- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03491579
Epacadostat, Cladribine and Cytarabine (ECC) AML:ssä (ECC)
Epakadostaatti, jossa on kladribiinia ja sytarabiinia (ECC) uusiutuneilla/refraktorisilla AML-potilailla, jotka sopivat intensiiviseen kemoterapiaan; vaiheen I tutkimus.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tausta ja perustelut:
Epacadostat (INCB024360) on indoleamiini-2,3-dioksigenaasi 1:n (IDO1) estäjä. Indoleamiini-2,3-dioksigenaasi 1 (IDO1) on 403 aminohapon sytosolinen hem-entsyymi, jota koodaa INDO-geeni ihmisen kromosomissa 8p22. IDO1 on vastuussa välttämättömän aminohapon tryptofaanin (trp) kataboliasta kynureniiniksi (kyn) immuunisoluissa ja kasvainsolujen alajoukossa, mikä johtaa kasvainsoluvälitteisten immuunivasteiden estämiseen. Lisääntynyt IDO-aktiivisuus korreloi alhaisempien CR-määrien ja lyhyemmän käyttöjärjestelmän kanssa AML:ssä.
Tavoite:
Ensisijaisena tavoitteena on määrittää epakadostaatin suurin siedettävä annos (MTD) ja karakterisoida annosta rajoittavat toksisuudet (DLT:t), kun se lisätään kladribiini/sytarabiinikemoterapiaan intensiiviseen hoitoon soveltuvien uusiutuneiden/refraktoristen AML-potilaiden
Opintojen kesto:
Vaiheen I osa kestää 3-18 kuukautta (mahdollistaa vähintään 3 ja enintään 24 potilasta).
Opintotyyppi
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Berne, Sveitsi, 3010
- Departement of Medical Oncology, University Hospital Berne
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Relapsoitunut/refraktuurinen AML (2016 Maailman terveysjärjestön (WHO) luokituksen määritelmän mukaan ≥ 20 % blasteja; Arber et al, 2016) vähintään yhden hoitolinjan jälkeen ja sopii intensiiviseen hoitoon (mukaan lukien kantasolusiirto) ilman vakavaa samanaikaista infektiot.
- Potilaiden on oltava yli 18-vuotiaita ja heillä on oltava vapaaehtoinen kirjallinen tietoinen suostumus.
- Hedelmällisessä iässä olevat naiset, joilla on negatiivinen seerumin raskaustesti seulonnassa tai vähintään 48 tuntia ennen epacadostaatin aloittamista ja jotka ovat valmiita käyttämään tehokasta ehkäisymenetelmää (kohdunsisäiset laitteet, hormonaaliset ehkäisyvälineet, ehkäisypillerit, implantit, depotlaastarit, hormonaaliset emätinlaitteet, depotinfuusiot) tutkimuksen aikana ja vähintään 6 kuukauden ajan viimeisen tutkimuslääkkeen annon jälkeen
- Miehet, jotka ovat halukkaita käyttämään tehokasta ehkäisymenetelmää (esim. kondomia, vasektomiaa) tutkimuksen aikana ja vähintään 6 kuukauden ajan viimeisen tutkimuslääkkeen annon jälkeen.
Poissulkemiskriteerit:
- Aiempi tai samanaikainen pahanlaatuisuus, lukuun ottamatta seuraavia: asianmukaisesti hoidettu tyvisolu- tai levyepiteelisyöpä tai mikä tahansa muu syöpä, josta potilas on ollut taudista vapaa yli 6 kuukautta.
- APL (akuutti promyelosyyttinen leukemia) tai AML-tyyppi M3 on suljettu pois tutkimuksesta
- Hoito millä tahansa tutkimusvalmisteella 4 viikon sisällä ennen ensimmäistä epacadostaatin (INCB024360) antoa
- Epänormaali elinten toiminta, jos se ei johdu perussairaudesta, kuten hoitava lääkäri arvioi
- Immuunivastetta heikentävien aineiden käyttö viimeisten 4 viikon aikana ennen ensimmäistä epacadostaatin (INCB024360) antoa. Systeemisten kortikosteroidien säännöllisen käytön yhteydessä koehenkilöt voidaan ottaa mukaan vasta asteittaisen lopettamisen jälkeen, jotta heillä ei olisi steroideja vähintään 5 päivää ennen ensimmäistä epacadostaatin (INCB024360) antoa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Annoksen löytäminen
Epakadostaattia annetaan 2 28 päivän sykliä titraussuunnitelman mukaisena annoksena yhdessä tavanomaisen kemoterapian (kladribiini ja sytarabiini) kanssa.
|
Epakadostaatti suun kautta kaksi kertaa päivässä (BID) kahden syklin ajan (kukin 28 päivää) yhdistettynä tavalliseen induktiokemoterapiaan (kladribiini ja sytarabiini)
Tavallinen kemoterapia
Tavallinen kemoterapia
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Annoksen löytäminen
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Epakadostaatin suurimman siedetyn annoksen (MTD) määrittäminen ja annosta rajoittavien toksisuuksien (DLT) karakterisoiminen
|
30 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Morfologisen täydellisen remission (CR) nopeus
Aikaikkuna: 60 päivää
|
Luuydinräjähdys < 5 %; räjähdyksen puuttuminen Auer-tangoilla; ekstramedullaarisen taudin puuttuminen; absoluuttinen neutrofiilien määrä > 1,0 G/l (1000/μl); verihiutaleiden määrä > 100 x G/L (100 000/μl);
riippumattomuus punasolujen siirroista.
|
60 päivää
|
|
Vastoinkäymiset
Aikaikkuna: 100 päivää
|
Myrkyllisyyttä kokeneiden potilaiden määrä (haittatapahtumat)
|
100 päivää
|
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Elossa olevien potilaiden määrä 12 kuukauden jälkeen
|
12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Thomas Pabst, Prof, Departement of Medical Oncology, University Hospital Berne
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Sairauden ominaisuudet
- Toistuminen
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Sytarabiini
- Kladribiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- ECC
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .