Genauigkeit der Intraokularlinsenstärke bei hoher Myopie

Hohe Kurzsichtigkeit oder pathologische Kurzsichtigkeit ist mit einer Verlängerung der axialen Länge von mehr als 26 mm oder einem Brechungsfehler von mindestens -6 Dioptrien verbunden.

Hochgradige Kurzsichtigkeit ist weltweit eine der am weitesten verbreiteten refraktiven Erkrankungen mit einem höheren Risiko für andere Augenerkrankungen. Darüber hinaus ist die Inzidenz von Katarakt bei hochgradig kurzsichtigen Augen signifikant höher als bei nicht kurzsichtigen Augen und das Fortschreiten ist auch schneller.

Die Berechnung der IOL bei hochgradig kurzsichtigen Augen bleibt eine Herausforderung, die häufig zu unerwarteter postoperativer Hyperopie führt. Zu den wichtigsten potenziellen Fehlerquellen bei der IOL-Berechnung für hochgradig kurzsichtige Augen gehören die AL-Messung und die verwendeten IOL-Konstanten sowie die verwendete Formel zur Berechnung der IOL-Stärke.

Forscher vermuten, dass die SRK I1-Formel für kurzsichtige Augen ungenau ist und dass neue Formeln benötigt werden, die all jene Faktoren berücksichtigen, die die Dioptrienstärke eines Auges ausmachen.

Formeln für die Berechnung der IOL-Stärke gab es in den letzten vier Generationen, die Formeln der ersten Generation waren theoretisch und basierten auf derselben Grundkonstante ohne Rücksicht auf die Vorderkammertiefe. Seitdem hatten Binkhorst, Holladay, Hoffer und Shammas die bestehenden theoretischen Formeln verfeinert, wobei jeder von ihnen seine Regressionsformel basierend auf der Analyse ihrer früheren IOL-Fälle entwickelte.

Diese Arbeit wurde 1980 zusammengeführt und ergab die Sanders-Retzlaff-Kraff-I-Formel (SRKI). Die zweite Generation wurde durch die Kombination von linearer Regressionsanalyse und schrittweiser Anpassung für lange und kurze Augen entsprechend der Vorderkammertiefe entwickelt.

Die Formeln der dritten und vierten Generation, die 1988 von Holladay eingeführt wurden, zielten alle auf eine bessere Berechnung der IOL-Stärke in Augen mit extremer axialer Länge ab, wo ein anderer Begriff aufgetaucht war, nämlich die IOL-spezifische Vorderkammertiefe.

Die Genauigkeit der Formeln der dritten und vierten Generation für die IOL-Berechnung bei Patienten mit hoher axialer Myopie wurde noch nicht vollständig evaluiert. Aus diesem Grund müssen weitere Studien zur Bewertung dieser Genauigkeit durchgeführt werden.

Diese Studie wird durchgeführt, um die Genauigkeit verschiedener Formeln zu bewerten, die zur Berechnung der IOL-Stärke bei Patienten mit hoher axialer Myopie verwendet werden, die sich einer Kataraktoperation unterziehen