Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

TN-TC11G (THC+CBD) yhdistelmä temotsolomidin ja sädehoidon kanssa potilailla, joilla on äskettäin diagnosoitu glioblastooma (GEINOCANN)

tiistai 10. helmikuuta 2026 päivittänyt: Grupo Español de Investigación en Neurooncología

Vaihe Ib, avoin, monikeskus, potilaansisäinen annoskorotus, kliininen tutkimus temotsolomidin ja sädehoidon TN-TC11G:n (THC+CBD) yhdistelmän turvallisuusprofiilin arvioimiseksi potilailla, joilla on äskettäin diagnosoitu glioblastooma

Glioblastooma on ensisijainen aivokasvain, jonka ennuste on huonoin: eloonjäämisajan mediaani on vain 12 kuukautta edistyneimpien hoitojen käytöstä huolimatta. Viimeisten 10 vuoden aikana eloonjääminen tämän taudin hoidossa ei ole edennyt merkittävästi, ja leikkauksen jälkeinen standardi on kemotsolomidin kemotsolomidihoito, jota seuraa 6 jaksollista kemoterapiasykliä temotsolomidilla.

Δ9-tetrahydrokannabinoli (THC) ja kannabidioli (CBD) ovat osoittaneet selkeän synergistisen kasvainten vastaisen vaikutuksen temotsolomidin ja sädehoidon kanssa prekliinisissä glioomamalleissa. THC:llä ja CBD:llä on laaja valikoima biologisia vaikutuksia, koska ne sitoutuvat tyypin 1 ja tyypin 2 kannabinoidireseptoreihin ja aktivoivat niitä (CB1 ilmentyy tietyillä aivojen hermosoluilla ja CB2 ekspressoituu immuunijärjestelmässä ja gliasoluissa). Näiden reseptorien aktivaatio käynnistää signalointireitin, jota kutsutaan endoplasmisen retikulumin stressivasteeksi, joka synnyttää kasvainsolujen autofagian aktivoimalla TRB3:n.

Nämä tiedot huomioon ottaen espanjalainen neuroonkologian ryhmä (GEINO) ehdottaa vaiheen Ib avoimen monikeskustutkimuksen kehittämistä potilaan sisäiseen annoksen eskalaatioon, jotta voidaan arvioida THC+CBD-yhdistelmän turvallisuusprofiili suhteessa 1:1. temotsolomidin ja sädehoidon lisääminen potilaille, joilla on äskettäin diagnosoitu glioblastooma.

Rekrytoitavien potilaiden määrä on 30 6 kuukauden aikana kahdeksalla neuroonkologiaan erikoistuneella paikalla.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

33

Vaihe

  • Vaihe 2
  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Barcelona, Espanja, 08003
        • Hospital Del Mar
      • Granada, Espanja, 18004
        • Complejo Hospitalario Regional Virgen de las Nieves
      • Madrid, Espanja, 28041
        • Hospital Universitario 12 de Octubre
      • Málaga, Espanja
        • Hospital Regional Universitario de Málaga
      • Salamanca, Espanja, 37007
        • Hospital Clinico Universitario de Salamanca
    • Andalusia
      • Seville, Andalusia, Espanja, 41013
        • Hospital Universitario Virgen del Rocío
    • Barcelona
      • L'Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Espanja, 08908
        • Institut Catala d'Oncologia l'Hospitalet
    • Mallorca
      • Palma de Mallorca, Mallorca, Espanja
        • Hospital Universitario Son Espases

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 70 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Kyky ymmärtää ja allekirjoittaa tietoisen suostumusasiakirjan
  • Miehet tai naiset ≥18 vuotta ja ≤70 vuotta
  • Äskettäin diagnosoitu GB vahvistettu biopsialla tai resektiolla 4–7 viikkoa ennen tutkimukseen rekisteröintiä.
  • Potilaalla on oltava vähintään 15 värjäytymätöntä objektilasia tai kudoslohko (jäädytetty tai parafiiniin upotettu) saatavilla edellisestä biopsiasta tai leikkauksesta (kasvainnäyte arkistoitu aiemmin).
  • Potilaiden on oltava toipuneet aiemmista leikkauksista (aika leikkauksen ja tutkimukseen osallistumisen välillä: 6 viikkoa).
  • Karnofsky-indeksi ≥60 %.
  • Riittävä luuydinreservi: hemoglobiini ≥10 g/dl, valkosolut >3000/mcL, absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) ≥1500 solua/μL, verihiutaleet ≥100000 solua/μL.
  • Riittävä maksan toiminta: Bilirubiini < 1,5 kertaa normaalin yläraja (ULN); AST ≤ 2,5 x ULN
  • Kreatiniinipuhdistuma >60 ml/min/1,73 m2.
  • Tutkimushoidon vaikutuksia ihmissikiön kehitykseen ei tunneta. Tästä syystä hedelmällisessä iässä olevien naisten ja miesten on suostuttava käyttämään sopivaa ehkäisymenetelmää (hormonaalinen, este, raittius tai kirurginen sterilointi) ennen tutkimukseen ottamista, tutkimuksen ajan ja vähintään 3 kuukauden ajan tutkimuksen päättymisen jälkeen. koehoito. Tehokkaan ehkäisymenetelmän määritelmä perustuu päätutkijan tai hänen määräämänsä arvioon. Jos nainen on raskaana tai epäillään olevansa raskaana tutkimukseen osallistuessaan, hänen on ilmoitettava siitä välittömästi koelääkärille. Kaikilla hedelmällisessä iässä olevilla naisilla tulee olla negatiivinen raskaustesti (seerumi/virtsa) 2 viikon aikana ennen hoidon aloittamista.

Poissulkemiskriteerit:

  • Ekstrakraniaalisen metastaattisen taudin esiintyminen.
  • Mikä tahansa aikaisempi hoito glioblastooman hoitoon.
  • Potilaat, joille on asennettu Gliadel-implantti leikkauksessa.
  • Entsyymiä indusoivan epilepsialääkkeen käyttö. Tämäntyyppistä lääkettä saavilla potilailla on oltava vähintään 7 päivän poistumisjakso ennen tutkimukseen osallistumista.
  • Aiempi kannabinoidien väärinkäyttö.
  • Kliinisesti merkittävien maha-suolikanavan poikkeavuuksien esiintyminen, jotka voivat vaikuttaa tutkimuslääkkeen saantiin, kulkeutumiseen tai imeytymiseen, kuten kyvyttömyys ottaa lääkitystä oraalisten tablettien tai liuoksen muodossa.
  • Minkä tahansa psykiatrinen tai kognitiivisen vajaatoiminnan olemassaolo, joka rajoittaa tietoisen suostumuksen ymmärtämistä tai allekirjoittamista ja/tai vaarantaa tämän pöytäkirjan vaatimusten noudattamisen.
  • Merkittävä tai hallitsematon sydän- ja verisuonisairaus, mukaan lukien: 1. Sydäninfarkti edellisten 12 kuukauden aikana. 2. Hallitsematon angina pectoris viimeisten 6 kuukauden aikana. 3. Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta viimeisen 6 kuukauden aikana. 4. Diagnosoitu tai epäilty synnynnäinen pitkän QT-oireyhtymä. 5. Aiemmat kammion rytmihäiriöt, joilla on kliinisesti merkittävää tyyppiä (kuten kammiotakykardia, kammiovärinä tai torsades de pointes). 6. QTc-ajan pidentyminen elektrokardiogrammissa ennen sisääntuloa (>470 ms). 7. Aiempi toisen tai kolmannen asteen sydänkatkos (nämä potilaat voivat olla kelvollisia, jos heillä on sydämentahdistin). 8. Syke <50/min perussähkökardiogrammissa. 9. Hallitsematon verenpainetauti
  • Jokaiselle potilaalle, jolla on ollut merkittävä sydän- ja verisuonisairaus, vaikka se olisi tällä hetkellä hallinnassa, tai joilla on merkkejä tai oireita, jotka viittaavat tutkijan mukaan vasemman kammion toiminnan heikkenemiseen, tulee arvioida vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF) ECCO:n tai MUGA:n toimesta. Jos LVEF on näissä olosuhteissa alle normaalin alarajan tai alle 50 %, potilas ei ole kelvollinen.
  • Aiemmin jokin syöpä, paitsi seuraavissa tapauksissa: Potilaat, joilla on ollut muita pahanlaatuisia kasvaimia, ovat tukikelpoisia, jos he ovat olleet taudettomia vähintään viimeiset 3 vuotta ja jos tutkijan mielestä taudin uusiutumisen riski on pieni . Henkilöt, joilla on seuraavat syövät, ovat kelpoisia, vaikka he olisivat diagnosoitu ja hoidettu viimeisen 3 vuoden aikana: kohdunkaulan karsinooma in situ ja tyvisolusyöpä.

Potilaat eivät ole tukikelpoisia, jos on näyttöä toisesta syövästä, joka on vaatinut muuta hoitoa kuin leikkausta viimeisen kolmen vuoden aikana.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: TN-TC11G, sädehoito ja Temozolomide Oral Product

Vaiheen Ib aikana, neljästä seitsemään viikkoa kirurgisen diagnoosin jälkeen, samanaikaisesti sädehoidon kanssa (STUPP)

+ temotsolomidi (75 mg/m2/vrk 42 päivän ajan) +TN-TC11G arvioidaan. Sädehoidon aikana annetaan temotsolomidia ja TN-TC11G:tä. Tämä viimeinen annos, joka on valittu aiemmin annoksen titrausjakson perusteella. Potilaskohtainen annos säilyy, kunnes sairaus etenee, ei-hyväksyttävä toksisuus, noudattamatta jättäminen, suostumuksen peruuttaminen enintään 2 vuoteen.

TN-TC11G-annosta lisätään asteittain seuraavasti:

Viikko 1: TN-TC11G: 0-0-5 mg (THC 5 mg + CBD 5 mg; aamulla 90 minuuttia aamiaisen jälkeen; iltapäivisin 90 minuuttia lounaan jälkeen; iltaisin 90 minuuttia päivällisen jälkeen).

Viikko 2: TN-TC11G: 5-0-5 mg Viikko 3: TN-TC11G: 5-5-5 mg Viikko 4: TN-TC11G: 5-5-10 mg Viikko 5: TN-TC11G: 5-5- 15 mg Viikko 6: TN-TC11G: 10-10-15 mg Viikko 7: TN-TC11G: 10-10-20 mg. Viikko 8: TN-TC11G: 15-15-30 mg Viikko 9: TN-TC11G: 20-20-40 mg TN-TC11G:tä annetaan päivittäin asianmukaisella annostasolla ensimmäisten 9 viikon aikana tehdyn yksilöllisen titrauksen mukaan. hoitoon. Jos annosta pienennetään, on annettava pienempi annos.

RT:n aikana potilaat saavat Temozolomidia (TMZ). Kaikille potilaille annetaan TMZ:ta 75 mg/m2/d samanaikaisesti RT:n kanssa enintään 42 päivän ajan.

Neljän viikon kuluttua RT:n päättymisestä potilaat aloittavat TMZ:n käytön annoksella 150 mg/m2/d 28 päivän syklin ensimmäisten 5 päivän ajan. Jos ensimmäinen sykli on hyvin siedetty, potilaat saavat TMZ:ta annoksella 200 mg/m2/d jokaisen seuraavan 28 päivän syklin ensimmäisten 5 päivän ajan vielä 5 syklin ajan.

Muut nimet:
  • Temotsolomidi
Kaikki potilaat saavat Stupp-hoidon. Sädehoito (RT) annetaan 1,8-2,0 fraktioissa Gy/päivä toimitettuna 5 päivää/viikko kokonaisannoksella 58-60 Gy. Sädehoitoa toimitetaan kasvaimen kokonaistilavuuteen 2-3 cm marginaalilla kliinisen kohdetilavuuden suhteen.
Muut nimet:
  • STUPP

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
THC-CBD Suurin siedetty annos
Aikaikkuna: 9 viikkoa
Potilaan sisäisen annoksen korotusjakson jälkeen suositeltu Glasdegib-annos annetaan temotsolamidin kanssa RT:n aikana ja sen jälkeen.
9 viikkoa
Hoitoon liittyvien haittatapahtumien ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 12 kuukautta
THC-CBD-hoidon aikana raportoitujen haittatapahtumien tyyppi ja lukumäärä tai haittatapahtumat perustuvat CTCAE-viitekriteereihin.
12 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
THC-CBD-yhdistelmän kasvainten vastainen vaikutus temotsolamidin ja sädehoidon kanssa
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Perustuu kasvainvasteeseen potilailla, joilla on mitattavissa oleva sairaus, lähtötilanteen ominaisuuksien vertailun ja seuranta-arvioinnin jälkeen
12 kuukautta
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Hoidon aloittamisen ja kuoleman välinen aika
12 kuukautta
Etenemisvapaa selviytyminen
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Hoidon alkamisen ja taudin etenemisen välinen aika
12 kuukautta
Midkinen ilmaisu
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Midkinen ilmentymisen korrelaatio ääreisveressä ja vaste kokeelliseen hoitoon.
12 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Manuel Benavides, M.D., Ph.D., Hospital Universitario y Regional de Málaga y Virgen de la Victoria

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 18. elokuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 13. marraskuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 13. marraskuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 23. huhtikuuta 2018

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 7. toukokuuta 2018

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 18. toukokuuta 2018

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 12. helmikuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 10. helmikuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. helmikuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa