Silmänsisäisen linssin tehon tarkkuus suuressa likinäköisyydessä

Korkeaan likinäköisyyteen tai patologiseen likinäköisyyteen liittyy yli 26 mm:n aksiaalisen pituuden venymä tai vähintään -6 diopterin taittovirhe.

Korkea likinäköisyys on yksi yleisimmistä taittosairauksista maailmanlaajuisesti, ja muiden silmäsairauksien riski on suurempi. Lisäksi likinäköisissä silmissä kaihia esiintyy huomattavasti enemmän kuin ei-likinäköisissä silmissä ja eteneminen on myös nopeampaa.

IOL:n laskeminen korkean likinäköisissä silmissä on edelleen haaste, joka johtaa usein odottamattomaan postoperatiiviseen hyperopiaan. Pääasialliset mahdolliset virhelähteet IOL:n laskennassa korkean likinäköisyyden silmissä ovat AL-mittaus ja käytetyt IOL-vakiot sekä käytetty IOL-tehon laskentakaava.

Tutkijat epäilevät, että SRK I1 -kaava on epätarkka likinäköisille silmille ja että uusia kaavoja tarvitaan, ottaen huomioon kaikki ne tekijät, jotka muodostavat silmän dioptrian voiman.

IOL-tehon laskennan kaavoilla oli neljä sukupolvea, ensimmäisen sukupolven kaavat olivat teoreettisia ja perustuivat samaan perusvakioon ottamatta huomioon etukammion syvyyttä. Siitä lähtien Binkhorst, Holladay, Hoffer ja Shammas olivat jalostaneet olemassa olevia teoreettisia kaavoja, joissa jokainen heistä kehitti regressiokaavansa aiempien IOL-tapaustensa analyysin perusteella.

Tämä työ yhdistettiin vuonna 1980 ja tuotti Sanders Retzlaff Kraff I (SRKI) -kaavan. Toinen sukupolvi suunniteltiin yhdistämällä lineaarinen regressioanalyysi ja asteittainen säätö pitkille ja lyhyille silmille etukammion syvyyden mukaan.

Kolmannen ja neljännen sukupolven kaavat, jotka Holladay aloitti vuonna 1988, kaikki tähtäsivät IOL-tehon parempaan laskemiseen silmissä, joilla oli äärimmäinen aksiaalinen pituus, johon oli ilmestynyt toinen termi, joka on IOL-spesifinen etukammion syvyys.

Kolmannen ja neljännen sukupolven IOL-laskennan kaavojen tarkkuutta potilailla, joilla on korkea aksiaalinen likinäköisyys, ei ollut täysin arvioitu. Tästä syystä tarve tehdä lisää tutkimuksia tällaisen tarkkuuden arvioimiseksi on ratkaisevan tärkeää.

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida IOL-tehon laskennassa käytettyjen eri kaavojen tarkkuutta potilailla, joilla on korkea aksiaalinen likinäköisyys ja joille tehdään kaihileikkaus.