Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Cardiac MagnEtic Resonance for Primary Prevention Implantoitava CardioVerter DebrillAtor Therapy: kansainvälinen rekisteri (DERIVATE) (DERIVATE)

keskiviikko 5. kesäkuuta 2019 päivittänyt: Gianluca Pontone, MD, PhD

Cardiac MagnEtic Resonance for Primary Prevention Implantoitava CardioVerter DebrillAtor Therapy: kansainvälinen rekisteri

DERIVATE-tutkimus suunniteltiin yhdistämään kliinisistä tiedoista, rintakehän kaikukuvauksesta ja sydämen magneettikuvauksesta (CMR) saadut tiedot luotettavamman riskin luomiseksi potilailla, joilla on sydämen vajaatoiminta (HF) ja jotka ovat ennaltaehkäisevän implantoidun kardiovertteridefibrillaattorin (ICD) arvoisia. ) terapiaa. Tämän monikeskusrekisterin päätarkoitukset ovat: 1) määrittää CMR-löydökset ja erityisesti myöhäisen gadoliinin tehostumisen (LGE) ominaisuudet, T1-kartoitus ja ekstrasellulaarinen tilavuus (ECV), jotka ennustavat äkillisen sydänkuoleman (SCD) ja kammiorytmihäiriön; 2) tarjota kattava kliininen ja kuvantamispistemäärä, joka parantaa tehokkaasti ennaltaehkäisevän ICD-hoidon ansaitsevien potilaiden valintaa; 3) arvioida koneoppimisen osuutta merkittävien haitallisten sydäntapahtumien (MACE) ennustamisessa verrattuna tavanomaisiin kliinisiin pisteisiin.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Nykyiset ohjeet tarjoavat indikaatioita primaariselle ehkäisylle implantoidulle kardioverteridefibrillaattorihoidolle (ICD) vasemman kammion ejektiofraktion (LVEF) ja New York Heart Associationin (NYHA) luokan perusteella. Tämä strategia pystyy sieppaamaan vain osan kuolemaan johtaneista rytmihäiriötapahtumista ja toisaalta johti hyödyttömiin ICD-istutuksiin pääasiassa niille potilaille, joilla on vaikea sydämen vajaatoiminta (HF), jotka eivät koskaan joudu vakaviin rytmihäiriöihin, vaan pikemminkin kuolevat dekompensoituneen sydämen vajaatoiminnan vuoksi. . Sydämen magneettiresonanssi tarjoaa mahdollisuuden tunnistaa ja kvantitatiivisesti arvioida sydänlihasfibroosia, joka on lokalisoitunut tietylle alueelle ja diffuusi, ja se on jo osoittautunut merkittäväksi prognostiseksi merkitykseksi. DERIVATE on prospektiivinen, kansainvälinen, monikeskus, havainnollinen rekisteri stabiileista HF-potilaista, joilla on alentunut LVEF ja joille tehtiin kliininen arviointi, transthorakaalinen kaikututkimus (TTE) ja sydämen magneettiresonanssi (CMR). Erityisesti DERIVATE-ohjelman ensisijainen tavoite on määrittää CMR-löydökset, jotka ennustavat tuloksia, lisäarvolla LVEF- ja NYHA-luokitukseen verrattuna.

DERIVATE-rekisteri käyttää yhteistoimintamallia, johon osallistuu ja yhdistetään samanlaisia ​​mahdollisesti ilmoittautuneita kohortteja 33 toimipaikasta 6 maassa Euroopassa ja Pohjois-Amerikassa. DERIVATE-rekisterin kohdepopulaatio on suuri joukko potilaita, joilla on kliininen krooninen HF, joille lähetelääkäri on tehnyt CMR-tutkimuksen. CMR-tutkimusten indikaatiot kirjattiin ja luokiteltiin HF:n tunnettujen syiden mukaan. Kaikkia DERIVATE-tutkimuksen potilaita seurataan kaikista syistä johtuvan kuolleisuuden, äkillisen sydänkuoleman (SCD), sydän- ja verisuoniperäisen kuoleman (mukaan lukien akuutin sydäninfarktin ja aivohalvauksen aiheuttama kuolema), pitkittyneen kammiotakykardian (VT), keskeytetyn SCD:n, sairaalahoidon tai krooniseen krooniseen sydänkuoleman vuoksi. HF. Seurantajakso on vähintään 12 kuukautta. Täydelliset riskitekijät, kliininen esitys, kaikukardiografia ja CMR-tietojen tallennus sekä kaikkien tulosten seuranta tuovat tietoja yhteiseen analyysiin.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Odotettu)

4000

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Leuven, Belgia, 3000
        • KU Leuven-University of Leuven
      • Acerra, Italia, 80121
        • Ospedale Medico-Chirurgico Accreditato Villa dei Fiori
      • Bari, Italia, 70122
        • University Hospital Policlinico Consorziale
      • Bergamo, Italia, 24121
        • Azienda Ospedaliera Papa Giovanni XXIII
      • Desio, Italia, 20033
        • A.O. Desio e Vimercate - P.O. Desio
      • Foggia, Italia, 71100
        • Ospedali Riuniti University Hospital
      • Messina, Italia, 98121
        • University of Messina
      • Milano, Italia, 20162
        • ASST Grande Ospedale Metropolitano Niguarda
      • Milano, Italia, 20097
        • IRCCS Policlinico San Donato,
      • Milano, Italia, 20132
        • Vita-Salute San Raffaele University
      • Milano, Italia, 20138
        • Centro Cardiologico Monzino, IRCCS
      • Milano, Italia, 20149
        • IRCCS Istituto Auxologico Italiano
      • Padua, Italia, 35128
        • University of Padua
      • Parma, Italia, 43126
        • Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma
      • Pavia, Italia, 27100
        • Policlinico San Matteo Pavia Fondazione IRCCS
      • Pisa, Italia, 56124
        • Fondazione G. Monasterio CNR, Regione Toscana
      • Rimini, Italia, 47924
        • Azienda Unità Sanitaria Locale di Rimini - Regione Emilia Romagna
      • Roma, Italia, 00169
        • Casilino Polyclinic
      • Roma, Italia, 00177
        • Vannini Hospital Rome
      • Rome, Italia, 00185
        • Sapienza University of Rome
      • Rozzano, Italia, 20089
        • Humanitas Research Hospital, Hospital Care and Research Institution, IRCCS,
      • Siena, Italia, 53100
        • University of Siena
      • Thessaloníki, Kreikka, 57010
        • St.Luke's Hospital Thessaloniki
      • Lausanne, Sveitsi, CH-1015
        • Lausanne University Hospital-CHUV
      • Bristol, Yhdistynyt kuningaskunta
        • Bristol Heart Institute
      • London, Yhdistynyt kuningaskunta
        • King's College London
      • London, Yhdistynyt kuningaskunta
        • The Heart Hospital
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
        • Loyola University of Chicago,
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Yhdysvallat, 29402
        • Medical University of South Carolina

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • AIKUINEN
  • OLDER_ADULT
  • LAPSI

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Tutkimuspopulaatio koostuu useissa kansainvälisissä keskuksissa olevista potilaista, joille tehdään kliinisesti indikoitu sydämen magneettiresonanssi (CMR) osana normaalia hoitoaan.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Sydämen vajaatoimintapotilaat (ACC/AHA-luokituksen mukaan), joilla on tunnettu iskeeminen kardiomyopatia (ICM) tai ei-iskeeminen laajentuva kardiomyopatia (DCM)
  • pienentynyt vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF) (<50 %)

Poissulkemiskriteerit:

  • raskaus
  • nykyinen alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö
  • epävakaa angina
  • dekompensoitu HF (NYHA-luokka IV) edellisen kuukauden aikana
  • akuutti sydänlihastulehdus viimeisen 3 kuukauden aikana
  • äskettäinen sydäninfarkti (MI) (< 40 päivää) tai
  • vakava läppäsairaus
  • sydämen amyloidoosi
  • hypertrofinen kardiomyopatia
  • artmogeeninen oikean kammion kardiomyopatia
  • takotsubo kardiomyopatia
  • synnynnäinen sydänsairaus
  • ei CMR-yhteensopiva laite
  • arvioitu glomerulussuodatusnopeus ≤30 ml/min/1,73m2
  • muu vasta-aihe gadoliniumvarjoaineelle
  • vakava klaustrofobia
  • osallistuminen muihin tutkimuksiin aktiivisella hoitohaaralla (ei sulje pois potilaita, jotka ovat kokeissa diagnostisia tekniikoita tai hyväksyttyjä hoitoja varten)
  • haluton tai kyvytön antamaan tietoon perustuvaa suostumusta.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
kaikista syistä johtuva kuolleisuus
Aikaikkuna: Seurantajakso on vähintään 12 kuukautta
Seurantajakso on vähintään 12 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
äkillinen sydänkuolema (SCD)
Aikaikkuna: Seurantajakso on vähintään 12 kuukautta
Seurantajakso on vähintään 12 kuukautta
keskeytetty äkillinen sydänkuolema (SCD)
Aikaikkuna: Seurantajakso on vähintään 12 kuukautta
Seurantajakso on vähintään 12 kuukautta
sydämen vajaatoiminnan (HF) kuolema
Aikaikkuna: Seurantajakso on vähintään 12 kuukautta
Seurantajakso on vähintään 12 kuukautta
pitkäkestoinen kammiotakykardia (VT)
Aikaikkuna: Seurantajakso on vähintään 12 kuukautta
Seurantajakso on vähintään 12 kuukautta
suuret haitalliset sydäntapahtumat (MACE)
Aikaikkuna: Seurantajakso on vähintään 12 kuukautta
SCD:n yhdistelmäpäätepiste, keskeytetty SCD, sydän- ja verisuoniperäinen kuolema ja jatkuva VT
Seurantajakso on vähintään 12 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Gianluca Pontone, MD, IRCCS Centro Cardiologico Monzino, Milano, Italy
  • Päätutkija: Andrea Igoren Guaricci, MD, University Hospital Policlinico Consorziale of Bari, Bari , Italy
  • Päätutkija: Jurg Schwitter, MD, Lausanne University Hospital-CHUV, Lausanne, Vaud, Switzerland
  • Päätutkija: Pier Giorgio Masci, MD, Lausanne University Hospital-CHUV, Lausanne, Vaud, Switzerland

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 1. tammikuuta 2007

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Torstai 1. elokuuta 2019

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Tiistai 1. joulukuuta 2020

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 21. marraskuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 21. marraskuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 24. marraskuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 6. kesäkuuta 2019

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 5. kesäkuuta 2019

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. kesäkuuta 2019

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • R659/17-CCM698

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa