Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Monikanavainen EMG diagnosoi todellisen ennenaikaisen synnytyksen (PTL)

tiistai 11. helmikuuta 2020 päivittänyt: PreTeL, Inc

EMG-pohjaisen sikiön monitorin optimointi ja validointi todellisen ennenaikaisen synnytyksen tunnistamiseksi

Olemme suunnitelleet uusia elektromyografiaantureita kohdun toiminnan mittaamiseen. Nämä anturit ovat suuntaavia – ne raportoivat ensisijaisesti kohdun lihasten supistuksista tietyissä paikoissa, joita kutsutaan alueiksi. Mittaamalla kohdun alueiden synkronointia supistusten aikana aiomme määrittää ei-invasiivisesti, onko potilaalla synnytys vai ei. Todellisen ennenaikaisen synnytyksen tarkka diagnosointi mahdollistaa oikea-aikaisen puuttumisen ennenaikaisen synnytyksen välttämiseksi; Väärän ennenaikaisen synnytyksen tarkka diagnosointi välttää tarpeetonta hoitoa potilaille, jotka eivät hyödy siitä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Vanha laite kohdun supistusten arvioimiseksi on tokodynamometri (Toco). Toco on mäntäkäyttöinen laite, joka mittaa kohdun muodonmuutosta, joka tapahtuu supistumisen yhteydessä. Toco raportoi vain supistuksen ajoituksen, ei supistuksen voimakkuutta, eikä voi erottaa väärää ja todellista synnytystä.

Kaiken kattava tavoitteemme on validoida menetelmämme määrittää, onko supistuksia kokevalla potilaalla todellista vai väärää synnytystä. Saavutamme tämän soveltamalla uutta tietoa vanhaan tekniikkaan - kohdun EMG:hen.

Tämä tutkimus perustuu edistyneeseen ymmärryksemme siitä, kuinka kohtu tuottaa koordinoituja supistuksia ilman sydämentahdistinta tai erityisiä sähkönjohtavuusreittejä – mekaanista transduktiota ja kohdunsisäistä painetta – mutta käyttää myös biosähköistä signalointia paikalliseen kudosten rekrytointiin.

Kohtu lähettää biosähköisiä signaaleja jokaisen supistuksen yhteydessä, joka voidaan havaita elektromyografialla (EMG). Kohdun biosähköisten signaalien tarkkailemiseksi loimme uuden EMG-anturin, jota kutsumme "alueanturiksi". Tämä anturi on suunnattu - pystyy ensisijaisesti raportoimaan lihasten supistuksista välittömästi anturin sijainnin alapuolelta.

Tässä kliinisessä tutkimuksessa käytämme useita äidin vatsalle asetettuja alueantureita tarkkailemaan suoraan, kuinka hyvin alueelliset supistukset ovat synkronoituja. Testattava hypoteesimme on, että erittäin synkronoidut supistukset ennustavat todellista synnytystä, synkronoimattomat ennustavat väärää synnytystä.

Tutkitaan potilaat, joiden synnytystilanne on epäselvä tai synnytyksen alussa. Korreloimme synkronointianalyysin tulokset potilaan edistymiseen seuraavan 24 tunnin aikana. Nämä tiedot vahvistavat kyvyn tunnistaa väärä ja todellinen työ käyttämällä monikanavaisia ​​EMG- ja alueantureita.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

23

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • New York
      • Rochester, New York, Yhdysvallat, 14642
        • University of Rochester

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

14 vuotta - 46 vuotta (Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Nainen

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Tutkitaan raskaana olevia naisia, joilla on elinkelpoinen raskaus ja joilla on kohdun supistuksia. Jokaisen kohteen osalta hänen hoitajansa ei ole varma, onko hänellä todellista synnytystä vai onko hänellä vääriä synnytyssupistuksia. Muut kuin kokevat supistukset, koehenkilöillä on mutkatonta raskautta. Hänellä ei ole viitteitä välittömästä toimituksesta.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Raskaana
  • Yksi elävä sikiö
  • Toistuvia kohdun supistuksia

Poissulkemiskriteerit:

  • Kohdunkaulan laajeneminen > 4 cm
  • Revenneet kalvot
  • Äidin tai sikiön viittaukset välittömään synnytykseen

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Havaintomallit: Vain tapaus
  • Aikanäkymät: Tulevaisuuden

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
Epävarma diagnoosi todellisesta synnytyksestä
Potilaat, joita ei voida tarkasti luokitella todellisen synnytyksen tai väärän synnytyksen kokeneiksi tavanomaisten kliinisten arvioiden perusteella.
Kohdun biosähköisten signaalien monikanavainen EMG tallennetaan alueanturien avulla. Synkronointilaskelmien tulos korreloidaan toimitusajan kanssa

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Todellisen/epätosi synnytystilan ennusteen vahvistaminen ja toimitus 24 tunnin sisällä
Aikaikkuna: 24 tuntia
Testilaite ennustaa toimituksen. Kunkin kohteen ennustetta verrataan havaittuun toimitusaikaan.
24 tuntia

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Synkronoitujen anturin lukemien vaihteluvälin ja trendin määrittäminen
Aikaikkuna: 48 tuntia
Jokaisen supistuksen aikana aktiivisten EMG-kanavien osuus ja osion juokseva keskiarvo korreloidaan toimitusaikaan
48 tuntia

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Roger C Young, MD, PreTeL, Inc

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Sunnuntai 25. marraskuuta 2018

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 10. tammikuuta 2020

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 10. tammikuuta 2020

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 19. joulukuuta 2018

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 21. joulukuuta 2018

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 24. joulukuuta 2018

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 12. helmikuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 11. helmikuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. helmikuuta 2020

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Päättämätön

IPD-suunnitelman kuvaus

Tietyt potilaan EMG-jäljitykset voidaan jakaa raskauden alaryhmien ainutlaatuisten ominaisuuksien perusteella.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Joo

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa