Kaakaoflavanolilisä Raynaud'n ilmiössä

Primaariselle Raynaud'n ilmiölle (PRP) on tunnusomaista sormien ja varpaiden säännöllinen vasospasmi, joka johtuu altistumisesta kylmälle tai tunne-ärsykkeelle ja stressille. Aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että tämän tilan taustalla voi olla verisuonten endoteelin toimintahäiriö. PRP:n oireiden ja komplikaatioiden lievittämiseen käytettyjä farmakologisia interventioita ovat lääkkeet, jotka on suunnattu nostamaan typpioksidin (NO; transdermaalisia nitraattia) tasoja. Kaakaosta johdettujen tuotteiden, jotka sisältävät runsaasti fytoravinteita, "flavanoleja", on osoitettu lisäävän NO:n biologista hyötyosuutta verisuonten endoteelissä ja edistävän verisuonten laajentumista, mikä voi korjata PRP:n taustalla olevan syyn ja lieventää oireita. Aikaisempi tutkimusryhmässä tehty työ on osoittanut, että kaakaon akuutti kulutus ei vaaranna paikallisen kylmäaltistuksen vastaisia ​​reaktioita PRP-potilailla.

Rekrytoidaan 30 henkilöä, joilla on PRP. Osallistumisesta kiinnostuneet osallistuvat lääkärintarkastukseen ja suostumuskäynnille. Jos heidät rekrytoidaan, heille annetaan osallistujanumero peräkkäin ja heidät satunnaistetaan joko koe- tai kontrolliryhmään, jolloin osallistujat tai tutkimusryhmä eivät tiedä, mihin ryhmään heidät on kohdistettu. Osallistujia pyydetään täyttämään ruokavaliopäiväkirja ennen kuin he osallistuvat neljään lisäkäyntiin 3 kuukauden aikana.

Vierailu 1 (ennen interventiota) ja 4 (intervention loppu); Heti saapuessaan osallistujia pyydetään makaamaan puolimakaasti sairaalasängylle. Ihon lämpötilaa (pintalämpöparit) ja 'ytimen' lämpötilaa (infrapuna tärylämpömittari) aletaan tallentaa sen tunnistamiseksi, milloin nämä parametrit ovat vakiintuneet huoneenlämpötilassa (asetettu 25 oC:seen). Verenpaine mitataan käsimansetilla. Sitten vasempaan keskisormeen kiinnitetään Finometer-mansetti sydän- ja verisuoniparametrien (Verenpaine/syke/sydämen minuuttitilavuus) tallentamiseksi ja laser-Doppler-anturi kiinnitetään molempien etusormien selkään arvioimaan ihon verenkiertoa. Kun sormen ihon lämpötila on pysynyt vakaana 6 minuuttia, Finometer- ja laser Doppler -mittaukset tallennetaan ja ihon ja "ytimen" lämpötila kirjataan. Sitten oikea käsi asetetaan lämpötilasäädeltyyn laatikkoon, jonka ilman lämpötila on 0 oC. Käsi jäähdytetään sormen ihon lämpötilaan 15 oC, sitten laatikon lämpötilaa muutetaan niin, että ihon lämpötila pysyy 15 oC:ssa. Aika, jonka kuluessa ihon lämpötila sormissa saavuttaa 15 oC, tallennetaan. Kun sormen ihon lämpötila on vakaa 15 oC:ssa, Finometri- ja laser-Doppler-mittaukset toistetaan ja 'ytimen' lämpötila tässä pisteessä merkitään muistiin. Sitten käsi otetaan pois kammiosta ja annetaan tasapainottua huoneenlämmössä. Aika, joka kuluu ihon lämpötilan saavuttamiseen vakaana, tallennetaan, samoin kuin absoluuttinen lämpötila, johon se stabiloituu. Yllä olevat toimenpiteet toistetaan, kun käsien lämpötila on vakaa. Kun nämä toimenpiteet on suoritettu, kaikki laitteet poistetaan ja 15 ml:n verinäyte otetaan (epikatekiinin, glukoosin ja insuliinin analyysiä varten). Osallistujaa pyydetään täyttämään 3 kyselylomaketta (SF-36, Raynaudin oireet ja ruokatiheyskysely). Osallistujat palauttavat myös 4 päivän ruokavaliopäiväkirjan käynneillä 1 ja 4 ja oirepäiväkirjansa vierailulla 4.

Käyntejä 2 (kuukauden 1 lopussa) ja 3 (kuukauden 2 lopussa); osallistujat palauttavat 4 päivän ruokavaliopäiväkirjan, oirepäiväkirjan ja kaikki käyttämättömät kapselit. Heille myös tehdään lepoverenpainemittaus, paino mitataan ja heitä pyydetään täyttämään 3 kyselylomaketta (SF-36, Raynaudin oireet ja ruokatiheyskysely).

Vierailujen 1, 2 ja 3 lopussa osallistujille jaetaan kuukauden määrä kapseleita, oirepäiväkirja ja ruokavaliopäiväkirja (täytetään seuraavaa käyntiä edeltävällä viikolla).