- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03687957
rhIL-7-hyFc lymfosyyttien määrän lisäämisestä potilailla, joilla on äskettäin diagnosoitu ei-vaikea lymfopeninen glioomi säteilyn ja temtsolomidin jälkeen
RhIL-7-hyFc:n vaikutus lymfosyyttien määrän lisäämiseen potilailla, joilla on äskettäin diagnosoitu ei-vaikea lymfopeninen glioomi säteilyn ja temtsolomidin jälkeen
Tutkijat ovat kehittäneet vaiheen I/II kliinisen tutkimuksen arvioidakseen rhIL-7-hyFc:n vaikutusta lymfosyyttien määrään potilailla, joilla on korkea-asteinen gliooma (HGG).
Vaiheen I tutkimuksessa testataan, voidaanko rhIL-7-hyFc:tä antaa turvallisesti potilaille, joilla on HGG. Kuusi annosta rhIL-7-hyFc:tä testataan käyttämällä kiihdytetyn vaiheen ja tavanomaisen 3+3 annoskorotussuunnitelman yhdistelmää. Vaiheen II osassa, jolla testataan rhIL-7-hyFc:n vaikutusta lymfosyyttien määrään, käytetään plasebokontrolloitua satunnaistamista HGG-potilailla, joiden hoitoon sisältyy standardi sädehoito (RT) ja temotsolomidi (TMZ).
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Maailman terveysjärjestön (WHO) luokan III, asteen IV ja korkean riskin asteen II glioomat, jotka vaativat RT- ja TMZ-hoitoa.
- VAIN 2. vaiheen laajennuskohortti: Täytyy olla IDH1-villityyppiä negatiivisen immunohistokemian määrittämänä käyttämällä R132H-spesifistä vasta-ainetta ja MGMT-promoottoria metyloitumatonta glioblastoma multiformea (WHO-luokka IV).
- Leikkauksen jälkeiseen hoitoon on kuulunut sädehoito ja TMZ. Aiemmat Gliadel-vohvelit ovat sallittuja. Glukokortikoidihoito on sallittu. Tuumorihoitokenttien (TTF) laite on sallittu.
Riittävä elinten ja ytimen toiminta määritellään seuraavasti:
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä ≥ 1000/mcL
- Verihiutaleet ≥ 75 000/mcL
- Hemoglobiini ≥ 8 g/dl
- Kokonaisbilirubiini ≤ 3,0 x normaalin yläraja
- AST (SGOT)/ALT (SGPT) ≤ 3,0 × normaalin laitoksen yläraja
- Absoluuttinen lymfosyyttien määrä (ALC) ≥ 600/mcL (vaaditaan vain faasille I ja satunnaistetulle faasille II)
- Karnofsky Performance Status (KPS) ≥ 60 % (eli potilaan on kyettävä huolehtimaan itsestään ajoittain muiden avustamana).
- Pystyy antamaan kirjallinen tietoinen suostumus (tai laillisesti valtuutetun edustajan suostumus).
Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on oltava negatiivinen seerumin raskaustesti ennen tutkimukseen tuloa (14 päivän kuluessa). Potilaiden on oltava valmiita käyttämään riittävää ehkäisyä hoidon aikana.
- 18 vuoden iässä.
Poissulkemiskriteerit:
- Kaikkien muiden tutkimusaineiden saaminen, jotka voivat vaikuttaa potilaan lymfosyyttien määrään.
- Raskaana olevat naiset suljetaan pois tästä tutkimuksesta, koska rhIL-7-hyFc:tä ei ole arvioitu sen mahdollisen teratogeenisen tai abortin aiheuttavan vaikutuksen suhteen. Imettävillä imeväisillä on mahdollinen haittatapahtumien riski, jos äitiä hoidetaan tutkimuslääkkeellä. Imetys on lopetettava, jos äitiä hoidetaan rhIL-7-hyFc:llä.
- Hänellä on aktiivinen virusinfektio, joka vaatii systeemistä hoitoa seulonnassa.
- Hänellä on aktiivinen autoimmuunisairaus tai -oireyhtymä (esim. kohtalainen tai vaikea nivelreuma, kohtalainen tai vaikea psoriaasi, multippeliskleroosi, myasthenia gravis, Guillain Barren oireyhtymä, systeeminen lupus erythematosis, skleroderma, haavainen paksusuolitulehdus, Crohnin tauti, autoimmuunihepatiitti, Wegenerin tauti jne.), joka vaatii systeemistä hoitoa seulonnan aikana . Korvaushoitoa (esim. tyroksiinia, insuliinia tai fysiologista kortikosteroidikorvaushoitoa lisämunuaisen tai aivolisäkkeen vajaatoiminnassa) ei pidetä systeemisen hoidon muotona. Koehenkilöt voivat ilmoittautua, jos heillä on vitiligo, parantunut lapsuuden astma/atopia, tyypin I diabetes, autoimmuunisairaudesta johtuva jäännös kilpirauhasen vajaatoiminta, joka vaatii vain hormonikorvaushoitoa, psoriaasi, joka ei vaadi systeemistä hoitoa, tai sairaudet, joiden ei odoteta uusiutuvan ilman ulkoista hoitoa. laukaista.
- Elävän heikennetyn rokotteen vastaanotto 30 päivän sisällä ennen ensimmäistä tutkimushoitoannosta. Esimerkkejä elävistä rokotteista ovat, mutta niihin rajoittumatta, seuraavat: tuhkarokko, sikotauti, vihurirokko, vesirokko, keltakuume, rabies, Bacillus Calmette-Guérin (BCG), zoster ja lavantautirokote. Kausi-influenssarokotteet ruiskeena ovat yleensä tapettuja virusrokotteita ja ne ovat sallittuja; kuitenkin intranasaaliset influenssarokotteet (esim. FluMist) ovat eläviä heikennettyjä rokotteita, eivätkä ne ole sallittuja.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Satunnaistettu vaihe II: lumelääke
- Perinteistä hoitoa kohden potilaat saavat samanaikaista RT/TMZ-hoitoa ja sen jälkeen adjuvanttia TMZ-hoitoa 28 päivän syklin päivinä 1–5, yhteensä 6 sykliä.
Plaseboa annetaan lihaksensisäisenä injektiona alkaen RT/TMZ-hoidon lopusta (14 päivän kuluessa viimeisen RT/TMZ-hoidon jälkeen).
Toinen injektio annetaan 3-5 päivää syklin 3 TMZ-hoidon viimeisen annoksen jälkeen (~ viikko 13).
Kolmas injektio annetaan 3-5 päivää syklin 6 TMZ-hoidon viimeisen annoksen jälkeen (~ viikko 25).
Huomaa, että 2. ja 3. injektio tulee antaa kerran 3.–5. päivän välillä viimeisen TMZ-annoksen jälkeen voimakkaimman vasteen saavuttamiseksi.
Neljäs injektio (tutkimuksen viimeinen injektio) annetaan kuukausittaisen TMZ-hoidon jälkeen (~ viikko 37).
Yhteensä 4 plasebo-annosta suunnitellaan.
|
- Hoitostandardi
Muut nimet:
- Hoitostandardi
Muut nimet:
-Annetaan lihaksensisäisenä injektiona
|
|
Kokeellinen: Satunnaistettu vaihe II: rhIL-7-hyFc
Tavanomaista hoitoa kohti potilaat saavat samanaikaisesti RT/TMZ-hoitoa ja sen jälkeen adjuvanttia TMZ-hoitoa 28 päivän syklin päivinä 1–5, yhteensä 6 sykliä.
rhIL-7hyFc annetaan lihaksensisäisenä injektiona alkaen RT/TMZ-hoidon lopusta (14 päivän sisällä viimeisen RT/TMZ-hoidon jälkeen).
Toinen injektio annetaan 3-5 päivää syklin 3 TMZ-hoidon viimeisen annoksen jälkeen (~ viikko 13).
Kolmas injektio annetaan 3-5 päivää syklin 6 TMZ-hoidon viimeisen annoksen jälkeen (~ viikko 25).
Huomaa, että 2. ja 3. injektio tulee antaa kerran 3.–5. päivän välillä viimeisen TMZ-annoksen jälkeen voimakkaimman vasteen saavuttamiseksi.
Neljäs injektio (tutkimuksen viimeinen injektio) annetaan kuukausittaisen TMZ-hoidon jälkeen (~ viikko 37).
Yhteensä 4 annosta rhIL-7-hyFc-injektiota suunnitellaan.
|
-Annetaan lihaksensisäisenä injektiona
- Hoitostandardi
Muut nimet:
- Hoitostandardi
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Vaiheen II laajennusvarsi: rhIL-7-hyFc
Tavanomaista hoitoa kohti potilaat saavat samanaikaisesti RT/TMZ-hoitoa ja sen jälkeen adjuvanttia TMZ-hoitoa 28 päivän syklin päivinä 1–5, yhteensä 6 sykliä.
rhIL-7hyFc annetaan lihaksensisäisenä injektiona alkaen RT/TMZ-hoidon lopusta (14 päivän sisällä viimeisen RT/TMZ-hoidon jälkeen).
Toinen injektio annetaan 3-5 päivää syklin 3 TMZ-hoidon viimeisen annoksen jälkeen (~ viikko 13).
Kolmas injektio annetaan 3-5 päivää syklin 6 TMZ-hoidon viimeisen annoksen jälkeen (~ viikko 25).
Huomaa, että 2. ja 3. injektio tulee antaa kerran 3.–5. päivän välillä viimeisen TMZ-annoksen jälkeen voimakkaimman vasteen saavuttamiseksi.
Neljäs injektio (tutkimuksen viimeinen injektio) annetaan kuukausittaisen TMZ-hoidon jälkeen (~ viikko 37).
Yhteensä 4 annosta rhIL-7-hyFc-injektiota suunnitellaan.
|
-Annetaan lihaksensisäisenä injektiona
- Hoitostandardi
Muut nimet:
- Hoitostandardi
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Vaihe I: rhIL-7-hyFc Annostaso 1 (60 mcg/kg)
|
-Annetaan lihaksensisäisenä injektiona
- Hoitostandardi
Muut nimet:
- Hoitostandardi
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Vaihe I: rhIL-7-hyFc Annostaso 2 (120 mcg/kg)
|
-Annetaan lihaksensisäisenä injektiona
- Hoitostandardi
Muut nimet:
- Hoitostandardi
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Vaihe I: rhIL-7-hyFc annostaso 3 (240 mcg/kg)
|
-Annetaan lihaksensisäisenä injektiona
- Hoitostandardi
Muut nimet:
- Hoitostandardi
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Vaihe I: rhIL-7-hyFc Annostaso 4 (540 mcg/kg)
|
-Annetaan lihaksensisäisenä injektiona
- Hoitostandardi
Muut nimet:
- Hoitostandardi
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Vaihe I: rhIL-7-hyFc Annostaso 5 (720 mcg/kg)
|
-Annetaan lihaksensisäisenä injektiona
- Hoitostandardi
Muut nimet:
- Hoitostandardi
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Vaihe I: rhIL-7-hyFc Annostaso 6 (960 mcg/kg)
|
-Annetaan lihaksensisäisenä injektiona
- Hoitostandardi
Muut nimet:
- Hoitostandardi
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vaihe I Vain: rhIL-7-hyFc:n turvallisuus ja siedettävyys mitattuna rhIL-7-hyFc:n maksimisiedetty annos (MTD)
Aikaikkuna: 30 päivän kuluessa hoidon aloittamisesta
|
-Suurin siedetty annos (MTD) määritellään annostelutasona välittömästi siedetyn annoksen alapuolella.
Vähintään 6 potilasta on saatava hoitoa annostelutasolla, jotta sitä voidaan pitää MTD:nä.
|
30 päivän kuluessa hoidon aloittamisesta
|
|
Vaihe I: rhIL-7-hyFc:n turvallisuus ja siedettävyys mitattuna osallistujien määrällä, joilla on annosrajoittavia myrkyllisyyksiä (DLT)
Aikaikkuna: Hoitojakson alun jälkeen 30 päivän kuluessa
|
-DLT:t määritellään protokollassa.
|
Hoitojakson alun jälkeen 30 päivän kuluessa
|
|
Satunnaistettu vaihe II: Prosentuaalinen muutos absoluuttisessa lymfosyyttimäärässä (ALC)
Aikaikkuna: Perustaso ennen adjuvanttista TMZ:tä (noin viikko 4)
|
Absoluuttinen lymfosyyttimäärä (ALC) on laboratoriotesti, joka mittaa tarkkojen lymfosyyttien määrän mikrolitrassa (µL) verta.
Lymfosyytit ovat valkosolujen tyyppi, jolla on ratkaiseva rooli immuunijärjestelmässä.
|
Perustaso ennen adjuvanttista TMZ:tä (noin viikko 4)
|
|
Faasin II laajennushaara: Edistymätön selviytyminen (PFS)
Aikaikkuna: Seurannan päättymisen kautta (arvioitu 5 vuotta ja 6 kuukautta)
|
- Määritelty leikkauspäivästä aina taudin etenemisen tai tautiin liittyvän kuoleman päivämäärään tai viimeiseen kliiniseen seurantapäivään saakka.
|
Seurannan päättymisen kautta (arvioitu 5 vuotta ja 6 kuukautta)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vaihe I ja satunnaistettu vaihe II: immunogeenisuus anti-lääkevasta-aineiden (ADA) mittaamana
Aikaikkuna: Viikko 1, Viikko 13, Viikko 25 ja Viikko 45
|
|
Viikko 1, Viikko 13, Viikko 25 ja Viikko 45
|
|
Vaihe I: Absoluuttisen lymfosyyttimäärän (ALC) prosentuaalinen muutos
Aikaikkuna: Perusarvosta adjuvantiselle TMZ:lle ennen (noin viikko 4)
|
Absoluuttinen lymfosyytimäärä (ALC) on laboratoriotesti, joka mittaa tarkkojen lymfosyyttien määrän mikrolitroa (µL) kohden veressä.
Lymfosyytit ovat valkosolujen tyyppi, jolla on ratkaiseva rooli immuunijärjestelmässä.
|
Perusarvosta adjuvantiselle TMZ:lle ennen (noin viikko 4)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Milan Chheda, M.D., Washington University School of Medicine
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Neoplasmat, neuroepiteliaaliset
- Neuroektodermaaliset kasvaimet
- Neoplasmat, sukusolut ja alkiot
- Kasvaimet, hermokudos
- Glioma
- Orgaaniset kemikaalit
- Heterosykliset yhdisteet, 1-rengas
- Heterosykliset yhdisteet
- Terapeuttiset lääkkeet
- Atsolit
- Dacarbatsiini
- Triatseenit
- Imidatsolit
- Temotsolomidi
- Sädehoito
- Efineptakin Alfa
Muut tutkimustunnusnumerot
- 201810185
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .