- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03787511
Tos crónica y neuropatía de fibras pequeñas (CHROCOS)
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La tos crónica es una entidad muy común que afecta al 9,6% de las personas en todo el mundo. Dado el elevado número de pacientes con tos refractaria, ha surgido el concepto de síndrome de hipersensibilidad a la tos (SHC). En CHS, los nervios sensoriales aferentes pueden mostrar una modificación de los patrones de activación con la facilitación de señales de codificación en respuesta a estímulos irritantes. Se han descrito patrones similares con dolor neuropático. La neuropatía de fibras pequeñas nunca se ha evaluado en la tos crónica. Curiosamente, los pacientes diabéticos experimentaron tos con más frecuencia que los sujetos sanos. Presumimos que la neuropatía de fibras pequeñas puede explicar que la tos crónica sea más frecuente en pacientes diabéticos.
Dentro de los 60 días posteriores a la inclusión, los pacientes diabéticos con y sin tos crónica realizarán pruebas neurofisiológicas como electromiografía, termotest, QSART (Quantitative Sudomotor Axon Reflex Test y Sudoscan), pruebas cardiovasculares para estudiar el sistema nervioso autónomo. No se esperan riesgos con estas pruebas no invasivas. También se realizará una biopsia de piel para evaluar neuropatía de fibras pequeñas. Tras las pruebas neurofisiológicas, se programará una consulta a los 6 meses. Se utilizará una EVA y LCQ para la tos para evaluar la tos.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Toulouse, Francia, 31059
- Hopital Larrey
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
En pacientes diabéticos con tos crónica:
- Tos crónica definida por tos durante más de 8 semanas.
- Radiografía de tórax normal
- antecedentes de diabetes tipo 2
- Edad de inicio de diabetes > 40 años
- Afiliado o beneficiario de la seguridad social
- Consentimiento libre, informado y por escrito
En pacientes diabéticos sin tos crónica
- Antecedentes de diabetes tipo 2
- Edad de descubrimiento de la diabetes > 40 años
- Afiliado o beneficiario de la seguridad social
- Consentimiento libre, informado y por escrito
Criterio de exclusión:
- Presencia de signos físicos de neuropatía periférica.
- Tabaquismo activo o abandono del hábito de fumar en los últimos 12 meses
- Mujer embarazada o lactante
- Antecedentes de diabetes no tipo 2 (tipo I, diabetes secundaria, monogénica...)
- Cáncer en los últimos 5 años (excepto carcinoma cutáneo de células escamosas)
- Historia de la quimioterapia contra el cáncer
- Sospecha de patología autoinmune
- Patología neurológica activa
- Electromiografía a favor de la neuropatía de fibras grandes
- Patología crónica que pueda interferir en la evaluación neurofisiológica
- Paciente que recibió tratamiento farmacológico anticoagulante, anticolinérgico, betabloqueante e imposibilidad de retirar el tratamiento antes de las pruebas neurofisiológicas
En pacientes diabéticos sin tos crónica, otro criterio de no inclusión es la tos aguda o crónica
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Otro
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Otro: Paciente diabético con tos crónica
Pacientes diabéticos con tos crónica definida por tos que dura más de 8 semanas.
Valoración de tos, pruebas neurológicas y pruebas cardiovasculares y biopsia de piel.
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Evaluación de la tos con la escala analógica visual (VAS) de la tos y el Cuestionario de la tos de Leicester (LCQ) para pacientes diabéticos con tos crónica y pacientes diabéticos sin tos crónica
Pruebas neurológicas: electromiografía, termotest, QSAR + test cardiovascular para pacientes diabéticos con tos crónica y pacientes diabéticos sin tos crónica
Biopsia de piel para evaluar la neuropatía de fibras pequeñas en pacientes diabéticos con tos crónica y pacientes diabéticos sin tos crónica
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Otro: Pacientes diabéticos sin tos crónica
Pacientes diabéticos sin tos crónica definida por tos que dura más de 8 semanas.
Valoración de tos, pruebas neurológicas y pruebas cardiovasculares y biopsia de piel.
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Evaluación de la tos con la escala analógica visual (VAS) de la tos y el Cuestionario de la tos de Leicester (LCQ) para pacientes diabéticos con tos crónica y pacientes diabéticos sin tos crónica
Pruebas neurológicas: electromiografía, termotest, QSAR + test cardiovascular para pacientes diabéticos con tos crónica y pacientes diabéticos sin tos crónica
Biopsia de piel para evaluar la neuropatía de fibras pequeñas en pacientes diabéticos con tos crónica y pacientes diabéticos sin tos crónica
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Proporción de pacientes con neuropatía de fibras pequeñas
Periodo de tiempo: 6 meses después de la visita de inclusión
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El criterio principal de valoración es la proporción de pacientes con neuropatía de fibras pequeñas entre los pacientes diabéticos con tos crónica y los que no tienen tos crónica (definida por al menos 2 pruebas neurofisiológicas anormales).
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6 meses después de la visita de inclusión
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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proporción de pacientes con resultados anormales del termotest
Periodo de tiempo: 6 meses después de la visita de inclusión
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estimar la proporción de pacientes con resultados anormales del termotest en cada brazo (con y sin tos crónica)
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6 meses después de la visita de inclusión
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proporción de pacientes con resultados patológicos de la respuesta sudori-motora
Periodo de tiempo: 6 meses después de la visita de inclusión
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estimar la proporción de pacientes con resultados patológicos de la respuesta sudori-motora en cada brazo (con y sin tos crónica)
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6 meses después de la visita de inclusión
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la proporción de pacientes con resultados anormales de las pruebas cardiovasculares
Periodo de tiempo: 6 meses después de la visita de inclusión
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estimar la proporción de pacientes con resultados anormales de las pruebas cardiovasculares que evalúan el sistema nervioso autónomo en cada brazo (con y sin tos crónica)
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6 meses después de la visita de inclusión
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proporción de pacientes con resultados anormales de los potenciales evocados con láser
Periodo de tiempo: 6 meses después de la visita de inclusión
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estimar la proporción de pacientes con resultados anormales de potenciales evocados con láser en cada brazo (con y sin tos crónica)
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6 meses después de la visita de inclusión
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proporción de pacientes con resultados anormales de la biopsia cutánea
Periodo de tiempo: 6 meses después de la visita de inclusión
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estimar la proporción de pacientes con hallazgos anormales de biopsia cutánea en cada brazo (con y sin tos crónica)
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6 meses después de la visita de inclusión
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valores del Cuestionario de Tos de Leicester (LCQ) en pacientes diabéticos
Periodo de tiempo: 6 meses después de la visita de inclusión
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estimar los valores del Cuestionario de Tos de Leicester en pacientes diabéticos con y sin tos crónica.
El Cuestionario de Tos de Leicester consta de 19 ítems y se tarda de 5 a 10 minutos en completarse.
Cada elemento evalúa los síntomas, o el impacto de los síntomas, durante las últimas 2 semanas en una escala Likert de siete puntos.
Las puntuaciones en tres dominios (físico, psicológico y social) se calculan como una media para cada dominio (rango de 1 a 7).
También se calcula una puntuación total (rango de 3 a 21) sumando las puntuaciones de los dominios.
Las puntuaciones más altas indican una mejor calidad de vida.
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6 meses después de la visita de inclusión
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valores del cuestionario DN4 en pacientes diabéticos
Periodo de tiempo: 6 meses después de la visita de inclusión
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estimar los valores del cuestionario DN4 en pacientes diabéticos con y sin tos crónica. Permite estimar la probabilidad de dolor neuropático en un paciente, a través de 4 preguntas divididas en 10 ítems de verificación. El médico interroga o examina al paciente y completa el cuestionario él mismo. Anota una respuesta ("sí", "no") a cada elemento. Al final del cuestionario, cuenta las respuestas y asigna la nota 1 a cada "sí" y la puntuación 0 a cada "no". La suma obtenida da la puntuación del paciente, puntuada sobre 10. |
6 meses después de la visita de inclusión
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Laurent Guilleminault, MD, University Hospital, Toulouse
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Chung KF. Chronic 'cough hypersensitivity syndrome': a more precise label for chronic cough. Pulm Pharmacol Ther. 2011 Jun;24(3):267-71. doi: 10.1016/j.pupt.2011.01.012. Epub 2011 Feb 1.
- De Santi F, Zoppini G, Locatelli F, Finocchio E, Cappa V, Dauriz M, Verlato G. Type 2 diabetes is associated with an increased prevalence of respiratory symptoms as compared to the general population. BMC Pulm Med. 2017 Jul 17;17(1):101. doi: 10.1186/s12890-017-0443-1.
- Pavy-Le Traon A, Fontaine S, Tap G, Guidolin B, Senard JM, Hanaire H. Cardiovascular autonomic neuropathy and other complications in type 1 diabetes. Clin Auton Res. 2010 Jun;20(3):153-60. doi: 10.1007/s10286-010-0062-x. Epub 2010 Mar 31.
- Casellini CM, Parson HK, Richardson MS, Nevoret ML, Vinik AI. Sudoscan, a noninvasive tool for detecting diabetic small fiber neuropathy and autonomic dysfunction. Diabetes Technol Ther. 2013 Nov;15(11):948-53. doi: 10.1089/dia.2013.0129. Epub 2013 Jul 27.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del sistema endocrino
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Enfermedades Neuromusculares
- Enfermedades metabólicas
- Enfermedades de las vías respiratorias
- Enfermedades del Sistema Nervioso Periférico
- Trastornos de la respiración
- Trastornos del metabolismo de la glucosa
- Signos y Síntomas Respiratorios
- Condiciones Patológicas, Signos y Síntomas
- Enfermedades Nutricionales y Metabólicas
- Signos y síntomas
- Neuropatía de fibras pequeñas
- Tos crónica
- Diabetes Mellitus, Tipo 2
- Diabetes mellitus
- Tos
Otros números de identificación del estudio
- RC31/18/0423
- 2018-A03340-55 (Otro identificador: ID-RCB)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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