Lichamelijke activiteit van de jeugd van de hele gemeenschap

De onderliggende omstandigheden waarin jongeren leven, houden verband met de gezondheidsresultaten van de bevolking, waarbij plattelandsgemeenschappen worden geconfronteerd met onvoldoende bestudeerde uitdagingen. Lichamelijke activiteit door jongeren (PA), een belangrijke risicofactor die verband houdt met het later optreden van kanker, is het resultaat van gemeenschapscondities. Het voorgestelde werk zal een kritieke behoefte op het gebied van de volksgezondheid aanpakken door de impact te evalueren van een adaptieve systeeminterventie op meerdere niveaus van de hele gemeenschap op de implementatie van gemeenschapsverandering en PA van de jeugdpopulatie. De interventie, Wellscapes, is gebaseerd op een hiërarchisch patch-dynamiekparadigma, gezien het feit dat gemeenschappen "wellnesslandschappen" zijn van ruimtelijk heterogene geografische gebieden, gekenmerkt door een lappendeken van op elkaar inwerkende organisaties en activiteiten. De interventie zal een systeeminfrastructuur op meerdere niveaus opzetten (Community Hub, Organization Wellness Teams, Activity Setting/Leaders) en training en ondersteuning bieden voor cyclusprocessen voor de verbetering van de kwaliteit van de volksgezondheid gericht op twee evidence-based practices (EBP's): (1) stapeltijd segmenten van PA-episodes binnen de dagelijkse routine van een organisatie, en (2) verbetering van de kwaliteit van PA-episodes (% tijd in PA). De omnibushypothese is dat interventiegemeenschappen (plus organisaties en leiders die erin zijn genesteld) synergie en capaciteit zullen hebben om EBP's te implementeren, zich aanpassend aan de voortdurend veranderende lokale systeemdrivers om een ​​ecosysteem van de hele gemeenschap te creëren met diverse en rechtvaardige PA-kansen voor jongeren. Voortbouwend op samenwerkingsverbanden met lokale gezondheidsafdelingen, zullen de onderzoekers een gespreide gespreide gemeenschapsproef met twee golven uitvoeren met vier vrijwillige plattelandsgemeenschappen (elk met geneste school, naschoolse opvang, scouting/4-H club, jeugdsportorganisaties) willekeurig toegewezen aan tussenkomst of standaard volksgezondheidspraktijken. Voor basis- en interventiejaren, één dag per maand in de herfst (3 dagen) en lente (3 dagen), worden de activiteiten van de organisatie (bijv. gegevens over de toestand van de gemeenschap, PA-versnellingsmetergegevens en gegevens over het bereik van instellingen (percentage kinderen aanwezig op basis van geslacht, etniciteit, gratis/beperkte lunchstatus en klas). De onderzoekers zullen ook schattingen van PA op populatieniveau verkrijgen met behulp van het gekalibreerde jeugdactiviteitenprofiel, evenals kwalitatieve gegevens van het gemeenschapssysteem. De specifieke doelstellingen zijn: (1) het bepalen van de impact van de interventie op de resultaten van gemeenschapssystemen op meerdere niveaus; en (2) Bepaal de implementatiesysteemdrivers van multi-level jongerenpopulatie PA. De onderzoekers zullen 'big data'-modelleringsmethoden op meerdere niveaus gebruiken voor dit hybride ontwerp van effectiviteit en implementatie, omdat er een dubbele focus is op het testen van een implementatiestrategie en tegelijkertijd het evalueren van de PA-impact van de jeugdpopulatie. Het onderzoek is belangrijk omdat het een methode evalueert voor het verbeteren van de gezondheid van de bevolking, op theorie gebaseerde systemen en gedragsveranderingsprocessen in plattelandsgemeenschappen met weinig middelen. Het voorgestelde onderzoek is nieuw omdat de adaptieve patch-dynamische benadering capaciteit opbouwt voor zowel billijke samenwerking als EBP-implementatie over meerdere lokale systemen die individueel en collectief, dynamisch en onvoorspelbaar zijn.