Tehostettu vastasyntyneiden terveys ja vastasyntyneen sydänvaikutus kehitykseen (ENHANCED)

AHA ja ACSM tunnustavat, että liikunnan puute on tärkeä riskitekijä sydän- ja verisuonitautien (CVD) kehittymiselle ja muihin sydän- ja verisuonisairauksien riskitekijöihin, kuten liikalihavuuteen. On tärkeää huomata, että sydän- ja verisuonitauti on kuudenneksi yleisin kuolinsyy ja lapset jäävät todennäköisemmin diagnosoimatta ikänsä ja oireiden puutteen vuoksi. Lisäksi CDC:n mukaan yli kolmasosa lapsista ja nuorista on ylipainoisia tai lihavia ja niillä on lisääntynyt sydän- ja verisuonitautien riski. Vaikka monet lapsille suunnatut ohjelmat tähtäävät sydän- ja verisuonitautien riskien ja liikalihavuuden vähentämiseen, vain harvat ohjelmat aloittavat interventiot synnytystä edeltävän kehityksen aikana. Alustavat havaintomme viittaavat siihen, että säännöllinen äitien harjoittelu parantaa sydän- ja verisuoniterveyttä (alempi syke, lisääntynyt sykkeen vaihtelu), normalisoi kehon rasvakoostumusta ja parantaa hermostoa ja motoriikkaa myös syntymän jälkeen. Norepinefriini on välttämätön sikiön kehitykselle, vaikuttaa moniin kudoksiin (sydän, hermosolu, luurankolihas ja rasvasolut) ja voi stimuloida kasvutekijöitä. Äidin harjoituksen aikana vapautuvien liikuntahormonien, kuten norepinefriinin, uskotaan vaikuttavan näihin kasvutekijöihin kehityksen aikana.

Tämän ehdotuksen keskeinen hypoteesi on, että säännöllinen äitien harjoittelu raskauden aikana parantaa jälkeläisten terveyttä ennen syntymää ja syntymän jälkeen, mistä on osoituksena alhaisempi leposyke, lisääntynyt sykkeen vaihtelu, parantunut neurologinen kypsyminen ja vähentynyt rasvaisuus. Meillä on kolme erityistä tavoitetta testata tätä hypoteesia Äidin Enhanced Neonatal Health and Neonatal Cardiovascular Efficiency Developmentally (ENHANCED) -projektin kautta (IRB-hyväksytty nro 12-002524). Tavoite 1 selvittää yhteyden äidin raskauden aikana harjoitettavan harjoittelun ja jälkeläisten sydämen terveyden välillä ennen ja jälkeen syntymän. Tavoite 2 määrittää äidin säännöllisen harjoittelun ja vastasyntyneen neurologisen ja lihasten kypsymisen välisen suhteen, koska tämä liittyy lapsen terveyteen syntymän jälkeen. Tavoitteessa 3 selvitetään erilaisten äitien raskaudenaikaisten liikuntamuotojen vaikutusta sikiön ja vauvan kehon koostumukseen, koska tämä liittyy liikalihavuuden ja sydän- ja verisuonitautien riskiin. Nämä tutkimukset antavat uudenlaisen käsityksen siitä, kuinka erilaiset äitien harjoitukset raskauden aikana vaikuttavat jälkeläisten yleiseen terveyteen. Lisäksi näillä löydöksillä voi olla merkittäviä vaikutuksia kansanterveyteen, koska ne voivat antaa todisteita raskaudesta varhaisina toimenpiteenä lasten sydän- ja verisuonisairauksien riskin vähentämiseksi.