Aktywność fizyczna młodzieży w całej społeczności

Podstawowe warunki, w których żyje młodzież, są związane z wynikami zdrowotnymi populacji, a społeczności wiejskie stoją w obliczu niedostatecznie zbadanych wyzwań. Aktywność fizyczna młodzieży (PA), kluczowy czynnik ryzyka związany z późniejszym występowaniem raka, jest wynikiem warunków społecznych. Proponowana praca będzie dotyczyła krytycznej potrzeby w zakresie zdrowia publicznego poprzez ocenę wpływu wielopoziomowej interwencji systemów adaptacyjnych obejmującej całą społeczność na wdrażanie zmian w społeczności i PA populacji młodzieży. Interwencja, Wellscapes, opiera się na paradygmacie hierarchicznej dynamiki łatek, biorąc pod uwagę, że społeczności są „krajobrazami wellness” przestrzennie heterogenicznych obszarów geograficznych, charakteryzujących się mozaiką oddziałujących na siebie organizacji i ustawień aktywności. Interwencja stworzy wielopoziomową infrastrukturę systemową (Centrum Społeczności, Organizacyjne Zespoły Wellness, Organizacja Aktywności/Liderzy) oraz zapewni szkolenia i wsparcie dla procesów cyklu poprawy jakości zdrowia populacji ukierunkowanych na dwie praktyki oparte na dowodach (EBP): (1) czas układania segmenty epizodów PA w ramach codziennej rutyny organizacji oraz (2) poprawa jakości epizodów PA (% czasu w PA). Hipoteza zbiorcza jest taka, że ​​społeczności interwencyjne (oraz zagnieżdżone w nich organizacje i liderzy) będą miały synergię i zdolność do wdrażania EBP, dostosowując się do stale zmieniających się lokalnych czynników systemowych, aby stworzyć obejmujący całą społeczność ekosystem zróżnicowanych i sprawiedliwych możliwości PA dla młodzieży. Opierając się na partnerstwach lokalnych departamentów zdrowia, badacze przeprowadzą dwufalową randomizowaną próbę społecznościową z rozłożonymi startami z czterema ochotniczymi społecznościami wiejskimi (każda ma zagnieżdżoną szkołę, świetlicę, harcerstwo / klub 4-H, młodzieżowe organizacje sportowe) losowo przydzielonymi do interwencji lub standardowej praktyki zdrowia publicznego. W latach bazowych i interwencyjnych, jeden dzień w miesiącu jesienią (3 dni) i wiosną (3 dni), ocenie zostaną poddane działania organizacji (np. dane o stanie społeczności, dane z akcelerometru PA i dane dotyczące zasięgu (% frekwencji dzieci według płci, pochodzenia etnicznego, statusu bezpłatnego/zniżonego obiadu i klasy). Badacze uzyskają również szacunki PA na poziomie populacji za pomocą skalibrowanego Profilu Aktywności Młodzieży, a także dane jakościowe systemu społecznościowego. Cele szczegółowe to: (1) Określenie wpływu interwencji na wyniki wielopoziomowego systemu społeczności; oraz (2) Określenie sterowników systemu wdrażania PA wielopoziomowej populacji młodzieży. Badacze wykorzystają wielopoziomowe metody modelowania „big data” do tego hybrydowego projektu efektywności i wdrażania, ponieważ istnieje podwójny nacisk na testowanie strategii wdrażania przy jednoczesnej ocenie wpływu PA na populację młodzieży. Badania są istotne, ponieważ oceniają metodę poprawy zdrowia populacji, systemy oparte na teorii i procesy zmiany zachowań w społecznościach wiejskich o niskich zasobach. Proponowane badania są nowatorskie, ponieważ podejście adaptacyjnej dynamiki łatek buduje możliwości zarówno sprawiedliwej współpracy, jak i wdrażania EBP w wielu lokalnych systemach, które są indywidualnie i zbiorowo, dynamiczne i nieprzewidywalne.