- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03821844
Musiikki ja muisti: Pragmaattinen kokeilu hoitokodin asukkaille, joilla on ALzheimerin tauti_part1 (METRIcAL)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on suorittaa rinnakkainen, käytännöllinen, satunnaistettu klusterikontrollikoe personoidusta musiikista (Music and Memory) keskivaikeaa tai vaikeaa dementiaa sairastaville vanhainkodin asukkaille, jotka asuvat 54 hoitokodissa (27 hoitoa, 27 kontrollia) 4 hoitokodista. yritykset. Music and Memory on henkilökohtainen musiikkiohjelma, joka käyttää kannettavia musiikkisoittimia yksilöllisen musiikin välittämiseen dementiasta kärsiville ihmisille silloin, kun kiihtynyt käyttäytyminen on todennäköistä.
**Tämä rahoitusmekanismi rahoitti kahta rinnakkaista koetta erilaisilla toteutusstrategioilla. Tässä kokeessa hoitokodin henkilökunta tunnistaa musiikin, jota dementoitunut asukas saattoi haluta nuorena kysymällä perheenjäseniltä ja testaamalla yksittäisiä kappaleita asukkaan kanssa. Tämän rahoitusmekanismin puitteissa suoritetun toisen rinnakkaisen kokeilun tiedot on rekisteröity kohdassa R33AG057451_part2.**
Tämän tutkimuksen tavoitteet ovat: 1. Käytä kouluttaja-mallia interventioiden toteuttamiseen seuraamalla jatkuvasti ohjelman omaksumista ja hyväksyntää dementiasta kärsivien hoitokodin asukkaiden keskuudessa; 2. Arvioida musiikin ja muistin vaikutusta kiihtyneeseen ja aggressiiviseen käyttäytymiseen; ja 3. Tutkia tekijöitä, jotka liittyvät vaihteluun palveluntarjoajien sitoutumisessa musiikin ja muistin toteuttamiseen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Georgia
-
Norcross, Georgia, Yhdysvallat, 30093
- PruittHealth
-
-
Nebraska
-
Elkhorn, Nebraska, Yhdysvallat, 68022
- Vetter Senior Living
-
-
Ohio
-
Blue Ash, Ohio, Yhdysvallat, 45241
- CommuniCare Terrapins Division
-
-
South Dakota
-
Sioux Falls, South Dakota, Yhdysvallat, 57108
- Good Samaritan Society
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Mukaanottokriteerit hoitokodeille:
- Yhteistyökumppanien terveydenhuoltoyhtiöiden omistuksessa
- Medicare/Medicaid-sertifioitu
- Asukkaita on vähintään 20
Osallistumiskriteerit tukikelpoisten hoitokodien asukkaille
- Asua tukikelpoisessa vanhainkodissa viimeiset 90 päivää
- sinulla on pitkälle edennyt dementia, joka määritellään dementiadiagnoosin ja kohtalaisen tai vakavan päivittäisen päätöksenteon heikkenemisen perusteella
Hoitokotien poissulkemiskriteerit:
- viimeaikaiset tilanteet, jotka voivat vaikuttaa toteutukseen (esimerkiksi huono tila tai liittovaltion laadunvarmistustutkimukset, johtajien vaihtuvuus tai muut kilpailevat vaatimukset)
- Musiikin ja muistin aikaisempi käyttö
Poissulkemiskriteerit tukikelpoisten hoitokotien asukkaille:
- ei pidä musiikista
- täysin kuuro
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Musiikki ja muisti
Music and Memory on henkilökohtainen musiikkiohjelma, jossa hoitokodin henkilökunta tarjoaa dementiaa sairastaville musiikkisoittolistoja, jotka on räätälöity heidän henkilökohtaisen musiikkitottumustensa mukaan.
|
Music and Memory on henkilökohtainen musiikkiohjelma, jossa omaishoitajat (hoitokodin henkilökunta, perhe tai muut) tarjoavat dementiaa sairastaville musiikkisoittolistoja, jotka on räätälöity heidän henkilökohtaisen musiikkitottumustensa mukaan.
|
|
Ei väliintuloa: Tavallinen hoito
Tavanomainen hoito kiihtyneen ja/tai aggressiivisen käytöksen hallitsemiseksi vanhainkodissa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kiihtyneen ja aggressiivisen käytöksen esiintymistiheys (henkilöstöraportti)
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
Työkalu, jota käytetään haastattelemaan henkilökuntaa asukkaiden käyttäytymisestä, on Cohen-Mansfield Agitation Inventory.
Tutkimushenkilöstö haastattelee hoitohenkilökunnan jäsentä, joka tuntee asukkaan hyvin, kysyäkseen, kuinka usein 29 kiihtynyttä ja/tai aggressiivista käyttäytymistä esiintyi kuluneen viikon aikana.
Jokaiselle kohteelle on seitsemän vastausvaihtoehtoa, ankkuroituna ei koskaan (1) useaan kertaan tunnissa (7).
Kokonaispisteet Cohen-Mansfield Agitation Inventoryssa vaihtelevat välillä 29-203, ja korkeammat pisteet edustavat useammin kiihottavaa ja/tai aggressiivista käyttäytymistä.
Hoito- ja kontrollipopulaatioiden mukautettuja keskimääräisiä kokonaispisteitä verrataan.
|
4 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Masennus
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
Patient Health Questionnaire on 9 kohdan seulontaarvio masennuksen vakavuuden suhteen.
Jokaisen kohteen kohdalla vastaajat ilmoittavat oireiden esiintymistiheyden viimeisen 2 viikon aikana käyttämällä seuraavia vaihtoehtoja: ei koskaan tai yksi päivä (0); 2-6 päivää (1); 7-11 päivää (2); tai 12-14 päivää (3).
Kokonaispisteet vaihtelevat 0–27, ja korkeammat pisteet osoittavat useammin esiintyviä masennusoireita.
Keskimääräisiä kokonaispisteitä verrataan hoito- ja kontrollipopulaatioille.
|
4 kuukautta
|
|
Verbaalisen kiihottaneen ja aggressiivisen käytöksen esiintymistiheys (suora havainnointi)
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
Työkalu, jota käytetään suoraan asukkaiden käyttäytymisen tarkkailuun, on Agitation Behavior Mapping Instrument.
Tutkimushenkilöstö tarkkailee asukkaita lyhyin väliajoin (3 minuuttia havainnolla) ja kirjaa, kuinka monta kertaa esiintyi 14 tiettyä suullista ja fyysistä kiihtyneisyyttä (enintään 10 kertaa havainnointia kohden).
Ordinaal-tulokset ilmaisevat ABMI-havaintojen aikana esiintyneiden fyysisten ja sanallisten kiihtyneiden käyttäytymisten lukumäärän.
Näiden tulosten tasot ovat Ei mitään (0), Jotkut (1 - 3) ja Monet (4 tai enemmän) havaittua käyttäytymistä.
|
4 kuukautta
|
|
Fyysisen kiihtyneen ja aggressiivisen käytöksen esiintymistiheys (suora havainnointi)
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
Työkalu, jota käytetään suoraan asukkaiden käyttäytymisen tarkkailuun, on Agitation Behavior Mapping Instrument.
Tutkimushenkilöstö tarkkailee asukkaita lyhyin väliajoin (3 minuuttia havainnolla) ja kirjaa, kuinka monta kertaa esiintyi 14 tiettyä suullista ja fyysistä kiihtyneisyyttä (enintään 10 kertaa havainnointia kohden).
Raportoimme osallistujien osuuden, joilla ei ole käyttäytymistä, joitain käyttäytymismalleja (1-3), monia käyttäytymismalleja (4+)
|
4 kuukautta
|
|
Havaittu ilo
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
Havaittujen tunteiden arviointiasteikon täydentää koulutettu tarkkailija dokumentoimaan viiden havaitun tunnetilan (ilo, viha, ahdistus/pelko, suru ja yleinen valppaus) kesto lyhyiden havaintojen aikana (3 minuuttia havaintoa kohti).
Jokaisen tunnetilan kohdalla tutkija ilmoittaa, onko tunnetta havaittu vai ei: ei koskaan (1); alle 16 sekuntia (2); 16-59 sekuntia (3); 1-2 minuuttia (4); tai 3+ minuuttia (5).
Kokonaispisteet vaihtelevat 5:stä 25:een, ja korkeammat pisteet osoittavat havaitun tunteen pidempää kestoa.
Raportoimme niiden osallistujien osuuden, joilla on havaittu tunteita strukturoidun havainnoinnin aikana neljän kuukauden seurannan jälkeen.
|
4 kuukautta
|
|
Havaittu viha
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
Havaittujen tunteiden arviointiasteikon täydentää koulutettu tarkkailija dokumentoimaan viiden havaitun tunnetilan (ilo, viha, ahdistus/pelko, suru ja yleinen valppaus) kesto lyhyiden havaintojen aikana (3 minuuttia havaintoa kohti).
Jokaisen tunnetilan kohdalla tutkija ilmoittaa, onko tunnetta havaittu vai ei: ei koskaan (1); alle 16 sekuntia (2); 16-59 sekuntia (3); 1-2 minuuttia (4); tai 3+ minuuttia (5).
Kokonaispisteet vaihtelevat 5:stä 25:een, ja korkeammat pisteet osoittavat havaitun tunteen pidempää kestoa.
Keskimääräisiä havaittuja tunnepisteitä verrataan hoito- ja kontrollipopulaatioille.
Raportoimme niiden osallistujien osuuden, joilla on havaittu vihaa havaintojen aikana neljän kuukauden seurannan jälkeen.
|
4 kuukautta
|
|
Havaittu suru
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
Havaittujen tunteiden arviointiasteikon täydentää koulutettu tarkkailija dokumentoimaan viiden havaitun tunnetilan (ilo, viha, ahdistus/pelko, suru ja yleinen valppaus) kesto lyhyiden havaintojen aikana (3 minuuttia havaintoa kohti).
Jokaisen tunnetilan kohdalla tutkija ilmoittaa, onko tunnetta havaittu vai ei: ei koskaan (1); alle 16 sekuntia (2); 16-59 sekuntia (3); 1-2 minuuttia (4); tai 3+ minuuttia (5).
Kokonaispisteet vaihtelevat 5:stä 25:een, ja korkeammat pisteet osoittavat havaitun tunteen pidempää kestoa.
Keskimääräisiä havaittuja tunnepisteitä verrataan hoito- ja kontrollipopulaatioille.
Raportoimme osallistujien osuuden strukturoiduissa havainnoissa havaitusta surusta neljän kuukauden seurannan jälkeen
|
4 kuukautta
|
|
Havaittu valppaus
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
Havaittujen tunteiden arviointiasteikon täydentää koulutettu tarkkailija dokumentoimaan viiden havaitun tunnetilan (ilo, viha, ahdistus/pelko, suru ja yleinen valppaus) kesto lyhyiden havaintojen aikana (3 minuuttia havaintoa kohti).
Jokaisen tunnetilan kohdalla tutkija ilmoittaa, onko tunnetta havaittu vai ei: ei koskaan (1); alle 16 sekuntia (2); 16-59 sekuntia (3); 1-2 minuuttia (4); tai 3+ minuuttia (5).
Kokonaispisteet vaihtelevat 5:stä 25:een, ja korkeammat pisteet osoittavat havaitun tunteen pidempää kestoa.
Keskimääräisiä havaittuja tunnepisteitä verrataan hoito- ja kontrollipopulaatioille.
Raportoimme niiden osallistujien osuuden, joilla havaittiin valppautta strukturoidun havainnon aikana neljän kuukauden seurannan jälkeen
|
4 kuukautta
|
|
Havaittu ahdistus
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
Havaittujen tunteiden arviointiasteikon täydentää koulutettu tarkkailija dokumentoimaan viiden havaitun tunnetilan (ilo, viha, ahdistus/pelko, suru ja yleinen valppaus) kesto lyhyiden havaintojen aikana (3 minuuttia havaintoa kohti).
Jokaisen tunnetilan kohdalla tutkija ilmoittaa, onko tunnetta havaittu vai ei: ei koskaan (1); alle 16 sekuntia (2); 16-59 sekuntia (3); 1-2 minuuttia (4); tai 3+ minuuttia (5).
Kokonaispisteet vaihtelevat 5:stä 25:een, ja korkeammat pisteet osoittavat havaitun tunteen pidempää kestoa.
Keskimääräisiä havaittuja tunnepisteitä verrataan hoito- ja kontrollipopulaatioille.
Raportoimme niiden osallistujien osuuden, joilla on havaittu ahdistuneisuus strukturoitujen havaintojen aikana neljän kuukauden seurannan jälkeen
|
4 kuukautta
|
|
Levottoman ja aggressiivisen käyttäytymisen tiheys (hallinnollinen tieto)
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
Aggressiivinen käyttäytymisasteikko on 4-osainen mitta, joka kuvaa muille suunnattujen fyysisten käyttäytymisoireiden esiintymistiheyttä; muihin kohdistuvat sanalliset käyttäytymisoireet; muut käyttäytymisoireet, joita ei ole suunnattu muihin; ja käyttäytyminen, joka liittyy välttämättömän hoidon vastustamiseen.
Jokaiselle tuotteelle on ilmoitettu viime viikolla: käyttäytymistä ei ole esillä (0); Käyttäytymistä tapahtui 1-3 päivää (1); Käyttäytymistä tapahtui 4-6 päivää (2); tai käyttäytyminen tapahtui päivittäin (3).
Aggressiivinen käyttäytymisasteikko vaihtelee välillä 0 - 12, ja korkeammat pisteet osoittavat useampaa levottomuutta ja/tai aggressiivista käyttäytymistä.
Keskimääräisiä kokonaispisteitä verrataan hoito- ja kontrollipopulaatioihin.
|
4 kuukautta
|
|
Antipsykoottinen käyttö
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
Mahdolliset antipsykoottiset käytöt viime viikolla, joka perustuu minimitietojoukkoon (hoitokodin asukkaiden standardoitu arvio).
Mittaa keskiarvon tyyppi, joka perustuu monitasoisen vakiovirheiden mukautettuun prosenttiosuuteen, erojen regressiomallien ero.
|
4 kuukautta
|
|
AntianXietaalinen käyttö
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
Mahdolliset viime viikolla antialaisetaalinen käyttö, joka perustuu vähimmäistietojoukkoon (hoitokodin asukkaiden standardoitu arvio).
Mittaa keskiarvon tyyppi, joka perustuu monitasoisen vakiovirheiden mukautettuun prosenttiosuuteen, erojen regressiomallien ero.
|
4 kuukautta
|
|
Masennuslääke
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
Masennuslääkkeiden käyttö viimeisen viikon aikana ja käyttöpäivinä viime viikolla perustuen minimitietojoukkoon (standardoitu arviointi kodin asukkaiden).
Mittaa keskiarvon tyyppi, joka perustuu monitasoisen vakiovirheiden mukautettuun prosenttiosuuteen, erojen regressiomallien ero.
|
4 kuukautta
|
|
Hypnoottinen käyttö
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
Mahdolliset hypnoottiset käytöt viime viikolla, joka perustuu minimitietojoukkoon (hoitokodin asukkaiden standardoitu arviointi).
Prosentin vertailua minkä tahansa käytön kanssa verrataan hoito- ja kontrollipopulaatioihin.
|
4 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Vincent Mor, PhD, Brown University, School of Public Health
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- McCreedy EM, Sisti A, Gutman R, Dionne L, Rudolph JL, Baier R, Thomas KS, Olson MB, Zediker EE, Uth R, Shield RR, Mor V. Pragmatic Trial of Personalized Music for Agitation and Antipsychotic Use in Nursing Home Residents With Dementia. J Am Med Dir Assoc. 2022 Jul;23(7):1171-1177. doi: 10.1016/j.jamda.2021.12.030. Epub 2022 Jan 14.
- Olson MB, McCreedy EM, Baier RR, Shield RR, Zediker EE, Uth R, Thomas KS, Mor V, Gutman R, Rudolph JL. Measuring implementation fidelity in a cluster-randomized pragmatic trial: development and use of a quantitative multi-component approach. Trials. 2022 Jan 15;23(1):43. doi: 10.1186/s13063-022-06002-8.
- McCreedy EM, Gutman R, Baier R, Rudolph JL, Thomas KS, Dvorchak F, Uth R, Ogarek J, Mor V. Measuring the effects of a personalized music intervention on agitated behaviors among nursing home residents with dementia: design features for cluster-randomized adaptive trial. Trials. 2021 Oct 7;22(1):681. doi: 10.1186/s13063-021-05620-y.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- R33AG057451_part1
- R33AG057451 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .