- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03817866
Kromograniini A veren merkkiaineena syöpäpotilailla
Kromograniini A seurantabiomarkkerina potilailla, joilla on karsinoideja (CASPAR-tutkimus)
Gastroentero-haiman neuroendokriiniset kasvaimet (GEP-NET) ovat heterogeeninen ryhmä kasvaimia, jotka syntyvät maha-suolikanavan (GI) ja haiman enterokromafiinisoluista. Niiden osuus kaikista tapaturmaverkoista on 50–70 prosenttia. Taudin alkuvaiheen oireiden puuttumisen ja epäspesifisten GI-oireiden esiintymistiheyden vuoksi GEP-NETit on vaikea diagnosoida.
Tehokkaiden biomarkkerien (kuten kromograniini A) tunnistaminen GEP-NET-diagnoosin parantamiseksi sekä hoidon tehokkuuden, uusiutumisen ja ennusteen arvioimiseksi on tärkeää GEP-NET-potilaiden tulosten parantamiseksi.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on validoida Brahmsin (BRAHMS) Chromogranin A II Kryptor (KRYPTOR) -määrityksen suorituskyky sairauden kulun seuraamiseksi potilailla, joilla on hyvin määritelty GEP-NET.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Yleinen ominaisuus neuroendokriinisille kasvaimille (NET) on kromograniini A:n (CgA) ilmentyminen, joka vapautuu neuroendokriinisista soluista, satunnaisesti yhdessä soluspesifisten hormonien, kuten gastriinin, insuliinin, somatostatiinin ja serotoniinin kanssa toiminnallisissa kasvaimissa. Ihmisen CgA on hapan 439 aminohapon proteiini, jonka sekvenssi sisältää useita yksi- ja kaksiemäksisiä katkaisukohtia, ja vastaavasti lukuisia CgA-fragmentteja on tunnistettu kudoksesta ja plasmasta. CgA on kriittinen NET:ille luonnehtivien erittyvien rakeiden muodostumiselle, ja siksi se on hyödyllinen merkki NET:ille.
CgA- ja/tai CgA-fragmenttien pitoisuudet plasmassa ovat kohonneet useimmissa NET:issä. Lisäksi, koska plasman CgA-pitoisuudet näyttävät olevan läheisesti yhteydessä kasvainkuormitukseen ihmisillä, plasman CgA-pitoisuus on tärkeä prognostinen tekijä. Sellaisenaan korkeat plasman CgA-pitoisuudet sekä plasman CgA:n dramaattinen nousu lyhyessä ajassa liittyvät huonompaan ennusteeseen. Plasman CgA:n on myös ehdotettu olevan hyödyllistä NET-potilaiden seurannassa.
Yhdessä nämä havainnot tukevat käsitystä, että CgA on lupaava biomarkkeriehdokas hoidon tehokkuuden ja taudin etenemisen tai regression seurantaan.
Tähän kliiniseen tutkimukseen osallistuminen ei vaadi lisäkäyntejä onkologissa, radiologiassa tai laboratoriossa. Kaikki tutkimukseen tarvittavat tiedot hankitaan tyypillisillä käynneillä onkologin suosittelemalla tavalla. GEP-NET-potilaiden kliininen arviointi (NCCN-ohjeiden mukaan) perustuu fyysiseen tutkimukseen, kuvantamiseen (CT- tai MRI-skannaukset) ja laboratorioparametreihin. Sairauden kulkua seurataan RECIST 1.1 -luokittelulla, mukaan lukien kasvainkuorman arviointi kuvantamalla.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Berlin, Saksa
- Charité - Universitätsmedizin Berlin
-
-
-
-
California
-
Palo Alto, California, Yhdysvallat, 94305
- Stanford University Medical Center
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Yhdysvallat, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- The University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Primaarinen hyvin erilaistunut G1- ja G2-neuroendokriininen kasvain, joka sijaitsee jejunumissa, sykkyräsuolessa, paksusuolessa, peräsuolessa, pohjukaissuolessa, umpilisäkkeessä, mahalaukussa tai haimassa
- Mitattavissa oleva sairaus RECIST-kriteerien mukaan (versio 1.1)
- Kahdeksantoista vuotta vanha tai vanhempi
- CT- tai MRI-tilaus saatu ja 4 viikon sisällä CgA-mittauksesta
- BRAHMS CgA II KRYPTOR -perusmittaus saatavilla
- Potilas on keskeyttänyt seuraavat hoidot vähintään 3 viikkoa ennen tutkimuksen aloittamista: i) protonipumpun estäjät (PPI), ii) kortikoidit, iii) H2-reseptoriantagonistit
- Perustason itäisen yhteistyön onkologiaryhmän suorituskykyasteikko (ECOG PS)
- Kirjallinen tietoinen suostumus allekirjoitettu
Poissulkemiskriteerit:
- Muut aktiiviset pahanlaatuiset kasvaimet pois lukien melanooma tai muut yli 5 vuotta sitten ilmenneet syövät
- Osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen, johon liittyy terapeuttinen tutkimus (poikkeus: diagnostiset tutkimukset ja tutkimukset, joissa arvioidaan tunnettuja hoitoja)
- Ei mitattavissa olevaa sairautta RECIST-kriteereillä (versio 1.1)
- Vaikea munuaisten toimintahäiriö määritellään kreatiniiniksi, joka on 1,5 kertaa normaalin yläraja (ULN)
- Vaikea maksan toimintahäiriö ilman metastaaseja maksassa, määritellyt aspartaattiaminotransferaasin (AST), seerumin kokonaisbilirubiinin ja/tai alaniinitransaminaasin (ALT) 1,5 x ULN; vaikea maksan vajaatoiminta, jos maksametastaasi on määritetty AST:n ja ALT:n mukaan yli 5x ULN:n ja kokonaisbilirubiinin yli 1,5x ULN:n
- Vaikeat ruoansulatuskanavan häiriöt (krooninen atrofinen gastriitti, haimatulehdus, tulehduksellinen suolistosairaus, ärtyvän suolen oireyhtymä)
- Vaikea sydän- ja verisuonisairaus (vaikea oireinen kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, keuhkovaltimon hypertensio, akuutti sepelvaltimotauti)
- Potilaat, jotka saivat aktiivista hoitoa seuraavilla lääkkeillä ja näytteet kerättiin alle 3 viikon kuluttua hoidon lopettamisesta: i) protonipumpun estäjät (PPI), ii) kortikoidit, iii) H2-reseptoriantagonistit
- Krooninen alkoholin ja/tai päihteiden väärinkäyttö
- Tunnettu raskaus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
BRAHMS CgA II KRYPTOR
Aikuiset potilaat, joilla on hyvin määritellyt 1. ja 2. asteen GEP-NETit.
Sarja seeruminäytteet kaikilta potilailta analysoidaan käyttämällä BRAHMS CgA II KRYPTOR -määritystä.
|
BRAHMS CgA II KRYPTOR -pakkaus on automaattinen immunofluoresenssimääritys ihmisen seerumin CgA-pitoisuuden kvantitatiiviseen määrittämiseen. Määritystä on tarkoitus käyttää apuvälineenä taudin etenemisen seurannassa sairauden ja hoidon aikana potilailla, joilla on GEP-NET (aste 1 ja 2). Potilaan BRAHMS CgA II KRYPTOR -määritysarvojen sarjatestausta tulee käyttää yhdessä muiden kliinisten menetelmien kanssa GEP-NET:ien seurantaan (luokka 1 ja luokka 2). |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sairauden eteneminen
Aikaikkuna: 36 kuukautta
|
Eteneminen vs. ei-eteneminen potilailla, joilla on tarkasti määritellyt GEP-NET-verkot ja jotka on arvioitu RECIST 1.1 -kriteereillä
|
36 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Daniel M Halperin, MD, The University of Texas MD Anderson Cancer Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Neoplasmat sivustoittain
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Vatsataudit
- Endokriinisten rauhasten kasvaimet
- Paksusuolen sairaudet
- Suoliston sairaudet
- Peräsuolen sairaudet
- Haiman sairaudet
- Neoplasmat
- Vatsan kasvaimet
- Kolorektaaliset kasvaimet
- Haiman kasvaimet
- Suoliston kasvaimet
Muut tutkimustunnusnumerot
- Brahms-CASPAR
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .