (MMI)

Univaivat ovat yleisimpiä lääketieteellisessä käytännössä, ja unettomuus, joista yleisin vaivaa ohimenevästi 1/3 väestöstä jossain vaiheessa vuotta ja 1/3 tästä väestöstä, joka on 1/10, jatkuu kroonisena unettomuutena. Sillä on merkittäviä vaikutuksia yksilöiden elämänlaatuun ja merkittävä taloudellinen taakka yhteiskunnalle.

Unettomuushäiriölle on tunnusomaista jatkuva vaikeus nukahtaa tai nukahtaa, mikä johtaa päiväsaikaan toimintahäiriöön. Kun fyysiset ja psykiatriset syyt on suljettu pois, nykyiset hoitoohjeet sisältävät farmakologiset ja käyttäytymiseen liittyvät lähestymistavat. Hypnoottinen hoito vähentää unilatenssia ja pidentää kokonaisnukkumisaikaa, mutta huolenaiheita ovat huumeriippuvuus ja sivuvaikutukset (päivisin jäävä uneliaisuus ja tieliikenneonnettomuudet ja tasapainon heikkeneminen). Käyttäytymishoidon (CBTI) on osoitettu olevan tehokas, mutta saatavuus on niukkaa ja alle 50 % potilaista saavuttaa täyden remission, mikä tekee vaihtoehtoisista lähestymistavoista toivottavia.

Saatavuuden optimoimiseksi ja tulosten parantamiseksi lähestymistapoihin on kuulunut ryhmäistuntoja, yksittäisiä hoitoistuntoja ja Internet-istuntoja, mutta NHS:ssä näitä on edelleen rajoitettu resurssien saatavuuden tai kustannusten vuoksi. Mindfulness-meditaatio, keskittynyt tuomitsematon tietoisuus ja huomio nykyhetken kokemukseen, voi edistää rauhallisuutta ja rentoutumista. Useita terveyshyötyjä on osoitettu stressiin liittyvissä olosuhteissa, mukaan lukien unihäiriöt, ja sen yleinen saatavuus ja helppokäyttöisyys tekevät siitä houkuttelevan vaihtoehdon perinteiselle CBTi:lle.

Satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa verrattiin mindfulness-pohjaista stressin vähentämistä (MBSR), mindfulness-pohjaista unettomuuden hoitoa (MBTI) ja itsevalvontaa (SM) kroonisen unettomuuden hoidossa. Tulokset osoittavat, että mindfulness-pohjaisia ​​interventioita (MBSR tai MBTI) saaneilla oli merkittävästi lyhentynyt kokonaisherätysaika ja nukkumaanmenoa edeltävä kiihottuminen lähtötilanteesta jälkikäteen verrattuna SM:ään. Tutkimuksessa todettiin, että mindfulness-meditaatio näyttää olevan varteenotettava hoitovaihtoehto kroonista unettomuutta sairastaville aikuisille ja se voisi tarjota vaihtoehdon perinteisille unettomuuden hoidoille.

Hiljattain tehty kuuden satunnaistetun kontrolloidun tutkimuksen meta-analyysi osoitti, että mindfulness-meditaatio voi parantaa unettomuuspotilaiden unta kontrolliryhmään verrattuna. Tarkemmin sanottuna mindfulness-meditoinnin havaittiin vähentävän merkittävästi kokonaisheräämisaikaa, unen alkamisviivettä ja unen laatua.

Tämä tutkimus perustuu tähän työhön ja käyttää pienen mittakaavan satunnaistettua kontrolloitua tutkimusta, jolla kerätään alustavaa näyttöä mobiilisovelluksen kautta toteutetun lyhyen mindfulness-intervention hoidon tehokkuudesta. Headspace (www.headspace.com) mindfulness-sovellusta käytetään meditaatiosisällön toimittamiseen. Headspacella on tällä hetkellä yli 7 miljoonaa käyttäjää maailmanlaajuisesti, ja se arvioi äskettäin systemaattisessa arvioinnissa markkinoiden laadukkaimmaksi mindfulness-sovellukseksi. Osallistujat ovat unettomuudesta kärsiviä aikuisia, jotka on rekrytoitu unikeskuksen kautta ja jotka on värvätty heidän unettomuutensa hoitoon.

Tutkimuksen mahdolliset riskit ovat alhaiset, koska osallistujat altistuvat pienelle annokselle mindfulnessia (10 minuuttia päivässä). Meditaation haittavaikutuksia on raportoitu ihmisillä, jotka ovat alttiita psykiatrisille sairauksille ja jotka ovat käyneet läpi laajan mindfulness-koulutuksen, kuten 10 päivän hiljaisen retriitin. 8 viikkoa kestäneiden mindfulness-interventioiden negatiivisia vaikutuksia ei ole raportoitu. Tämän tutkimuksen etuja ovat unettomuuden paraneminen tai paraneminen.