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EMG multicanal que diagnostica el verdadero trabajo de parto prematuro (PTL)

11 de febrero de 2020 actualizado por: PreTeL, Inc

Optimización y validación de un monitor fetal basado en EMG para identificar el verdadero trabajo de parto prematuro

Hemos diseñado nuevos sensores de electromiografía para medir la actividad uterina. Estos sensores son direccionales: preferentemente informan las contracciones del músculo uterino en lugares específicos, llamados regiones. Al medir la sincronización de las regiones del útero durante las contracciones, pretendemos determinar de manera no invasiva si una paciente está o no en trabajo de parto. El diagnóstico preciso del verdadero trabajo de parto prematuro permite una intervención oportuna para evitar el parto prematuro; El diagnóstico preciso del trabajo de parto prematuro falso evita tratar innecesariamente a pacientes que no se beneficiarían.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El dispositivo heredado para evaluar las contracciones uterinas es el tocodinamómetro (Toco). El Toco es un dispositivo accionado por émbolo que mide el cambio de forma del útero que se produce con una contracción. Toco solo informa el momento de las contracciones, no la fuerza de la contracción, y no puede distinguir entre el trabajo de parto falso y el verdadero.

Nuestro objetivo general es validar nuestro método para determinar si una paciente que experimenta contracciones está en trabajo de parto real o falso. Lo lograremos aplicando nuevos conocimientos a una tecnología antigua: EMG uterina.

Este ensayo se basa en nuestra comprensión avanzada de cómo el útero genera contracciones coordinadas sin un marcapasos o vías de conducción eléctrica dedicadas (mecanotransducción y presión intrauterina), pero también utiliza señalización bioeléctrica para el reclutamiento de tejido local.

El útero emite señales bioeléctricas con cada contracción que pueden ser detectadas por electromiografía (EMG). Para observar las señales bioeléctricas uterinas, creamos un novedoso sensor EMG, al que llamamos "sensor de área". Este sensor es direccional, capaz de informar preferentemente contracciones musculares inmediatamente debajo de la ubicación del sensor.

En este ensayo clínico usamos sensores de área múltiple colocados en el abdomen materno para observar directamente qué tan bien se sincronizan las contracciones regionales. Nuestra hipótesis a probar es que las contracciones altamente sincronizadas predicen el trabajo de parto verdadero, las contracciones no sincronizadas predicen el trabajo de parto falso.

Se estudiarán las pacientes con un estado laboral incierto o aquellas en trabajo de parto temprano. Correlacionaremos los resultados del análisis de sincronización con el progreso del paciente durante las siguientes 24 horas. Estos datos validarán la capacidad de identificar el trabajo de parto verdadero y falso utilizando EMG multicanal y sensores de área.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

23

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • New York
      • Rochester, New York, Estados Unidos, 14642
        • University of Rochester

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años a 48 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Se estudiarán mujeres embarazadas con embarazos viables que estén experimentando contracciones uterinas. Para cada sujeto, su proveedor no estará seguro si está en trabajo de parto real o si está experimentando contracciones de trabajo de parto falsas. Aparte de experimentar contracciones, los sujetos tendrán embarazos sin complicaciones. Ella no tendrá indicación para entrega inmediata.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Embarazada
  • Un feto vivo
  • Experimentar contracciones uterinas frecuentes

Criterio de exclusión:

  • Dilatación cervical > 4 cm
  • Membranas rotas
  • Indicaciones maternas o fetales para parto inmediato

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Solo caso
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Diagnóstico incierto de trabajo de parto verdadero
Pacientes que no pueden clasificarse con precisión como experimentando trabajo de parto verdadero o trabajo de parto falso según las evaluaciones clínicas estándar.
La EMG multicanal de las señales bioeléctricas uterinas se registrará mediante sensores de área. La salida de los cálculos de sincronización se correlacionará con el tiempo de entrega

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Validación de la predicción del estado laboral verdadero/falso con parto dentro de las 24 horas
Periodo de tiempo: 24 horas
El dispositivo de prueba predice la entrega. La predicción sobre cada tema se comparará con el tiempo de entrega observado.
24 horas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Establecimiento del rango y la tendencia de las lecturas sincronizadas del sensor
Periodo de tiempo: 48 horas
La fracción de canales EMG activos durante cada contracción y el promedio móvil de la fracción se correlacionarán con el tiempo hasta el parto.
48 horas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Roger C Young, MD, PreTeL, Inc

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

25 de noviembre de 2018

Finalización primaria (Actual)

10 de enero de 2020

Finalización del estudio (Actual)

10 de enero de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de diciembre de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de diciembre de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

24 de diciembre de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

12 de febrero de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de febrero de 2020

Última verificación

1 de febrero de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Indeciso

Descripción del plan IPD

Los trazados EMG de pacientes específicos pueden compartirse en función de las características únicas de los subconjuntos de embarazo.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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