- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03787511
Krooninen yskä ja pienkuituneuropatia (CHROCOS)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Krooninen yskä on hyvin yleinen ilmiö, joka vaikuttaa 9,6 %:iin ihmisistä maailmanlaajuisesti. Kun otetaan huomioon refraktaarista yskää sairastavien potilaiden suuri määrä, käsite yskän yliherkkyysoireyhtymä (CHS) on noussut esiin. CHS:ssä afferentit sensoriset hermot voivat osoittaa aktivaatiomallien modifikaatiota, mikä helpottaa koodaavia signaaleja vasteena ärsyttäville ärsykkeille. Samanlaisia malleja neuropaattisen kivun kanssa on kuvattu. Pienen kuidun neuropatiaa ei ole koskaan arvioitu kroonisessa yskässä. Mielenkiintoista on, että diabeetikot kokivat yskää useammin kuin terveet henkilöt. Oletimme, että pienkuitu neuropatia voi selittää kroonisen yskän yleisempää diabeetikoilla.
Diabeettiset potilaat, joilla on krooninen yskä ja joilla ei ole kroonista yskää, suorittavat 60 päivän kuluessa sisällyttämisestä neurofysiologisia testejä, kuten elektromyografia, lämpötesti, QSART (Quantitative Sudomotor Axon Reflex Test and Sudoscan), sydän- ja verisuonitestit autonomisen hermoston tutkimiseksi. Näillä ei-invasiivisilla testeillä ei ole odotettavissa riskejä. Tehdään myös ihobiopsia pienkuituisen neuropatian arvioimiseksi. Neurofysiologisten testien jälkeen sovitaan konsultaatio 6 kuukauden iässä. Yskän arvioimiseen käytetään yskän VAS:a ja LCQ:ta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Toulouse, Ranska, 31059
- Hopital Larrey
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Diabeettisilla potilailla, joilla on krooninen yskä:
- Krooninen yskä, jonka määrittelee yskä yli 8 viikkoa.
- Normaali rintakehän röntgen
- tyypin 2 diabeteksen historia
- Diabeteksen alkamisikä yli 40 vuotta
- Sosiaaliturvaan kuuluva tai edunsaaja
- Vapaa, tietoinen ja kirjallinen suostumus
Diabeettisilla potilailla, joilla ei ole kroonista yskää
- Tyypin 2 diabeteksen historia
- Diabeteksen toteamisikä yli 40 vuotta
- Sosiaaliturvaan kuuluva tai edunsaaja
- Vapaa, tietoinen ja kirjallinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Perifeerisen neuropatian fyysisten merkkien esiintyminen
- Aktiivinen tupakointi tai tupakoinnin lopettaminen viimeisen 12 kuukauden aikana
- Raskaana oleva tai imettävä nainen
- Ei-tyypin 2 diabetes (tyypin I, toissijainen diabetes, monogeeninen...)
- Syöpä viimeisen 5 vuoden aikana (paitsi ihon levyepiteelisyöpä)
- Syövän vastaisen kemoterapian historia
- Epäily autoimmuunipatologiasta
- Aktiivinen neurologinen patologia
- Elektromyografia suurikuituisen neuropatian hyväksi
- Krooninen patologia, joka voi häiritä neurofysiologista arviointia
- Potilas, jolle annettiin antikoagulaatiolääkehoitoa, antikolinergisiä lääkkeitä, beetasalpaajaa eikä hoitoa ollut mahdotonta keskeyttää ennen neurofysiologisia testejä
Diabeettisilla potilailla, joilla ei ole kroonista yskää, toinen ei-kriteeri on akuutti tai krooninen yskä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: Diabeettiset potilaat, joilla on krooninen yskä
Diabeettiset potilaat, joilla on krooninen yskä, jonka yskä kestää yli 8 viikkoa.
Yskän arviointi, neurologiset testit ja sydän- ja verisuonitutkimukset sekä ihobiopsia.
|
Yskän arviointi yskän visuaalisella analogisella asteikolla (VAS) ja Leicester Cough Questionnaire (LCQ) -diabeettisille potilaille, joilla on krooninen yskä, ja diabeetikoille, joilla ei ole kroonista yskää
Neurologiset testit: elektromyografia, lämpötesti, QSAR + kardiovaskulaarinen testi diabeetikoille, joilla on krooninen yskä, ja diabeetikoille, joilla ei ole kroonista yskää
Ihobiopsia pienkuituisen neuropatian arvioimiseksi diabeetikoille, joilla on krooninen yskä, ja diabeetikoille, joilla ei ole kroonista yskää
|
|
Muut: Diabeettiset potilaat, joilla ei ole kroonista yskää
Diabeettiset potilaat, joilla ei ole kroonista yskää, joka määritellään yli 8 viikkoa kestävällä yskällä.
Yskän arviointi, neurologiset testit ja sydän- ja verisuonitutkimukset sekä ihobiopsia.
|
Yskän arviointi yskän visuaalisella analogisella asteikolla (VAS) ja Leicester Cough Questionnaire (LCQ) -diabeettisille potilaille, joilla on krooninen yskä, ja diabeetikoille, joilla ei ole kroonista yskää
Neurologiset testit: elektromyografia, lämpötesti, QSAR + kardiovaskulaarinen testi diabeetikoille, joilla on krooninen yskä, ja diabeetikoille, joilla ei ole kroonista yskää
Ihobiopsia pienkuituisen neuropatian arvioimiseksi diabeetikoille, joilla on krooninen yskä, ja diabeetikoille, joilla ei ole kroonista yskää
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Pienen kuidun neuropatiaa sairastavien potilaiden osuus
Aikaikkuna: 6 kuukautta osallistumiskäynnin jälkeen
|
Ensisijainen päätetapahtuma on pienikuituisesta neuropatiaa sairastavien potilaiden osuus kroonista yskää sairastavien diabeetikkojen ja kroonista yskää sisältämättömien potilaiden välillä (määritelty vähintään kahdella epänormaalilla neurofysiologisella testillä).
|
6 kuukautta osallistumiskäynnin jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
potilaiden, joiden lämpötestin tulokset poikkeavat
Aikaikkuna: 6 kuukautta osallistumiskäynnin jälkeen
|
arvioi niiden potilaiden osuus, joiden lämpötestin tulokset poikkeavat kummassakin käsivarressa (kroonisen yskän kanssa ja ilman)
|
6 kuukautta osallistumiskäynnin jälkeen
|
|
potilaiden, joilla on sudorimotorisen vasteen patologisia tuloksia
Aikaikkuna: 6 kuukautta osallistumiskäynnin jälkeen
|
arvioi niiden potilaiden osuuden, joilla on patologisia tuloksia sudorimotorisesta vasteesta kussakin käsivarressa (kroonisen yskän kanssa ja ilman)
|
6 kuukautta osallistumiskäynnin jälkeen
|
|
niiden potilaiden osuus, joiden sydän- ja verisuonitestien tulokset poikkeavat
Aikaikkuna: 6 kuukautta osallistumiskäynnin jälkeen
|
arvioi niiden potilaiden osuus, joilla on poikkeavia tuloksia sydän- ja verisuonitesteissä, jotka arvioivat autonomista hermostoa kummassakin käsivarressa (kroonisen yskän kanssa ja ilman)
|
6 kuukautta osallistumiskäynnin jälkeen
|
|
potilaiden osuudella laserin herättämien potentiaalien poikkeavia tuloksia
Aikaikkuna: 6 kuukautta osallistumiskäynnin jälkeen
|
arvioi niiden potilaiden osuuden, joilla on poikkeavia tuloksia laserin aiheuttamasta potentiaalista kummassakin käsivarressa (kroonisen yskän kanssa ja ilman)
|
6 kuukautta osallistumiskäynnin jälkeen
|
|
potilaiden, joilla on epänormaaleja ihobiopsialöydöksiä
Aikaikkuna: 6 kuukautta osallistumiskäynnin jälkeen
|
arvioi niiden potilaiden osuus, joilla on epänormaalit ihobiopsia löydökset kussakin käsivarressa (kroonisen yskän kanssa ja ilman)
|
6 kuukautta osallistumiskäynnin jälkeen
|
|
Leicester Cough Questionnairen (LCQ) arvot diabeetikoilla
Aikaikkuna: 6 kuukautta osallistumiskäynnin jälkeen
|
arvioida Leicester Cough Questionnairen arvoja diabeetikoilla, joilla on krooninen yskä ja ilman sitä.
Leicester Cough Questionnaire sisältää 19 kohtaa, ja sen täyttäminen kestää 5–10 minuuttia.
Jokainen kohta arvioi oireita tai oireiden vaikutusta viimeisen 2 viikon ajalta seitsemän pisteen Likert-asteikolla.
Kolmen alueen (fyysinen, psykologinen ja sosiaalinen) pisteet lasketaan kunkin alueen keskiarvona (vaihteluväli 1-7).
Kokonaispisteet (alue 3-21) lasketaan myös laskemalla yhteen verkkotunnuksen pisteet.
Korkeammat pisteet kertovat parempaa elämänlaatua.
|
6 kuukautta osallistumiskäynnin jälkeen
|
|
DN4-kyselyn arvot diabeetikoilla
Aikaikkuna: 6 kuukautta osallistumiskäynnin jälkeen
|
arvioida DN4-kyselyn arvoja diabeetikoilla, joilla on krooninen yskä ja ilman sitä. Sen avulla voidaan arvioida neuropaattisen kivun todennäköisyys potilaalla 4 kysymyksen kautta, jotka on jaettu 10 tarkistuskohteeseen. Lääkäri kysyy tai tutkii potilasta ja täyttää kyselyn itse. Hän kirjoittaa vastauksen ("kyllä", "ei") jokaiseen kohtaan. Kyselylomakkeen lopussa hän laskee vastaukset ja antaa muistiinpanon 1 jokaiselle "kyllä" ja arvosanan 0 jokaiselle "ei". Saatu summa antaa potilaan pistemäärän 10 pisteestä. |
6 kuukautta osallistumiskäynnin jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Laurent Guilleminault, MD, University Hospital, Toulouse
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Chung KF. Chronic 'cough hypersensitivity syndrome': a more precise label for chronic cough. Pulm Pharmacol Ther. 2011 Jun;24(3):267-71. doi: 10.1016/j.pupt.2011.01.012. Epub 2011 Feb 1.
- De Santi F, Zoppini G, Locatelli F, Finocchio E, Cappa V, Dauriz M, Verlato G. Type 2 diabetes is associated with an increased prevalence of respiratory symptoms as compared to the general population. BMC Pulm Med. 2017 Jul 17;17(1):101. doi: 10.1186/s12890-017-0443-1.
- Pavy-Le Traon A, Fontaine S, Tap G, Guidolin B, Senard JM, Hanaire H. Cardiovascular autonomic neuropathy and other complications in type 1 diabetes. Clin Auton Res. 2010 Jun;20(3):153-60. doi: 10.1007/s10286-010-0062-x. Epub 2010 Mar 31.
- Casellini CM, Parson HK, Richardson MS, Nevoret ML, Vinik AI. Sudoscan, a noninvasive tool for detecting diabetic small fiber neuropathy and autonomic dysfunction. Diabetes Technol Ther. 2013 Nov;15(11):948-53. doi: 10.1089/dia.2013.0129. Epub 2013 Jul 27.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Neuromuskulaariset sairaudet
- Metaboliset sairaudet
- Hengityselinten sairaudet
- Ääreishermoston sairaudet
- Hengityshäiriöt
- Glukoosiaineenvaihduntahäiriöt
- Merkit ja oireet, Hengityselimet
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Ravitsemukselliset ja aineenvaihduntataudit
- Merkit ja oireet
- Pienkuituneuropatia
- Krooninen yskä
- Diabetes mellitus, tyyppi 2
- Diabetes mellitus
- Yskä
Muut tutkimustunnusnumerot
- RC31/18/0423
- 2018-A03340-55 (Muu tunniste: ID-RCB)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .