Esteiden vähentäminen ja kohdunkaulan syövän seulontaohjelman käytön jatkaminen Senegalin maaseudulla

Tämän tutkimuksen tavoitteena on tiedottaa kohdunkaulan syövän seulontapalveluiden kestävästä toteuttamisesta Senegalin vähäresurssilla alueilla, joilla ei ole syöpäseulontaohjelmia.

1. tutkimalla pääsyn esteitä ja alkuvaiheen käyttöönoton määrääviä tekijöitä ja
2. vertaiskoulutuksen terveyden edistämisen interventioiden kehittäminen ja mukauttaminen erilaisiin ja dynaamisiin yhteyksiin kestävän käytön saavuttamiseksi.

Framework: Toteutustiede on tutkimus siitä, kuinka todistettuja teknisiä ratkaisuja voidaan soveltaa todellisiin olosuhteisiin. Tutkijat selvittävät, kuinka VIA:n käyttöönotto todistettuna interventiona voidaan optimoida ja miten seulontapalvelu voi parhaiten "sopeutua" paikalliseen kontekstiin. Perustetut täydentävät viitekehykset ohjaavat tutkimustamme. Tutkijat hakevat

1. potilaskeskeinen pääsykehys arvioimaan kysyntäpuolen esteitä ja tavoitteen 1 käyttöönoton edistäjiä,
2. Integrated Theory of Health Behavior Change arvioimaan, kuinka vertaiskoulutusohjelma helpottaa naisten itsejohtamiskäyttäytymistä tavoitteessa 2, ja
3. dynaamisen kestävän kehityksen viitekehys, jolla arvioidaan tavoitteen 3 terveydenhuoltopalvelujen ensimmäistä käyttöönottoa ja jatkuvaa käyttöä.

Tutkijat pyrkivät ymmärtämään vaikuttavien tekijöiden dynaamista luonnetta paikallisessa kontekstissa ja prosessia, jolla tutkijat voivat helpottaa reagoivia mukautuksia interventioon esteiden vähentämiseksi, varhaisen käyttöönoton maksimoimiseksi ja käytön ylläpitämiseksi.

Yleiskatsaus tutkimustietojen keräämiseen: Kaikkien tavoitteiden saavuttamiseksi tutkijat suorittavat klusterisatunnaistetun porrastetun kiilatutkimuksen kolmessa edustavassa klusterissa (joissa jokainen sisältää piirikeskuksen ja kaksi maaseutualuetta) Kedougoun alueella. Kutakin tavoitetta varten tutkijat keräävät dataa lähtötilanteessa ja 6 kuukauden välein kussakin klusterissa (tiedonkeruuvälit ovat samat kuin interventio uudessa klusterissa). Tavoitteessa 1 tutkijat kehittävät (osallistavan lähestymistavan avulla), pilotoivat ja suorittavat kyselyitä tukikelpoisille asiakkaille ja kotitalouskyselyitä sekä kohderyhmiä (30-44-vuotiaat ja 45-59-vuotiaat naiset) ja syvähaastatteluja. miehistä (30-59-vuotiaat). Tavoitteen 2 osalta tutkijat kuvaavat tavoitteen 1 mukaisen kontekstikohtaisen monitasoisen vertaisopetuksen opetussuunnitelman kehittämistä, pilotointia, käyttöönottoa ja mukauttamista klustereiden kesken porrastetun kiilalähestymistavan avulla Kedougoun alueella. Tutkijat keräävät kvantitatiivisia ohjelman kattavuustietoja ja laadullisia prosessien arviointitietoja kullakin ajanjaksolla. Näitä tietoja käytetään interventioiden mukauttamiseen ajan myötä. Tavoitteen 3 saavuttamiseksi tutkijat keräävät aggregoituja terveyspalvelujen käyttöastetietoja ja yksittäisiä tutkimuksia.