Ein Versuch der Achtsamkeitsmeditation bei chronischer Schlaflosigkeit (MMI)

Schlafbeschwerden gehören zu den häufigsten in der medizinischen Praxis, und Schlaflosigkeit, die häufigste davon betrifft vorübergehend 1/3 der Bevölkerung irgendwann im Jahr und 1/3 dieser Bevölkerung, dh 1 von 10, als chronische Schlaflosigkeit. Dies hat erhebliche Auswirkungen auf die Lebensqualität des Einzelnen und erhebliche wirtschaftliche Belastungen für die Gesellschaft.

Eine Schlaflosigkeitsstörung ist gekennzeichnet durch anhaltende Schwierigkeiten beim Einschlafen oder Durchschlafen mit daraus resultierender Tagesdysfunktion. Sobald physische und psychiatrische Ursachen ausgeschlossen wurden, umfassen aktuelle Behandlungsrichtlinien pharmakologische und verhaltensbezogene Ansätze. Die Hypnosetherapie wird die Schlaflatenz verringern und die Gesamtschlafzeit verlängern, aber es gibt Bedenken hinsichtlich der Medikamentenabhängigkeit und der Nebenwirkungen (Restmüdigkeit am Tag und Verkehrsunfälle und Gleichgewichtsstörungen). Verhaltenstherapie (CBTi) hat sich als wirksam erwiesen, aber die Verfügbarkeit ist knapp und weniger als 50 % der Patienten erreichen eine vollständige Remission, was alternative Ansätze wünschenswert macht.

Um die Verfügbarkeit zu optimieren und die Ergebnisse zu verbessern, umfassten Ansätze Gruppensitzungen, Einzelbehandlungssitzungen und Internetsitzungen, aber diese sind im NHS immer noch durch die Verfügbarkeit von Ressourcen oder die Kosten begrenzt. Achtsamkeitsmeditation, fokussiertes nicht wertendes Bewusstsein und Aufmerksamkeit auf die Erfahrung des gegenwärtigen Moments, kann Ruhe und Entspannung fördern. Bei stressbedingten Erkrankungen, einschließlich Schlafstörungen, wurden mehrere gesundheitliche Vorteile nachgewiesen, und seine universelle Verfügbarkeit und einfache Anwendung machen es zu einer attraktiven Alternative zu herkömmlichem CBTi.

Eine randomisierte kontrollierte Studie verglich Mindfulness-Based Stress Reduction (MBSR), Mindfulness-Based Therapy for Insomnia (MBTI) und Self-Monitoring (SM) bei der Behandlung von chronischer Schlaflosigkeit. Die Ergebnisse zeigen, dass diejenigen, die achtsamkeitsbasierte Interventionen (MBSR oder MBTI) erhielten, im Vergleich zu SM eine signifikante Verringerung der gesamten Wachzeit und der Erregung vor dem Schlafen von der Baseline zur Post hatten. Die Studie kam zu dem Schluss, dass Achtsamkeitsmeditation eine praktikable Behandlungsoption für Erwachsene mit chronischer Schlaflosigkeit zu sein scheint und eine Alternative zu herkömmlichen Behandlungen von Schlaflosigkeit darstellen könnte.

Eine kürzlich durchgeführte Metaanalyse von 6 randomisierten kontrollierten Studien zeigte, dass Achtsamkeitsmeditation im Vergleich zu einer Kontrollgruppe zur Verbesserung des Schlafes bei Personen mit Schlaflosigkeit beitragen kann. Insbesondere wurde festgestellt, dass Achtsamkeitsmeditation die Gesamtwachzeit, die Latenzzeit beim Einschlafen und die Schlafqualität signifikant reduziert.

Die vorliegende Studie baut auf dieser Arbeit auf und verwendet eine kleine randomisierte kontrollierte Studie, um vorläufige Beweise für die Behandlungswirksamkeit einer kurzen Achtsamkeitsintervention zu sammeln, die über eine mobile Anwendung durchgeführt wird. Headspace (www.headspace.com) Achtsamkeits-App wird verwendet, um die Meditationsinhalte bereitzustellen. Headspace hat derzeit über 7 Millionen Nutzer weltweit und wurde kürzlich in einer systematischen Überprüfung als die qualitativ hochwertigste Achtsamkeits-App auf dem Markt bewertet. Die Teilnehmer sind Erwachsene mit Schlaflosigkeit, die über ein Schlafzentrum rekrutiert wurden und für die Behandlung ihrer Schlaflosigkeit rekrutiert wurden.

Die potenziellen Risiken der Studie sind gering, da die Teilnehmer einer geringen Achtsamkeitsdosis (10 Minuten täglich) ausgesetzt werden. Unerwünschte Wirkungen der Meditation wurden bei Menschen mit einer Veranlagung für psychiatrische Erkrankungen berichtet, die ein umfassendes Achtsamkeitstraining absolvierten, wie z. B. ein 10-tägiges Schweige-Retreat. Es wurden keine negativen Auswirkungen von 8-wöchigen Achtsamkeitsinterventionen berichtet. Zu den Vorteilen dieser Studie gehört die Verbesserung oder Auflösung von Schlaflosigkeit.