- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03768648
Kognitio- ja MRI-merkit MS-potilailla Aubagio®-hoidolla (AUBACOG)
Arjen kognitio ja epätavanomaiset magneettiresonanssimerkit RRMS-potilailla, joita hoidetaan Aubagiolla® tosielämässä
Kognitiivinen heikentyminen tunnustetaan nykyään yhä enemmän MS-taudin tärkeäksi piirteeksi, joka vaikuttaa suuresti vammaisuuteen. Kognitiivinen arviointi klassisilla neuropsykologisilla testeillä korreloi huonosti potilaan valituksiin ja päivittäiseen toimintaan. Ekologiset arvioinnit, uusi ja innovatiivinen tapa arvioida kognitiivisia toimintoja kognitiivisten heikentymien todellisilla vaikutuksilla potilaiden jokapäiväiseen elämään. Ekologisen testin yhtenä tavoitteena voisi olla tunnistaa MS-potilaita, joiden kognitiivisella heikkenemisellä on vahva vuorovaikutus jokapäiväisen elämän kanssa. MS-tautiin on äskettäin ehdotettu erilaisia ekologisia arviointeja, mukaan lukien kognitiivisten tehtävien arviointi virtuaalitodellisuusympäristössä käyttämällä laboratoriossamme kehitettyä Urban DailyCog® -ohjelmistoa (Hamel et al, 2015). Virtuaalitodellisuuden ympäristöarvioinnit ovat lupaavia kognitiivisten heikentymien havaitsemisessa, samalla kun ne tarjoavat potilaille ystävällisiä arviointeja ja simuloivat päivittäistä toimintaa. . Kognitiivinen toimintahäiriö korreloi valkoisen aineen diffuusivaurion kanssa relapsoivalla ja remittoivalla MS-potilailla (RRMS) ja aivoatrofialla. Rakenteellisen aivovaurion ja aivojen välistä yhteyttä ekologisella arvioinnilla arvioituun kognitiiviseen toimintaan ei myöskään tunneta. Uusien menetelmien käytöllä morfologisessa ja toiminnallisessa MRI:ssä voidaan tutkia diffuusisen valkoisen aineen (WM) muutoksen ja diffuusisen harmaan aineen (GM) muutosten osuutta kognitiivisissa heikkenemisissä ja niiden kehityksessä.
Tavoitteena on arvioida ekologista arviointia (Urban DailyCog® ja todellinen todellisuus) potilaiden jokapäiväisen elämän kognitiivisten heikentymien ja niiden muutosten havaitsemiseksi sekä rakenteellisten WM- ja GM-vaurioiden sekä toiminnallisen yhteyden dynamiikkaa kognitiivisen vamman selittämiseksi ja ennustamiseksi aikana. kaksi vuotta RRMS-potilailla, joita hoidettiin samalla Aubagio®-hoidolla.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Bordeaux, Ranska
- CHU de Bordeaux - service de neurologie
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
POTILAAT
- Mies vai nainen
- Ikä 18-60 vuotta
- RRMS-diagnoosi McDonald-kriteerien mukaan (Polman et al., 2005);
- Käsitelty Aubagiolla® (indikaatio ensilinjan hoitoon)
- Ranskan äidinkielenään puhuva
- Liittyminen sairausvakuutukseen
- Allekirjoitettua tietoisen suostumuksen (viimeistään sisällyttämispäivänä ja ennen tutkimuksen edellyttämää tutkimusta)
TERVEYSVAATIMUKSET
- Mies vai nainen,
- Ikä 18-60 vuotta
- Halukas osallistumaan ja allekirjoittamaan tietoisen suostumuksen.
- Liittyminen sairausvakuutukseen
- Allekirjoitettua tietoisen suostumuksen (viimeistään sisällyttämispäivänä ja ennen tutkimuksen edellyttämää tutkimusta)
Poissulkemiskriteerit:
POTILAAT
- Aiemmat neurologiset sairaudet ja/tai muut neurologiset sairaudet,
- Psykiatrinen komorbiditeetti mukaan lukien vakava masennus DSM-IV:n mukaan,
- Alkoholi tai muu riippuvuus myrkyistä,
- Näkö- tai motoristen ongelmien estäminen, jotka estävät osallistumisen neuropsykologisiin arviointeihin,
- Hankintahäiriöt: dysleksia, dysfasia, dyskalkulia ja dyspraksia,
- Annoksen muutos, hypnoottisen, ahdistusta lievittävän tai masennuslääkkeen lopettaminen tai aloitus alle 30 päivää
- Relapsi alle kuukauden jälkeen,
- Steroidihoito alle kuukauden (ottaa suun kautta tai infuusiona) annoksella 500 mg päivässä,
- Aikaisempi neuropsykologinen testaus samoilla testeillä alle 6 kuukautta
- MRI:n vasta-aihe (tahdistimet, aneurysmaklipsit, tekosydänläpät, korvaimplantit, metallisirpaleita tai vieraita esineitä silmissä, iholla tai kehossa, klaustrofobia) tai magneettikuvauksesta kieltäytyminen
- Lukutaidottomuus, ei osaa laskea tai lukea
- Raskaana olevat tai imettävät naiset
- Potilas, jota koskevat artiklat L 1121-5–L 1121-8 (henkilöt, jotka on riistetty oikeudellisella tai hallinnollisella päätöksellä, alaikäiset, täysi-ikäiset henkilöt, jotka ovat oikeusturvatoimenpiteen kohteena tai jotka eivät voi ilmaista suostumustaan)
TERVEYSVAATIMUKSET
- Aiempi neurologinen sairaus ja/tai neurologiset sairaudet
- Psykiatrinen komorbiditeetti mukaan lukien vakava masennus DSM-IV:n mukaan;
- Alkoholi tai muu myrkyllinen riippuvuus;
- Tunnettu kognitiivinen vaiva tai neuropsykologinen kiintymys
- Hypnoottinen tai anksiolyyttinen tai masennuslääke,
- Aikaisempi neuropsykologinen testaus samoilla testeillä alle 6 kuukautta
- Hankintahäiriöt: lukihäiriö, dysfasia, dyskalkulia ja dyspraksia,
- Steroidihoito alle kuukauden (ottaa suun kautta tai infuusiona) annoksella 500 mg päivässä,
- MRI:n vasta-aihe (tahdistimet, aneurysmaklipsit, tekosydänläpät, korvaimplantit, metallisirpaleita tai vieraita esineitä silmissä, iholla tai kehossa, klaustrofobia) tai magneettikuvauksesta kieltäytyminen
- Lukutaidottomuus, ei osaa laskea tai lukea
- Raskaana olevat tai imettävät naiset
- Henkilöt, joita koskevat artiklat L 1121-5–L 1121-8 (henkilöt, jotka on riistetty oikeudelliselta tai hallinnollisella päätöksellä, alaikäiset, täysi-ikäiset henkilöt, jotka ovat oikeusturvatoimenpiteen kohteena tai jotka eivät voi ilmaista suostumustaan)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: kärsivällinen
RRMS-diagnoosi McDonald-kriteerien mukaan (Polman et al., 2005);
|
kognitiiviset testit, jotka tutkivat tiedonkäsittelyn nopeutta, huomiokykyä/keskittymistä, työ- ja episodisia muistoja sekä toimeenpanotoimintoja
masennuksen, ahdistuksen ja väsymyksen kyselylomakkeet
morfologinen MRI ja lepotilan toiminnallinen MRI (fMRI)
EDSS (Kurtzke JF; 1983) ja modifioitu MS-funktionaalinen komposiitti (MSFC) -pistemäärä.
MS-tautihistoria ja MS-hoito kirjataan
Virtuaalitodellisuustehtävä: Urban DailyCog© ja todellinen todellisuus
|
|
Active Comparator: Ohjaus
40 tervettä kontrollia (HC)
|
kognitiiviset testit, jotka tutkivat tiedonkäsittelyn nopeutta, huomiokykyä/keskittymistä, työ- ja episodisia muistoja sekä toimeenpanotoimintoja
masennuksen, ahdistuksen ja väsymyksen kyselylomakkeet
morfologinen MRI ja lepotilan toiminnallinen MRI (fMRI)
Virtuaalitodellisuustehtävä: Urban DailyCog© ja todellinen todellisuus
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Yhdistetyn z-ekologisen pistemäärän muutos yksittäisten ekologisten pisteiden perusteella.
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa (päivä 0) ja 24 kuukauden kuluttua lähtötilanteesta
|
Yhdistelmä z ekologinen pistemäärä on virtuaalitodellisuustehtävän (Urban DailyCog©) ja todellisen todellisuuden testien z ekologisten pisteiden keskiarvo.
Z-pisteet lasketaan jokaiselle kognitiiviselle pistemäärälle seuraavalla kaavalla: (potilaan pisteet - HC-ryhmän keskiarvo iän, sukupuolen ja koulutustason mukaan) / vastaavan HC:n keskihajonta jokaiselta arviointiajalta (perustaso ja 2 vuotta) ).
|
Lähtötilanteessa (päivä 0) ja 24 kuukauden kuluttua lähtötilanteesta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Yhdistelmän z-kognitiivisen pistemäärän muutos yksittäisten neuropsykologisten pisteiden perusteella
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa (päivä 0) ja 24 kuukauden kuluttua lähtötilanteesta
|
Yhdistetty z kognitiivinen pistemäärä on z yksittäisen kognitiivisen pisteen keskiarvo.
Jokaisen kognitiivisen testin pisteet muunnetaan z-pisteiksi.
Z-pisteet lasketaan kullekin kognitiiviselle pisteelle seuraavalla kaavalla: (potilaan pisteet - HC-ryhmän keskiarvo iän, sukupuolen ja koulutustason mukaan) / vastaavan HC:n keskihajonta kullekin arviointiajalle.
Yksilölliset neuropsykologiset pisteet, jotka sisältyvät yhdistettyyn z-kognitiiviseen pistemäärään: Alertness-alitesti, jaetun huomion osatesti ja visuaalisen skannauksen osatesti TAP:sta, Symbol-digit-modalities-test, Paced-Auditory-Serial-Addition-Test 3s, käänteinen span, Stroop-testi, suullinen sujuvuus, Trail Making -testi, Kalifornian sanallisen muistin oppimistesti ja lyhyt visuaalisen muistin testi -tarkistettu.
|
Lähtötilanteessa (päivä 0) ja 24 kuukauden kuluttua lähtötilanteesta
|
|
Yhdistetty z-kognitiivinen pistemäärä ja ekologinen pistemäärä korrelaatio MRI-parametrien kanssa, jotka heijastavat harmaan ja valkoisen aineen eheyttä ja anatomista/toiminnallista yhteyttä
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa (päivä 0) ja 24 kuukauden kuluttua lähtötilanteesta
|
Yhdistelmä z kognitiivinen pistemäärä ja yhdistetty ekologinen pistemäärä ovat z yksittäisten kognitiivisten ja ekologisten pisteiden keskiarvo.
Jokaisen kognitiivisen ja ekologisen testin pisteet muunnetaan z-pisteiksi.
Z-pisteet lasketaan kullekin kognitiiviselle pisteelle seuraavalla kaavalla: (potilaan pisteet - HC-ryhmän keskiarvo iän, sukupuolen ja koulutustason mukaan) / vastaavan HC:n keskihajonta kullekin arviointiajalle.
|
Lähtötilanteessa (päivä 0) ja 24 kuukauden kuluttua lähtötilanteesta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Aurélie RUET, Prof, University Hospital, Bordeaux
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Mielenterveyshäiriöt
- Autoimmuunisairaudet
- Neurokognitiiviset häiriöt
- Kognitiohäiriöt
- Leukoenkefalopatiat
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Multippeliskleroosi
- Kognitiivinen toimintahäiriö
- Patologiset prosessit
- Hermoston sairaudet
- Multippeliskleroosi, uusiutuva-remitoiva
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Hermoston autoimmuunisairaudet
- Demyelinisoivat sairaudet
- Demyelinisoivat autoimmuunisairaudet, keskushermosto
Muut tutkimustunnusnumerot
- CHUBX 2016/02
- 2018-A02785-50 (Muu tunniste: ANSM)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .