Zmniejszanie barier i trwałe wykorzystanie programu badań przesiewowych w kierunku raka szyjki macicy na obszarach wiejskich w Senegalu

Celem tego badania jest poinformowanie o zrównoważonym wdrażaniu usług badań przesiewowych w kierunku raka szyjki macicy w obszarach Senegalu o niskich zasobach, w których nie ma programów badań przesiewowych w kierunku raka

1. badanie barier dostępu i uwarunkowań początkowego wychwytu i
2. rozwijanie i dostosowywanie interwencji promującej zdrowie w edukacji rówieśniczej do zróżnicowanych i dynamicznych kontekstów w celu osiągnięcia trwałego wykorzystania.

Ramy: Nauka o wdrażaniu to badanie, w jaki sposób sprawdzone rozwiązania techniczne mają zastosowanie w rzeczywistych warunkach. Badacze zbadają, w jaki sposób można zoptymalizować wdrożenie VIA, jako sprawdzonej interwencji, oraz w jaki sposób usługa badań przesiewowych może najlepiej „dopasować się” do lokalnego kontekstu. Ustanowione uzupełniające się ramy będą kierować naszymi badaniami. Śledczy się zgłoszą

1. ramy dostępu skoncentrowane na pacjencie w celu oceny barier po stronie popytu i czynników ułatwiających absorpcję w celu 1,
2. Zintegrowana teoria zmiany zachowań zdrowotnych w celu oceny, w jaki sposób program edukacji rówieśniczej ułatwia kobietom samokontrolę w celu 2, oraz
3. dynamiczne ramy zrównoważonego rozwoju w celu oceny początkowego wykorzystania i trwałego wykorzystania służby zdrowia w celu 3.

Badacze starają się zrozumieć dynamiczną naturę wpływowych czynników w kontekście lokalnym oraz proces, dzięki któremu badacze mogą ułatwić reagowanie na interwencję w celu zmniejszenia barier, maksymalizacji wczesnego wychwytu i podtrzymania wykorzystania.

Przegląd zbierania danych z badań: Aby osiągnąć wszystkie cele, badacze przeprowadzą randomizowane klastrowe badanie klina schodkowego w trzech reprezentatywnych klastrach (każdy zawiera centrum dystryktu i dwa obszary wiejskie) w regionie Kedougou. Dla każdego celu badacze będą gromadzić dane na początku badania iw odstępach 6-miesięcznych w każdym skupieniu (przedziały zbierania danych pokrywają się z rozpoczęciem interwencji w nowym skupieniu). W celu 1 badacze opracują (poprzez podejście partycypacyjne), pilotażowe i przeprowadzą badania kwalifikujących się klientów i kwestionariusze gospodarstw domowych, a także grupy fokusowe (KG) (kobiety w wieku 30-44 i 45-59 lat) oraz wywiady pogłębione mężczyzn (w wieku 30-59 lat). W celu 2 badacze opisują rozwój, pilotaż, wdrażanie i adaptację zorientowanego na kontekst programu nauczania wielopoziomowej edukacji rówieśniczej opartego na celu 1 w klastrach poprzez podejście klina schodkowego w regionie Kedougou. Badacze będą gromadzić ilościowe dane dotyczące zasięgu programu i jakościowe dane dotyczące oceny procesu w każdym okresie. Dane te zostaną wykorzystane do dostosowania interwencji w czasie. Aby osiągnąć cel 3, badacze zbiorą zagregowane dane dotyczące poziomu wykorzystania usług zdrowotnych oraz indywidualne ankiety.