Koko yhteisön nuorisoväestön fyysinen aktiivisuus

Taustalla olevat olosuhteet, joissa nuoret asuvat, liittyvät väestön terveyteen, ja maaseutuyhteisöt kohtaavat alitutkittuja haasteita. Nuorten fyysinen aktiivisuus (PA), keskeinen riskitekijä, joka liittyy myöhempään syövän esiintymiseen, on seurausta yhteisön olosuhteista. Ehdotettu työ käsittelee kriittistä kansanterveystarvetta arvioimalla koko yhteisön kattavan monitasoisen mukautuvan järjestelmän vaikutusta yhteisön muutoksen ja nuorisoväestön PA:n toteuttamiseen. Interventio, Wellscapes, perustuu hierarkkiseen patch-dynamiikan paradigmaan, koska yhteisöt ovat alueellisesti heterogeenisten maantieteellisten alueiden "hyvinvointimaisemia", joille on ominaista vuorovaikutteisten organisaatioiden ja toimintaympäristöjen tilkkutäkki. Toimenpiteellä luodaan monitasoinen järjestelmäinfrastruktuuri (yhteisökeskus, organisaation hyvinvointitiimit, toimintojen määrittely/johtajat) ja tarjotaan koulutusta ja tukea väestön terveyden laadun parantamissyklin prosesseille, jotka kohdistuvat kahteen näyttöön perustuvaan käytäntöön (EBP): (1) pinoamisaika. PA-jaksojen segmentit organisaation päivittäisessä rutiinissa, ja (2) PA-jaksojen laadun parantaminen (% aika PA:ssa). Kokonaishypoteesi on, että interventioyhteisöillä (sekä organisaatioilla ja johtajilla sisäkkäin) on synergiaa ja kykyä toteuttaa EBP:itä, jotka mukautuvat jatkuvasti muuttuviin paikallisiin järjestelmän tekijöihin luodakseen koko yhteisön kattavan ekosysteemin, jossa on monipuoliset ja tasapuoliset nuorten PA-mahdollisuudet. Paikallisten terveysosastojen kumppanuussuhteiden pohjalta tutkijat suorittavat kaksiaaltoisen porrastetun aloituksen yhteisöllisen satunnaistetun kokeen neljän vapaaehtoisen maaseutuyhteisön kanssa (joista jokaisella on sisäkkäinen koulu, iltapäivä, partio/4H-kerho, nuorisourheilujärjestöt), jotka on satunnaisesti määrätty interventio tai yleinen kansanterveyskäytäntö. Perustason ja interventiovuosien osalta yksi päivä kuukaudessa syksyllä (3 päivää) ja keväällä (3 päivää) arvioidaan organisaation toimintaympäristöt (esim. luokkahuoneet, ryhmät), joissa on 480 lasta 3.–6. luokilla, mikä johtaa yhteisön kuntotiedot, PA-kiihtyvyysmittarin tiedot ja tavoittavuustiedot (lasten osallistumisprosentti sukupuolen, etnisen taustan, ilmaisen/alennettu lounaan tila ja arvosanan mukaan). Tutkijat saavat myös arvioita väestötason PA:sta käyttämällä kalibroitua nuorisotoimintaprofiilia sekä yhteisön järjestelmän laadullisia tietoja. Erityiset tavoitteet ovat: (1) Määrittää interventiovaikutus monitasoisten yhteisön järjestelmien tuloksiin; ja (2) Määritä monitasoisen nuorisoväestön PA:n toteutusjärjestelmän ajurit. Tutkijat käyttävät "big data" monitasoisia mallinnusmenetelmiä tässä tehokkuuden ja toteutuksen hybridisuunnittelussa, koska siinä keskitytään testaamaan toteutusstrategiaa ja samalla arvioimaan nuorisoväestön PA-vaikutusta. Tutkimus on merkittävä, koska se arvioi menetelmää väestön terveyden parantamiseksi, teoriapohjaisia ​​järjestelmiä ja käyttäytymisen muutosprosesseja vähäresursseissa maaseutuyhteisöissä. Ehdotettu tutkimus on uusi, koska adaptiivisen korjaustiedoston dynamiikan lähestymistapa rakentaa kapasiteettia sekä tasapuoliseen yhteistyöhön että EBP-toteutuksiin useissa paikallisissa järjestelmissä, jotka ovat yksilöllisesti ja kollektiivisesti dynaamisia ja arvaamattomia.