Mehrkanal-EMG zur Diagnose echter vorzeitiger Wehen (PTL)

Das ältere Gerät zur Beurteilung von Uteruskontraktionen ist das Tocodynamometer (Toco). Der Toco ist ein kolbenbetriebenes Gerät, das die Formänderung der Gebärmutter misst, die bei einer Kontraktion auftritt. Toco meldet nur den Zeitpunkt der Wehen, nicht die Wehenstärke, und kann nicht zwischen falscher und echter Wehentätigkeit unterscheiden.

Unser übergeordnetes Ziel ist es, unsere Methode zu validieren, um festzustellen, ob eine Patientin mit Kontraktionen echte Wehen oder falsche Wehen hat. Wir werden dies erreichen, indem wir neues Wissen auf eine alte Technologie anwenden - Uterus-EMG.

Diese Studie basiert auf unserem fortgeschrittenen Verständnis darüber, wie der Uterus koordinierte Kontraktionen ohne Schrittmacher oder dedizierte elektrische Leitungswege – Mechanotransduktion und intrauterinen Druck – erzeugt, aber auch bioelektrische Signale für die lokale Geweberekrutierung verwendet.

Die Gebärmutter sendet bei jeder Kontraktion bioelektrische Signale aus, die durch Elektromyographie (EMG) nachgewiesen werden können. Um die bioelektrischen Signale der Gebärmutter zu beobachten, haben wir einen neuartigen EMG-Sensor entwickelt, den wir "Bereichssensor" nennen. Dieser Sensor ist direktional – er kann vorzugsweise Muskelkontraktionen unmittelbar unterhalb der Sensorposition melden.

In dieser klinischen Studie verwenden wir mehrere Flächensensoren, die am Bauch der Mutter platziert sind, um direkt zu beobachten, wie gut die regionalen Kontraktionen synchronisiert sind. Unsere zu testende Hypothese ist, dass stark synchronisierte Wehen echte Wehen vorhersagen, unsynchronisierte Wehen falsche Wehen.

Patienten mit unklarem Wehenstatus oder solche in frühen Wehen werden untersucht. Wir korrelieren die Ergebnisse der Synchronisationsanalyse mit dem Fortschritt des Patienten in den folgenden 24 Stunden. Diese Daten validieren die Fähigkeit, falsche und echte Wehen mithilfe von Mehrkanal-EMG und Flächensensoren zu identifizieren.