- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03361150
Korkean intensiteetin intervalli vs. kohtalainen jatkuva harjoittelu kirurgisessa esikunnossa.
tiistai 20. maaliskuuta 2018 päivittänyt: Franco Carli, McGill University Health Centre/Research Institute of the McGill University Health Centre
Korkean intensiteetin intervalliharjoittelu vs. kohtalainen jatkuva koulutus multimodaalisessa esikunnossapitohoidossa kolorektaalikirurgiassa: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus.
Leikkaus on stressaava toimenpide, joka liittyy perioperatiiviseen fyysiseen vajaatoimintaan.
Aiemmassa tutkimuksessa tutkijat osoittivat, että leikkauspotilaiden fyysistä kuntoa voidaan optimoida käyttämällä esikuntoutushoitoa, leikkausta edeltävää kuntoutusta harjoituksen muodossa, ravintoa ja rentoutumistekniikkaa.
Paras harjoittelumuoto ei ole vielä tiedossa. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on verrata korkean intervallin (HIT) ja kohtalaisen jatkuvan intensiteetin (MC) harjoittelua, joka on integroitu kolorektaalisten kirurgisten potilaiden prehabilitaatiointerventioon.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Kaikki potilaat saavat pre-operatiivista esikuntoutusta 4 viikon ajan, joka koostuu 3 elementistä, liikunnasta, ravintolisistä ja psykologisista selviytymisstrategioista.
Molemmat harjoitusprotokollat ohjataan, 3 kertaa viikossa, sairaala-ohjelmat.
Potilaat satunnaistetaan suorittamaan joko HIT- tai MC-harjoituksia.
Harjoituksen intensiteetti määritellään ja räätälöidään yksilöllisten arvojen perusteella kardiopulmonaalisessa rasitustestissä (CPET).
Ravitsemusterapeutti arvioi potilaiden ravitsemuksellisen tilan ja ravinnonsaannin ja määrää tarvittaessa lisäravintoa, jotta vuorokausisaanti 1,5 g proteiinia/kg.
Perioperatiivinen hoito seuraa McGill Surgical Recovery Pathway -polkua, jota kutsutaan myös Enhanced Recovery -ohjelmaksi. Se on näyttöön perustuva hoitosuunnitelma, jonka on laatinut McGill University Health Centren monitieteinen Surgical Recovery (SuRe) -komitea.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
44
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Quebec
-
Montréal, Quebec, Kanada, h3g1a4
- Montreal General Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tutkimukseen kelpaavia koehenkilöitä ovat 18-vuotiaat ja sitä vanhemmat henkilöt, jotka on lähetetty valinnaisesti pahanlaatuisten kolorektaalisten leesioiden resektioon.
Poissulkemiskriteerit:
- American Society of Anesthesiologists (ASA) terveydentilaluokka 4–5 tai samanaikainen lääketieteellinen, fyysinen ja henkinen sairaus, joka häiritsee kykyä harjoitella kotona tai suorittaa testaustoimenpiteet. Huono englannin ja ranskan ymmärtäminen.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: KAKSINKERTAINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: OSUMA
Preoperatiivinen ravitsemus, rentoutumisstrategiat + korkean intensiteetin intervalliharjoittelu (HIT).
HIT vuorottelee sarjan korkean intensiteetin otteluita helpotusjakson kanssa.
Tämä on henkilökohtainen, 3 kertaa viikossa, 40 minuutin harjoitus.
Tarvittaessa määrätään proteiinilisää, jotta saavutetaan 1,5 g proteiinia/kg päivittäinen saanti.
|
Molemmat harjoitusprotokollat räätälöidään, 3 kertaa viikossa, 40 min harjoittelua.
HIT vuorottelee sarjan korkean intensiteetin otteluita helpotusjakson kanssa.
MCT on jatkuvaa harjoittelua, jonka intensiteetti on vakiona anaerobisen kynnyksen alapuolella.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: MCT
Preoperatiivinen ravitsemus, rentoutumisstrategiat + korkean intensiteetin intervalliharjoittelu (MCT).
MCT on jatkuvaa harjoittelua, jonka intensiteetti on vakiona anaerobisen kynnyksen alapuolella.
Tämä on henkilökohtainen, 3 kertaa viikossa, 40 minuutin harjoitus.
Tarvittaessa määrätään proteiinilisää, jotta saavutetaan 1,5 g proteiinia/kg päivittäinen saanti.
|
Molemmat harjoitusprotokollat räätälöidään, 3 kertaa viikossa, 40 min harjoittelua.
MCT on jatkuvaa harjoittelua, jonka intensiteetti on vakiona anaerobisen kynnyksen alapuolella.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hapenkulutus (VO2)
Aikaikkuna: 4 viikkoa (ennen leikkausta)
|
Kardiopulmonaalinen rasitustesti (CPET) tehdään pyöräergometrillä.
Yhdistämällä vanhentuneen kaasun analyysin minuutin tuuletukseen, se tarjoaa hapenkulutusta harjoituksen aikana.
|
4 viikkoa (ennen leikkausta)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kuuden minuutin kävelymatkan päässä.
Aikaikkuna: 4 viikkoa (ennen leikkausta)
|
Kuuden minuutin kävelytestin avulla koehenkilöitä ohjataan kävelemään edestakaisin 20 metrin käytävällä kuuden minuutin ajan tahdilla, joka väsyttää kävelyn loppuun mennessä.
|
4 viikkoa (ennen leikkausta)
|
|
Istu-seisomatesti
Aikaikkuna: 4 viikkoa (ennen leikkausta)
|
Sit-to-Stand -testi mitataan Senior Fitness Test -testillä, jolla arvioidaan yksilön alavartalon voimaa.
Tämä tehdään siten, että henkilö istuu tuolilla ja yrittää nousta seisomaan niin monta kertaa enintään 30 sekunnissa.
|
4 viikkoa (ennen leikkausta)
|
|
Yhteisön terveysaktiviteettien malliohjelman senioreille (CHAMPS) pisteet
Aikaikkuna: 4 viikkoa (ennen leikkausta)
|
Fyysistä aktiivisuutta mitataan CHAMPS-kyselylomakkeella.
CHAMPS on itseraportoitu fyysisen aktiivisuuden mitta, joka sisältää 41 aktiviteettia, jotka arvioidaan keskimääräisen viikon aikana tehtyjen tuntien kokonaismäärän mukaan.
Jokaiselle liikunnalle on määritetty MET-arvo (metabolic ekvivalentti), joka tuottaa keskimääräisen viikoittaisen kalorikulutuksen lueteltujen fyysisten toimintojen osalta.
Jatkuva muuttuja, mitattuna kcal/viikko, vähimmäispistemäärä 3,5, korkeampi arvo lähtötasosta edustaa parempaa tulosta.
|
4 viikkoa (ennen leikkausta)
|
|
Sairaalan ahdistuneisuus- ja masennusasteikon (HADS) pisteet
Aikaikkuna: 4 viikkoa (ennen leikkausta)
|
Masennusta ja ahdistusta arvioidaan Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) -asteikolla, joka on 14 kysymyksen mitta, jossa kussakin on seitsemän kohtaa masennukselle ja ahdistukselle.
HADS tuottaa erilliset pisteet ahdistukselle ja masennukselle sekä psykologisen ahdistuksen yhteispistemäärän.
Jatkuva muuttuja 0-21 (0-7 normaaliarvo, 11-21 ahdistus/masennus), korkeampi arvo lähtötilanteesta tarkoittaa huonompaa lopputulosta.
|
4 viikkoa (ennen leikkausta)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Gillis C, Li C, Lee L, Awasthi R, Augustin B, Gamsa A, Liberman AS, Stein B, Charlebois P, Feldman LS, Carli F. Prehabilitation versus rehabilitation: a randomized control trial in patients undergoing colorectal resection for cancer. Anesthesiology. 2014 Nov;121(5):937-47. doi: 10.1097/ALN.0000000000000393.
- Minnella EM, Ferreira V, Awasthi R, Charlebois P, Stein B, Liberman AS, Scheede-Bergdahl C, Morais JA, Carli F. Effect of two different pre-operative exercise training regimens before colorectal surgery on functional capacity: A randomised controlled trial. Eur J Anaesthesiol. 2020 Nov;37(11):969-978. doi: 10.1097/EJA.0000000000001215.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Perjantai 1. tammikuuta 2016
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Torstai 1. helmikuuta 2018
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Torstai 1. helmikuuta 2018
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 23. marraskuuta 2017
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 28. marraskuuta 2017
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Maanantai 4. joulukuuta 2017
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Keskiviikko 21. maaliskuuta 2018
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 20. maaliskuuta 2018
Viimeksi vahvistettu
Torstai 1. maaliskuuta 2018
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 15-244-MUHC
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .