- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03821844
Música e memória: um teste pragmático para residentes de asilos com doença de Alzheimer_part1 (METRIcAL)
Visão geral do estudo
Descrição detalhada
O objetivo deste estudo é realizar um estudo paralelo, pragmático, randomizado de controle de música personalizada (música e memória) para residentes de lares de idosos com demência moderada a grave que vivem em 54 lares de idosos (27 de tratamento, 27 de controle) de 4 lares de idosos corporações. Music and Memory é um programa de música personalizado que usa tocadores de música portáteis para fornecer música individualizada para pessoas com demência em momentos em que comportamentos agitados são prováveis.
**Este mecanismo de financiamento patrocinou dois ensaios paralelos com diferentes estratégias de implementação. Neste estudo, a equipe da casa de repouso identifica a música que um residente com demência pode ter preferido quando era jovem, perguntando aos membros da família e testando músicas individuais com o residente. Os detalhes do segundo estudo paralelo conduzido sob este mecanismo de financiamento estão registrados em "R33AG057451_part2."**
Os objetivos deste estudo são: 1. Utilizar um modelo de formação de formadores para implementar a intervenção com monitorização contínua da adoção e aceitação do programa por residentes de lares de idosos com demência; 2. Estimar o impacto da Música e da Memória nos comportamentos agitados e agressivos; e 3. Examinar fatores associados à variação na adesão dos provedores à implementação de Música e Memória.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Georgia
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Norcross, Georgia, Estados Unidos, 30093
- PruittHealth
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Nebraska
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Elkhorn, Nebraska, Estados Unidos, 68022
- Vetter Senior Living
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Ohio
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Blue Ash, Ohio, Estados Unidos, 45241
- CommuniCare Terrapins Division
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South Dakota
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Sioux Falls, South Dakota, Estados Unidos, 57108
- Good Samaritan Society
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Filho
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de inclusão para lares de idosos:
- De propriedade de empresas parceiras de assistência médica
- Medicare / Medicaid-certificado
- Ter pelo menos 20 residentes elegíveis
Critérios de inclusão para residentes em lares de idosos elegíveis
- Residir em casa de repouso elegível nos últimos 90 dias
- Tem demência avançada, definida pela presença de um diagnóstico de demência e moderada ou gravemente prejudicada na tomada de decisões diárias
Critérios de exclusão para lares de idosos:
- situações recentes que podem afetar a implementação (por exemplo, pesquisas de garantia de qualidade estaduais ou federais ruins, rotatividade de liderança ou outras demandas concorrentes)
- uso anterior de música e memória
Critérios de exclusão para residentes em lares de idosos elegíveis:
- não gosta de música
- completamente surdo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Cuidados de suporte
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Música e memória
Música e Memória é um programa de música personalizado no qual a equipe do lar de idosos fornece às pessoas com demência listas de reprodução de músicas adaptadas ao seu histórico pessoal de preferências musicais.
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Música e Memória é um programa de música personalizado no qual os cuidadores (funcionários da casa de repouso, familiares ou outros) fornecem às pessoas com demência listas de reprodução de músicas adaptadas ao seu histórico pessoal de preferências musicais.
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Sem intervenção: Cuidados usuais
Cuidados habituais para gerir comportamentos agitados e/ou agressivos no ambiente do lar de idosos.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Frequência de Comportamentos Agitados e Agressivos (Relatório da Equipe)
Prazo: 4 meses
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A ferramenta usada para entrevistar os funcionários sobre os comportamentos dos residentes é o Cohen-Mansfield Agitation Inventory.
A equipe de pesquisa entrevista um membro da equipe de enfermagem que conhece bem o residente para perguntar com que frequência 29 comportamentos agitados e/ou agressivos ocorreram na última semana.
Existem sete opções de resposta para cada item, ancoradas de nunca (1) a várias vezes por hora (7).
As pontuações totais no Inventário de Agitação de Cohen-Mansfield variam de 29 a 203, com pontuações mais altas representando comportamentos agitados e/ou agressivos mais frequentes.
Os escores globais médios ajustados serão comparados para as populações de tratamento e controle.
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4 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Depressão
Prazo: 4 meses
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O Questionário de Saúde do Paciente é uma avaliação de triagem de 9 itens para a gravidade da depressão.
Para cada item, os respondentes indicam a frequência do sintoma nas últimas 2 semanas usando as seguintes opções: nunca ou um dia (0); 2-6 dias (1); 7-11 dias (2); ou 12-14 dias (3).
As pontuações totais variam de 0 a 27, com pontuações mais altas indicando sintomas depressivos mais frequentes.
Os escores totais médios serão comparados para as populações de tratamento e controle.
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4 meses
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Frequência de comportamentos verbais agitados e agressivos (observação direta)
Prazo: 4 meses
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A ferramenta utilizada para observar diretamente os comportamentos dos residentes é o Instrumento de Mapeamento do Comportamento de Agitação.
A equipe de pesquisa observa os residentes por curtos intervalos (3 minutos por observação) e registra o número de vezes que 14 comportamentos específicos de agitação verbal e física ocorreram (até 10 vezes por observação).
Os resultados ordinais quantificam o número de comportamentos agitados físicos e verbais que ocorreram durante as observações do ABMI.
Os níveis desses resultados são Nenhum (0), Alguns (1 - 3) e Muitos (4 ou mais) comportamentos observados.
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4 meses
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Frequência de Comportamentos Físicos Agitados e Agressivos (Observação Direta)
Prazo: 4 meses
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A ferramenta utilizada para observar diretamente os comportamentos dos residentes é o Instrumento de Mapeamento do Comportamento de Agitação.
A equipe de pesquisa observa os residentes por curtos intervalos (3 minutos por observação) e registra o número de vezes que 14 comportamentos específicos de agitação verbal e física ocorreram (até 10 vezes por observação).
Relatamos a proporção de participantes sem comportamentos, alguns comportamentos (1-3), muitos comportamentos (4+)
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4 meses
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Prazer observado
Prazo: 4 meses
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A Escala de Avaliação de Emoções Observadas é preenchida por um observador treinado para documentar a duração de cinco estados emocionais observados (prazer, raiva, ansiedade/medo, tristeza e estado de alerta geral) durante observações curtas (3 minutos por observação).
Para cada estado emocional, o pesquisador indica se a emoção foi observada ou não: nunca (1); menos de 16 segundos (2); 16-59 segundos (3); 1-2 minutos (4); ou 3+ minutos (5).
As pontuações totais variam de 5 a 25, com pontuações mais altas indicando maior duração da emoção observada.
Relatamos a proporção de participantes com alguma emoção observada durante as observações estruturadas após quatro meses de acompanhamento.
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4 meses
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Raiva observada
Prazo: 4 meses
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A Escala de Avaliação de Emoções Observadas é preenchida por um observador treinado para documentar a duração de cinco estados emocionais observados (prazer, raiva, ansiedade/medo, tristeza e estado de alerta geral) durante observações curtas (3 minutos por observação).
Para cada estado emocional, o pesquisador indica se a emoção foi observada ou não: nunca (1); menos de 16 segundos (2); 16-59 segundos (3); 1-2 minutos (4); ou 3+ minutos (5).
As pontuações totais variam de 5 a 25, com pontuações mais altas indicando maior duração da emoção observada.
Os escores médios de emoção observada serão comparados para as populações de tratamento e controle.
Relatamos a proporção de participantes com qualquer raiva observada durante as observações após quatro meses de acompanhamento.
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4 meses
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Tristeza Observada
Prazo: 4 meses
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A Escala de Avaliação de Emoções Observadas é preenchida por um observador treinado para documentar a duração de cinco estados emocionais observados (prazer, raiva, ansiedade/medo, tristeza e estado de alerta geral) durante observações curtas (3 minutos por observação).
Para cada estado emocional, o pesquisador indica se a emoção foi observada ou não: nunca (1); menos de 16 segundos (2); 16-59 segundos (3); 1-2 minutos (4); ou 3+ minutos (5).
As pontuações totais variam de 5 a 25, com pontuações mais altas indicando maior duração da emoção observada.
Os escores médios de emoção observada serão comparados para as populações de tratamento e controle.
Relatamos a proporção de participantes com alguma tristeza observada durante as observações estruturadas após quatro meses de acompanhamento
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4 meses
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Prontidão Observada
Prazo: 4 meses
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A Escala de Avaliação de Emoções Observadas é preenchida por um observador treinado para documentar a duração de cinco estados emocionais observados (prazer, raiva, ansiedade/medo, tristeza e estado de alerta geral) durante observações curtas (3 minutos por observação).
Para cada estado emocional, o pesquisador indica se a emoção foi observada ou não: nunca (1); menos de 16 segundos (2); 16-59 segundos (3); 1-2 minutos (4); ou 3+ minutos (5).
As pontuações totais variam de 5 a 25, com pontuações mais altas indicando maior duração da emoção observada.
Os escores médios de emoção observada serão comparados para as populações de tratamento e controle.
Relatamos a proporção de participantes com qualquer alerta observado durante observações estruturadas após quatro meses de acompanhamento
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4 meses
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Ansiedade Observada
Prazo: 4 meses
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A Escala de Avaliação de Emoções Observadas é preenchida por um observador treinado para documentar a duração de cinco estados emocionais observados (prazer, raiva, ansiedade/medo, tristeza e estado de alerta geral) durante observações curtas (3 minutos por observação).
Para cada estado emocional, o pesquisador indica se a emoção foi observada ou não: nunca (1); menos de 16 segundos (2); 16-59 segundos (3); 1-2 minutos (4); ou 3+ minutos (5).
As pontuações totais variam de 5 a 25, com pontuações mais altas indicando maior duração da emoção observada.
Os escores médios de emoção observada serão comparados para as populações de tratamento e controle.
Relatamos a proporção de participantes com qualquer ansiedade observada durante observações estruturadas após quatro meses de acompanhamento
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4 meses
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Frequência de comportamentos agressivos e agressivos (dados administrativos)
Prazo: 4 meses
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A escala de comportamento agressiva é uma medida de 4 itens que descreve a frequência dos sintomas comportamentais físicos direcionados para os outros; Sintomas comportamentais verbais direcionados para os outros; outros sintomas comportamentais não direcionados para os outros; e comportamentos relacionados a resistir aos cuidados necessários.
Para cada item, a frequência na semana passada é relatada como: comportamento não exibido (0); O comportamento ocorreu 1-3 dias (1); O comportamento ocorreu de 4 a 6 dias (2); ou comportamento ocorreu diariamente (3).
A escala de comportamento agressiva varia de 0 a 12, com pontuações mais altas indicando comportamentos agitados e/ou agressivos mais frequentes.
As pontuações totais médias serão comparadas para populações de tratamento e controle.
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4 meses
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Uso antipsicótico
Prazo: 4 meses
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Qualquer uso antipsicótico na semana passada, com base no conjunto de dados mínimo (avaliação padronizada dos residentes do lar de idosos).
O tipo de média de medição é escolhido com base na porcentagem ajustada com erros padrão de uma diferença multinível na diferença de modelos de regressão.
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4 meses
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Uso antianxietal
Prazo: 4 meses
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Qualquer uso antianxietal na semana passada, com base no conjunto de dados mínimo (Avaliação padronizada de residentes do lar de idosos).
O tipo de média de medição é escolhido com base na porcentagem ajustada com erros padrão de uma diferença multinível na diferença de modelos de regressão.
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4 meses
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Uso antidepressivo
Prazo: 4 meses
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Qualquer uso de antidepressivos na semana passada e dias de uso na semana passada, com base no conjunto de dados mínimo (avaliação padronizada de residentes de casa de repouso).
O tipo de média de medição é escolhido com base na porcentagem ajustada com erros padrão de uma diferença multinível na diferença de modelos de regressão.
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4 meses
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Uso hipnótico
Prazo: 4 meses
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Qualquer uso hipnótico na semana passada, com base no conjunto de dados mínimo (avaliação padronizada dos residentes do lar de idosos).
A comparação de porcentagem com qualquer uso será comparada para populações de tratamento e controle.
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4 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Vincent Mor, PhD, Brown University, School of Public Health
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- McCreedy EM, Sisti A, Gutman R, Dionne L, Rudolph JL, Baier R, Thomas KS, Olson MB, Zediker EE, Uth R, Shield RR, Mor V. Pragmatic Trial of Personalized Music for Agitation and Antipsychotic Use in Nursing Home Residents With Dementia. J Am Med Dir Assoc. 2022 Jul;23(7):1171-1177. doi: 10.1016/j.jamda.2021.12.030. Epub 2022 Jan 14.
- Olson MB, McCreedy EM, Baier RR, Shield RR, Zediker EE, Uth R, Thomas KS, Mor V, Gutman R, Rudolph JL. Measuring implementation fidelity in a cluster-randomized pragmatic trial: development and use of a quantitative multi-component approach. Trials. 2022 Jan 15;23(1):43. doi: 10.1186/s13063-022-06002-8.
- McCreedy EM, Gutman R, Baier R, Rudolph JL, Thomas KS, Dvorchak F, Uth R, Ogarek J, Mor V. Measuring the effects of a personalized music intervention on agitated behaviors among nursing home residents with dementia: design features for cluster-randomized adaptive trial. Trials. 2021 Oct 7;22(1):681. doi: 10.1186/s13063-021-05620-y.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- R33AG057451_part1
- R33AG057451 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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