Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Ohjatun hoidon vaikutus Vectra Multi-biomarker Disease Activity (MBDA) -veritestillä (CareFirst)

maanantai 7. elokuuta 2023 päivittänyt: Sequenom, Inc.

Ohjatun hoidon vaikutus Vectra Multi-biomarker Disease Activity (MBDA) -veritestillä nivelreumapotilaiden kliinisiin tuloksiin ja lääkkeiden käyttöön: tuleva, satunnaistettu tutkimus

Yhdeksän kuukauden monikeskus-prospektiivinen, satunnaistettu havainnointitutkimus, kahden käden tutkimus, jossa arvioitiin MBDA-pisteisiin perustuvan hoidon vaikutusta sairauden aktiivisuuteen ja lääketieteellisiin kustannuksiin.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Yksityiskohtainen kuvaus

Yhdeksän kuukauden monikeskus-prospektiivinen, satunnaistettu havainnointitutkimus, kahden käden tutkimus, jossa arvioitiin MBDA-pisteisiin perustuvan hoidon vaikutusta sairauden aktiivisuuteen ja lääketieteellisiin kustannuksiin. Tutkia, johtavatko MBDA-pisteiden ohjaamat hoitopäätökset sairauden aktiivisuuden ja yleisten lääketieteellisten kustannusten vähenemiseen nivelreumapotilailla verrattuna tavanomaiseen hoitoon (UC).

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

444

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Maryland
      • Annapolis, Maryland, Yhdysvallat, 21401
        • Annapolis Rheumatology LLC
      • Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21215
        • Lifebridge Sinai Hospital of Baltimore
      • Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21286
        • Rheumatology Associates of Baltimore LLC
      • Catonsville, Maryland, Yhdysvallat, 21228
        • Nasseri Clinic of Arthritis & Rheumatic Diseases, LLC.
      • Columbia, Maryland, Yhdysvallat, 21046
        • Arthritis Care Specialists of Maryland
      • Cumberland, Maryland, Yhdysvallat, 21502
        • Klein & Associates
      • Glen Burnie, Maryland, Yhdysvallat, 21060
        • Mid-Atlantic Rheumatology
      • Greenbelt, Maryland, Yhdysvallat, 20770
        • Arthritis & Pain Associates of PG County
      • Hagerstown, Maryland, Yhdysvallat, 21502
        • Klein & Associates
      • Hollywood, Maryland, Yhdysvallat, 20639
        • MedStar Shah Medical Group
      • Wheaton, Maryland, Yhdysvallat, 20902
        • The Center For Rheumatology And Bone Research

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

14 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Aikuiset, joilla on nivelreuma ja jotka käyttävät tällä hetkellä yhtä tai useampaa liitteessä 2 lueteltua ei-biologista DMARD-lääkettä ja/tai biologista DMARD-lääkettä.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Halukas ja kykenevä allekirjoittamaan tietoisen suostumuslomakkeen (ICF)
  • Ikä vähintään 18 vuotta seulontakäynnillä
  • Diagnoosi RA American College of Rheumatologyn vuoden 1987 tai 2010 kriteerien mukaan
  • CareFirst-terveydenhuollon ammattihenkilön aktiivisesti johtama
  • käytät parhaillaan yhtä tai useampaa liitteessä 2 lueteltua biologista ja/tai ei-biologista DMARD-lääkettä
  • Tällä hetkellä hänellä on CareFirst-sairaanhoito

Poissulkemiskriteerit:

  • Aktiivinen infektio
  • Pahanlaatuinen kasvain viimeisten 5 vuoden aikana tai merkkejä jatkuvasta pahanlaatuisuudesta, lukuun ottamatta täysin leikattuja ihon tyvisolu- tai levyepiteelisyöpää tai kohdunkaulan karsinoomaa in situ, joka on käsitelty tai leikattu parantavalla toimenpiteellä
  • Nykyinen ilmoittautuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen
  • Ei-biologinen DMARD-monoterapia tai yhdistelmähoito stabiilin sairauden kanssa ≥6 kuukauden ajan
  • Mikä tahansa tila tai olosuhde, jonka vuoksi on todennäköistä, että potilas ei pysty suorittamaan 9 kuukauden tutkimusta

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Havaintomallit: Kohortti
  • Aikanäkymät: Tulevaisuuden

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
Vectra opastettu
Ohjatun hoidon ryhmän potilaista hoitavat lääkärit saavat Vectra MBDA -testin pistemäärän ennen potilaskäyntiä, ja heillä on ohjeet päätöksentekoon näiden pisteiden perusteella. Hoitavia lääkäreitä kannustetaan voimakkaasti noudattamaan ohjeita, mutta heidän ei tarvitse tehdä niin. Jotta testitulokset olisivat saatavilla jokaisen käynnin yhteydessä MBDA-ohjatussa hoitoryhmässä, verikoe tehdään 7-10 päivää ennen käyntiä.
Vectra ohjattu vs. tavallinen hoito
Tavallinen hoito
UC-ryhmässä hoitavilla lääkäreillä ei ole pääsyä MBDA-pisteisiin ennen tutkimuksen päättymistä.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Keskimääräinen MBDA-pistemäärä
Aikaikkuna: Perustaso 9 kuukauteen

Muutos sairauden aktiivisuudessa lähtötasosta kuukauteen 9 mitattuna keskimääräisellä MBDA-pistemäärällä.

MBDA Score tarkoittaa Vectran multi-biomarkker disease activity (MBDA) -veritestiä.

Asteikko: Matala (>30); kohtalainen (30-44); Korkea (> 44)

Perustaso 9 kuukauteen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutokset yleisissä hoitokuluissa
Aikaikkuna: Perustaso 1 vuoteen
Muutokset yleisissä lääketieteellisissä kustannuksissa, nivelreumaan liittyvissä lääketieteellisissä kuluissa, apteekkikuluissa, nivelreuman hoitoon liittyvissä lääkekustannuksissa ja biologisen DMARD-lääkityksen kustannuksissa lähtötasosta yhteen vuoteen, kuten liitteessä 2 on määritelty.
Perustaso 1 vuoteen
Lääketieteellinen käyttö
Aikaikkuna: Perustaso 1 vuoteen
Lääketieteellinen käyttömittari (saapuminen, takaisinotto, ensiapukäynnit, lääkärikäynnit jne.).
Perustaso 1 vuoteen
Lääkitysvasteen osoittaneiden potilaiden osuus
Aikaikkuna: Lähtötaso kuukauteen 9
Niiden potilaiden osuus, jotka osoittivat vasteen lääkitykseen, määriteltynä MBDA-pistemäärän laskuna vähintään 8 lähtötasosta 9 kuukauteen.
Lähtötaso kuukauteen 9
Apteekkien käyttö
Aikaikkuna: Perustaso 1 vuoteen
Apteekkien käyttömittarit (päivien tarjonta, reseptit jne.).
Perustaso 1 vuoteen
Hoidon noudattaminen
Aikaikkuna: Perustaso 1 vuoteen
Hoidon noudattamisen mittarit mitattuna lääketieteellisen hallussapitosuhteen ja hoidon lopettamiseen kuluvan ajan mukaan.
Perustaso 1 vuoteen

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Niiden potilaiden osuus, joiden MBDA-pisteet eivät ole korkeat
Aikaikkuna: Lähtötaso kuukauteen 9
Niiden potilaiden osuus, joiden MBDA-pisteet eivät ole korkeat (≤44) lähtötasosta 9. kuukauteen.
Lähtötaso kuukauteen 9
Kokonaishoitokustannukset
Aikaikkuna: Perustaso 1 vuoteen

Kokonaislääkekustannukset, apteekkikustannukset, nivelreuman hoitoon liittyvät lääkityskustannukset ja biologisen DMARD-lääkityksen kustannukset (liite 2) lähtötasosta yhteen vuoteen seuraavasti:

  1. Perustason MBDA-pisteluokka (matala 44).
  2. Ovatko hoitopäätökset johdonmukaiset liitteen 1 MBDA-pisteisiin perustuvan hoito-ohjeen kanssa (vain ohjattu hoitoryhmä).
  3. Muuttuiko MBDA-pisteluokka lähtötasosta kuukauteen 9.
  4. Oliko biologisen DMARD:n käyttö vähentynyt.
Perustaso 1 vuoteen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Opintojohtaja: Elena Hitraya, MD, Consultant

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 22. lokakuuta 2018

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 16. elokuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 16. lokakuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 26. joulukuuta 2018

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 16. tammikuuta 2019

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 18. tammikuuta 2019

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 9. elokuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 7. elokuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. elokuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa