Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Detemir versus NPH tyypin 2 diabetekselle raskauden aikana (Determin)

perjantai 20. elokuuta 2021 päivittänyt: Michal Fishel Bartal, The University of Texas Health Science Center, Houston

Detemir vs. NPH tyypin 2 diabetekselle raskauden aikana: vertaileva tehokkuus, avoin, satunnaistettu kontrolloitu tutkimus

Sen määrittämiseksi, vähentääkö detemirin käyttö neutraaliin protamiinihagedorniin (NPH) verrattuna yhdistettyjen vastasyntyneiden ja äidin hypoglykemiatapahtumien määrää naisilla, joilla on tyypin 2 diabetes (T2DM).

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

108

Vaihe

  • Vaihe 4

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Texas
      • Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
        • University of Texas Health Science Center of Houston

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Nainen

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Aiempi tyypin 2 diabetes mellitus, joka vaatii lääketieteellistä hoitoa tai
  • selvä diabetes, joka on diagnosoitu ennen 20 raskausviikkoa käyttämällä joko hemoglobiini A1c (HBA1C) ≥ 6,5 tai paastoglukoosi ≥ 126 mg/dl tai satunnainen verensokeri ≥ 200 mg/dl tai kaksivaiheinen menetelmä (50 g glukoosialtistustesti (GCT) > 135 mg /dl, jota seuraa 100 GCT:tä vähintään 2 kynnysten yläpuolella olevalla arvolla: Paastoverenglukoosi (FBG) >90, 1 h > 180, 2 h > 155, 3 h > 140 mg/dl).
  • Raskausikä ≤20 viikkoa
  • Halukas aloittamaan insuliinihoidon tai jatkamaan insuliinihoitoa raskauden aikana
  • Yksin- tai kaksosraskaus

Poissulkemiskriteerit:

  • Tunnettu allergia/aiempi haittavaikutus NPH/detemirille
  • Potilaat alle 18v
  • Tunnetut suuret sikiön epämuodostumat
  • Diabeettinen nefropatia (kreatiniini (Cr) ≥1,5)
  • Diabeettinen proliferatiivinen retinopatia
  • Potilaat, joilla on tyypin 1 diabetes tai raskausdiabetes

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Neutraali protamiini Hagedorn (NPH)
NPH saavuttaa huippunsa 4-12 tunnin kuluttua injektiosta ja vaikutuksen kesto noin 14 tuntia
NPH saavuttaa huippunsa 4-12 tunnin kuluttua injektiosta ja vaikutuksen kesto noin 14 tuntia
Active Comparator: Detemir
Detemirille on ominaista lievä nousu ja lasku, joiden vaikutusaika on pidempi (18-20 tuntia)
Detemirille on ominaista lievä nousu ja lasku, joiden vaikutusaika on pidempi (18-20 tuntia)

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Vastasyntyneiden lukumäärä, joilla on vastasyntyneiden haitallisia seurauksia
Aikaikkuna: Toimitushetkestä lähtöhetkeen (noin 2-14 päivää)

Komposiittinen haitallinen vastasyntynyt tulos sisältää yhden tai useamman seuraavista:

  • Vastasyntyneiden tehohoitoyksikön (NICU) vastaanotto tai
  • Vastasyntyneen hypoglykemia (<40 mg/dl ensimmäisten 24 tunnin aikana ja alle 50 mg/dl sen jälkeen) tai lääkehoitoa vaativa tai
  • Hengitysvaikeudet (vähintään 4 tunnin hengitystuen tarve lisähapella, jatkuva positiivinen hengitysteiden paine tai ventilaatio ensimmäisten 24 tunnin aikana tai
  • Olkapään dystocia - määritellään tarpeeksi ylimääräisiin liikkeisiin, lukuun ottamatta sikiön pään kevyesti alaspäin suuntautuvaa vetoa sikiön kehon synnyttämiseksi sikiön pään synnytyksen jälkeen tai
  • Raskausiän suuri (LGA) -paino yli 90. prosenttipisteen odotusarvosta raskausiän tai
  • Makrosomia - Sikiön paino yli 4000 g
Toimitushetkestä lähtöhetkeen (noin 2-14 päivää)

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Äidin keskimääräinen paastoglukoosi
Aikaikkuna: perinataalista synnytyksen jälkeiseen (32 viikkoa)
perinataalista synnytyksen jälkeiseen (32 viikkoa)
Äidin keskimääräinen aterian jälkeinen glukoosi
Aikaikkuna: perinataalista synnytyksen jälkeiseen (32 viikkoa)
perinataalista synnytyksen jälkeiseen (32 viikkoa)
Hypoglykeemisiä tapahtumia (<60 mg/dl) raskauden aikana kokeneiden äitien määrä
Aikaikkuna: perinataalista synnytyksen jälkeiseen (32 viikkoa)
perinataalista synnytyksen jälkeiseen (32 viikkoa)
Muutos äidin painossa raskauden aikana
Aikaikkuna: perinataalista synnytyksen jälkeiseen (32 viikkoa)
perinataalista synnytyksen jälkeiseen (32 viikkoa)
Niiden äitien lukumäärä, joilla oli verenpainetauti raskauden aikana
Aikaikkuna: perinataalista synnytyksen jälkeiseen (32 viikkoa)
Hypertensiiviseen häiriöön kuuluu raskaudenaikainen hypertensio, preeklampsia tai päällekkäinen preeklampsia.
perinataalista synnytyksen jälkeiseen (32 viikkoa)
Niiden äitien lukumäärä, joilla oli vaikeita oireita sisältävä preeklampsia
Aikaikkuna: perinataalista synnytyksen jälkeiseen (32 viikkoa)
perinataalista synnytyksen jälkeiseen (32 viikkoa)
Keisarileikkauksen saaneiden potilaiden lukumäärä
Aikaikkuna: toimituksen yhteydessä
toimituksen yhteydessä
Koehenkilöiden lukumäärä, joille tehtiin leikkaus emättimen kautta
Aikaikkuna: toimituksen yhteydessä
toimituksen yhteydessä
Raskausviikot synnytyksessä
Aikaikkuna: toimituksen yhteydessä
toimituksen yhteydessä
Raskausikään nähden pienten vastasyntyneiden määrä (SGA)
Aikaikkuna: toimituksen yhteydessä
Small for gestational age (SGA) tarkoittaa, että sikiö tai vauva on pienempi tai vähemmän kehittynyt kuin normaalisti vauvan sukupuolen ja raskausiän mukaan. Pieni raskausikään (SGA) määritellään syntymäpainoksi, joka on alle 10. persentiilin.
toimituksen yhteydessä
Vastasyntyneiden sairaalaan pääsypäivät
Aikaikkuna: Toimitushetkestä lähtöhetkeen (noin 2-14 päivää)
Toimitushetkestä lähtöhetkeen (noin 2-14 päivää)
Vastasyntyneiden lukumäärä, joilla oli 5 minuutin Apgar-pistemäärä < 7
Aikaikkuna: 5 minuuttia toimituksen jälkeen
Apgar-pistemäärä määritetään arvioimalla vastasyntynyt vauva kullakin viidestä kriteeristä (ulkonäkö, pulssi, irvistys, aktiivisuus, hengitys) asteikolla nollasta kahteen ja laskemalla sitten yhteen saadut viisi arvoa. Kokonaispisteet vaihtelevat nollasta 10:een. Korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa lopputulosta.
5 minuuttia toimituksen jälkeen
Hoitoa vaativien vastasyntyneiden lukumäärä, joilla oli keltaisuutta
Aikaikkuna: Toimitushetkestä lähtöhetkeen (noin 2-14 päivää)
Toimitushetkestä lähtöhetkeen (noin 2-14 päivää)

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Michal Fishel Bartal, MD, University of Texas Health Science Center of Houston

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 4. syyskuuta 2018

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 29. heinäkuuta 2020

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 29. heinäkuuta 2020

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 2. elokuuta 2018

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 2. elokuuta 2018

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 8. elokuuta 2018

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 16. syyskuuta 2021

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 20. elokuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. elokuuta 2021

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Ei

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa