Mindfulness-self-myötätunto-interventio verrattuna kognitiiviseen käyttäytymiseen liittyvään interventioon kroonisen kivun itsehoidon parantamiseksi

Noin 10-23 % ihmisistä kärsii maassamme kroonisesta kivusta. Krooniseen kipuun liittyy emotionaalista ahdistusta (ahdistus ja masennus), fyysistä ja sosiaalista heikkenemistä ja elämänlaadun heikkenemistä potilailla, jotka kärsivät tästä sairaudesta.

Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että jotkin sairaudet korreloivat selvästi kroonisen kivun kanssa ja voivat selittää näiden potilaiden emotionaalisen ahdistuksen ja heikkenemisen. Tällaisia ​​ehtoja ovat: huomion painottuminen kipuun, kognitiivinen joustamattomuus, pelon välttäminen, katastrofi, passiivinen selviytyminen kivusta ja ei hyväksyntää.

Viimeaikaiset meta-analyysit viittaavat siihen, että Mindfulness-pohjaiset interventiot vähentävät ahdistusta ja kivun häiriöitä päivittäisessä elämässä potilailla, joilla on krooninen kipu. He tekevät sen mekanismeilla, jotka parantavat hyväksymiskykyä (mikä tahansa kokemus) ja vähentävät katastrofia. Itsemyötätunto on hyödyllinen asenne tunteiden säätelemiseksi, kokeman kokemuksen hyväksymiseksi ja yleisen väestön itsehoidon parantamiseksi. Kognitiivis-käyttäytymisohjelmat (CBT) ovat jo osoittaneet, että ne ovat tehokkaita vähentämään katastrofaalista ja passiivista kivun selviytymistä. Mindful Self-Compassion -interventioiden (jotka perustuvat mindfulness-taitoon, mutta ei vain) vaikutuksia krooniseen kiputilaan ei kuitenkaan vielä tunneta.

Neff ja Germer ovat kehittäneet erityisen itsemyötätuntoa edistävän ohjelman nimeltä Mindful Self-Compassion (MSC), josta voi olla apua kliinisistä ongelmista kärsiville ihmisille. Huolimatta lupaavista tuloksista näillä hyväksyntään ja itsensä myötätuntoon perustuvilla interventioilla, sen tehokkuus kroonisissa kiputiloissa on edelleen epäselvä.

Tutkijan päähypoteesi on: MSC-ohjelma tulee olemaan vähintään yhtä tehokas kuin CBT-ohjelma parantaakseen elämänlaatua, itsemyötätuntoa, itsehoito- ja hyväksymiskykyä; ja yhtä tehokas kuin CBT vähentämään katastrofia, ahdistusta ja masennusta kroonisen kipupotilaiden näytteessä.

Lisäksi tutkijat olettavat myös, että MSC-ohjelma on vähintään yhtä tehokas kuin CBT-ohjelma, jotta saavutetut hyödyt säilyisivät kuuden kuukauden seurannassa.

Tutkijat suorittavat satunnaistetun kontrolloidun kokeen kahdella hoitohaaralla Madridin Universitario La Pazin sairaalan potilaiden kroonisen kivun näytteessä.

Molemmissa interventioissa on 8 istuntoa, viikoittainen, kesto 2 ja puoli tuntia per istunto, ja molemmat ohjelmat johtavat kliiniset asiantuntijat.

Tutkijat arvioivat ahdistuneisuuden, masennuksen, katastrofien, kivun häiriöiden, kivun voimakkuuden, itsetuntoa ja elämänlaatua intervention alussa, sen lopussa ja 6 kuukauden seurannassa. Tutkijat suorittavat myös sosiodemografisen kyselyn toimenpiteen alussa kerätäkseen tietoja iästä, sukupuolesta ja kipuominaisuuksista.

Kun kaikki tiedot on kerätty muistiin, tutkijat suorittavat tilastollisen analyysin hyväksyäkseen tai hylätäkseen hypoteesinsa.