- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03817866
Chromogranin A som blodmarkør hos kræftpatienter
Chromogranin A som overvågningsbiomarkør hos patienter med carcinoider (CASPAR-undersøgelsen)
Gastroentero-pancreas neuroendokrine tumorer (GEP-NETs) er en heterogen gruppe af neoplasmer, der opstår fra enterochromaffinceller i mave-tarmkanalen (GI) og bugspytkirtlen. De tegner sig for 50-70 % af alle hændelses-NET. På grund af manglen på symptomer i den tidlige fase af sygdom og hyppigheden af uspecifikke GI-symptomer er GEP-NET'er svære at diagnosticere.
Identifikation af effektive biomarkører (såsom Chromogranin A) til at forbedre GEP-NET-diagnose, samt til at vurdere behandlingseffektivitet, tilbagefald og prognose, er vigtig for at forbedre resultaterne for patienter med GEP-NET.
Formålet med denne undersøgelse er at validere ydeevnen af Brahms (BRAHMS) Chromogranin A II Kryptor (KRYPTOR) assay til at overvåge sygdomsforløbet hos patienter med veldefinerede GEP-NET.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Et generelt kendetegn for neuroendokrine tumorer (NET) er ekspression af chromogranin A (CgA), som frigives fra neuroendokrine celler, lejlighedsvis sammen med cellespecifikke hormoner såsom gastrin, insulin, somatostatin og serotonin i funktionelle tumorer. Humant CgA er et surt protein på 439 aminosyrer med en sekvens indeholdende adskillige mono- og dibasiske spaltningssteder, og tilsvarende er adskillige fragmenter af CgA blevet identificeret i væv og plasma. CgA er kritisk for dannelsen af sekretoriske granula, der karakteriserer NET'er, og er derfor en nyttig markør for NET'er.
Plasmakoncentrationer af CgA- og/eller CgA-fragmenter er forhøjede i de fleste NET'er. Da plasma-CgA-koncentrationer synes at være tæt forbundet med tumorbelastning hos mennesker, er plasma-CgA-koncentrationen desuden en vigtig prognostisk faktor. Som sådan er høje plasmakoncentrationer af CgA såvel som en dramatisk stigning i plasma-CgA inden for en kort tidsperiode forbundet med en dårligere prognose. Plasma CgA er også blevet foreslået at være nyttig i opfølgningen af patienter med NET.
Tilsammen understøtter disse observationer forestillingen om, at CgA er en lovende biomarkørkandidat til overvågning af behandlingseffektivitet og sygdomsprogression eller regression.
Deltagelse i denne kliniske undersøgelse kræver ingen yderligere besøg hos onkologen, radiologien eller laboratoriet. Alle nødvendige oplysninger til undersøgelsen vil blive indhentet under typiske besøg som anbefalet af onkologen. Klinisk vurdering af patienter med GEP-NET (i henhold til NCCN-retningslinjer) er baseret på fysisk undersøgelse, billeddannelse (CT- eller MR-scanninger) og laboratorieparametre. Sygdomsforløbet efterfølges af RECIST 1.1-kategorisering, herunder evaluering af tumorbyrde ved billeddannelse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Palo Alto, California, Forenede Stater, 94305
- Stanford University Medical Center
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- The University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
-
-
-
Berlin, Tyskland
- Charité - Universitätsmedizin Berlin
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Primær veldifferentieret G1 og G2 neuroendokrin tumor lokaliseret i jejunum, ileum, colon, rektum, duodenum, blindtarm, mave eller bugspytkirtel
- Målbar sygdom i henhold til RECIST-kriterier (version 1.1)
- Atten år eller ældre
- CT- eller MR-bestilling opnået og inden for 4 uger efter CgA-måling
- BRAHMS CgA II KRYPTOR baseline måling tilgængelig
- Patienten har ophørt med følgende behandlinger i mindst 3 uger før studiestart: i) protonpumpehæmmere (PPI), ii) kortikoider, iii) H2-receptorantagonister
- Baseline Eastern Cooperative Oncology Group Performance Scale (ECOG PS)
- Skriftligt informeret samtykke underskrevet
Ekskluderingskriterier:
- Anden aktiv malignitet med udelukkelse af melanom eller andre kræftformer, der opstod for mere end 5 år siden
- Deltagelse i et andet klinisk forsøg, der involverer et forsøgslægemiddel (undtagelse: diagnostiske undersøgelser og undersøgelser, der evaluerer kendte terapier)
- Ingen målbar sygdom efter RECIST-kriterier (version 1.1)
- Alvorlig nyreinsufficiens defineret som kreatinin på 1,5x øvre normalgrænse (ULN)
- Alvorlig leverdysfunktion i fravær af levermetastaser defineret af aspartataminotransferase (AST), total serumbilirubin og/eller alanintransaminase (ALT) 1,5x ULN; alvorlig leverdysfunktion ved tilstedeværelse af levermetastaser defineret af ASAT og ALAT over 5x ULN og total bilirubin over 1,5x ULN
- Alvorlige gastrointestinale lidelser (kronisk atrofisk gastritis, pancreatitis, inflammatorisk tarmsygdom, irritabel tyktarm)
- Alvorlig kardiovaskulær sygdom (alvorlig symptomatisk kongestiv hjerteinsufficiens, pulmonal arteriehypertension, akut koronarsyndrom)
- Patienter, der modtog aktiv behandling med følgende medicin og prøver blev indsamlet mindre end 3 uger efter seponering: i) protonpumpehæmmere (PPI), ii) kortikoider, iii) H2-receptorantagonister
- Kronisk alkohol- og/eller stofmisbrug
- Kendt graviditet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
BRAHMS CgA II KRYPTOR
Voksne patienter med veldefinerede grad 1 og grad 2 GEP-NET.
Serumprøver fra alle patienter vil blive analyseret ved brug af BRAHMS CgA II KRYPTOR Assay.
|
BRAHMS CgA II KRYPTOR-kittet er et automatiseret immunfluorescensassay til kvantitativ bestemmelse af koncentrationen af CgA i humant serum. Analysen skal bruges som en hjælp til overvågning af sygdomsprogression under sygdomsforløb og behandling hos patienter med GEP-NET (grad 1 og grad 2). Seriel test for patientens BRAHMS CgA II KRYPTOR-analyseværdier bør anvendes sammen med andre kliniske metoder til monitorering af GEP-NET (grad 1 og grad 2). |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sygdomsprogression
Tidsramme: 36 måneder
|
Progression vs. ikke-progression hos patienter med veldefinerede GEP-NET vurderet ved RECIST 1.1 kriterier
|
36 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Daniel M Halperin, MD, The University of Texas MD Anderson Cancer Center
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer efter sted
- Sygdomme i det endokrine system
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Mavesygdomme
- Neoplasmer i endokrine kirtler
- Tyktarmssygdomme
- Tarmsygdomme
- Endetarmssygdomme
- Pancreassygdomme
- Neoplasmer
- Neoplasmer i maven
- Kolorektale neoplasmer
- Bugspytkirtel neoplasmer
- Intestinale neoplasmer
Andre undersøgelses-id-numre
- Brahms-CASPAR
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kolorektale neoplasmer
-
Guangzhou First People's HospitalAfsluttet
-
University of ArkansasRekrutteringColorectal cancer og inflammatorisk tarmsygdomForenede Stater
-
Asan Medical CenterRekrutteringMavekræft | Mavekræft Adenocarcinom Metastatisk | MAVE NEOPLASMSydkorea
-
Peking Union Medical College HospitalRekruttering
-
National University Hospital, SingaporeVanderbilt University Medical Center; National University Cancer Institute...Ikke rekrutterer endnu
-
University Health Network, TorontoAstraZenecaAktiv, ikke rekrutterendeAdenocarcinom i bugspytkirtlen | Leiomyosarkom | Mismatch Reparation Proficient Colorectal CancerCanada
-
Stingray TherapeuticsRekrutteringRefractory Metastatic Microsatellite Stabil Colorectal Cancer (MSS-CRC)Forenede Stater
-
Leiden University Medical CenterRekrutteringMavekræft | PET-CT | Lokalt avanceret gastrisk adenocarcinom | MAVE NEOPLASMHolland
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaIkke rekrutterer endnuKolorektal kirurgi | Robotkirurgi | Colorectal cancer og inflammatorisk tarmsygdom
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...RekrutteringMSI-H Advanced Colorectal CancerKina
Kliniske forsøg med BRAHMS CgA II KRYPTOR
-
Knopp BiosciencesAfsluttet