Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Nalbufiini, fentanyyli ja ei lisäainetta paikallispuudutusseokseen

maanantai 20. toukokuuta 2019 päivittänyt: Ahmed Abdalla, Cairo University

Nalbufiini, fentanyyli ja ei lisäainetta paikallispuudutusseokseen peribulbar-blokaukseen aikuispotilaiden posteriorisen segmentin leikkauksen aikana tuleva satunnaistettu kliininen tutkimus

Nalbufiinia on käytetty bupivakaiinin adjuvanttina intratekaalisessa, epiduraalisessa, kaudaalisessa anestesiassa ja ääreishermostossa, mikä osoittaa leikkauksen jälkeisen analgesian tehokkuuden ja keston lisääntymisen. Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida 4 mg:n nalbufiinin vaikutusta, kun sitä käytetään adjuvanttina paikallispuudutusseoksessa peribulbaariblokissa, jolle tehdään takakammioleikkaus aikuisilla potilailla, ja verrataan sitä 20 µg:n fentanyylin lisäämiseen LAM:iin ja LAM:iin.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

120 potilasta (40 kussakin ryhmässä) määrättiin elektiiviseen takakammion leikkaukseen käyttäen peribulbaarisalpaa. Ryhmän N potilaat saivat 6 ml 0,5 % bupivakaiinia 1 ml hyaluronidaasia (75 IU) ja 4 mg nalbufiinia 1 ml:ssa suolaliuosta (yhteensä 8 ml) ja ryhmän F potilaat saivat 6 ml 0,5 % bupivakaiinia 6 ml 0,5 % bupivakaiini 1 ml hyaluronidaasia (75 IU) ja 20 μg fentanyyliä 1 ml:ssa suolaliuosta (yhteensä 8 ml) ja ryhmä C sai 6 ml 0,5 % bupivakaiinia, 1 ml hyaluronidaasia (75 IU) ja 1 ml suolaliuosta (yhteensä 8 ml).

Tutkimustulokset sisälsivät silmäluomen ja maapallon akinesian arvioinnin ja pisteytyksen (alku ja kesto), 15 minuutin akinesian kokonaispistemäärä ja tukoksen kesto.

Intraoperatiiviset hemodynaamiset mittaukset mitattiin 15 minuutin välein koko toimenpiteen ajan ja 30 minuutin välein kahden ensimmäisen postoperatiivisen (PO) tunnin aikana. PO-analgesia arvioitiin tunneittain käyttämällä Visual Analogue Scorea (VAS) ja analgesiaa annettiin VAS:lla >5.

Anestesiamenettely Suonensisäisen pääsyn varmistamisen jälkeen käytettiin ei-invasiivista verenpaineen (SBP, DBP, MAP), E.C.G:n ja pulssioksimetrian (SpO2) seurantaa. tetrakaiinisilmätipat 0,5 %, joita käytettiin kaikille potilaille paikallispuudutuksessa. Kaikki potilaat rauhoitettiin käyttämällä midatsolaamia (0,05 mg/kg) preanesteettisena iv-lääkkeenä ennen LAM-injektiota nenähappinaamion kanssa. Kaksi ml 2-prosenttista lidokaiinia laimennettiin 8 ml:lla suolaliuosta. 3 ml kullekin ryhmälle määrättyä LAM-liuosta injektoitiin mediaaliseen kantaan (tunneli karunkelin ja mediaalisen kantakulman välillä) käyttämällä 3 cm:n pituista neulaa ja 27G:tä työnnettynä 45 asteen kulmassa. ° karunkelin ja mediaalisen kantakulman välissä, kunnes neulan kärki koskettaa etmoidiluuta, sitten neulan suunta muutettiin 90°:ksi neulan keskiössä iiriksen tasolla. Toinen 5 ml LAM:ia injektoitiin kiertoradan äärimmäiseen inferotemporaaliseen rajaan samalla neulalla, joka oli suunnattu alaspäin ja mediaalisesti maapallon alle. Kevyt orbitaalipuristus 1 minuutin ajan; sitten silmä arvioitiin 1, 3, 5 ja 10 minuuttia proptoosin ja kemoosin ilmaantumisen suhteen.

Kaikki potilaat saavat intraoperatiivisen non-invasiivisen monitoroinnin verenpainemittauksille (SBP, DBP, MAP), E.C.G:lle ja pulssioksimetrialle (SpO2) ennen paikallispuudutusinjektiota.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

120

Vaihe

  • Vaihe 4

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Cairo, Egypti, 11451
        • Ahmed Abdalla Mohamed

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

40 vuotta - 70 vuotta (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • 40-70-vuotiaat potilaat.
  • molempia sukupuolia.
  • ASA fyysinen tila Ι&II.
  • Potilas, jonka aksiaalinen maapallon pituus on alle 26

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaan kieltäytyminen osallistumasta tutkimukseen.
  • Hyytymishäiriöt (INR> 1,4).
  • Enemmän kuin ASA II.
  • Korkea likinäköisyys, jonka aksiaalinen pituus on yli 26 mm.
  • Kehitysvammaiset potilaat ja puutteellinen viestintä kuten kuuroudessa.
  • Sairaalisesti liikalihavat potilaat (BMI > 35)
  • Potilaat, joilla on glaukooma (kohonnut silmänpaine > 20 mmgh)
  • Potilaat, joilla on ollut yliherkkyys tutkimuslääkkeille

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: TUKEVAA HOITOA
  • Jako: SATUNNAISTUNA
  • Inventiomalli: RINNAKKAISET
  • Naamiointi: KAKSINKERTAINEN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
ACTIVE_COMPARATOR: Nalbuphine Group
Nalbufiiniryhmä (Nalbuphine) 8 ml LAM:a, joka sisälsi: 6 ml bupivakaiinia 0,5 %, 1 ml hyaluronidaasia, joka sisälsi 150 IU, plus 1 ml suolaliuosta, joka sisälsi 4 mg nalbufiinia

Kaikki potilaat saivat 8 ml LAM:a, joka sisälsi: 6 ml ml bupivakaiinia 0,5 %, 1 ml hyaluronidaasia, joka sisälsi 150 IU, 1 ml lisäainetta

Potilaat luokiteltiin kolmeen ryhmään LAM:n kanssa käytetyn lisäaineen tyypin mukaan seuraavasti:

Ryhmä N: (Nalbufiiniryhmä) 1 ml suolaliuosta, joka sisältää 4 mg nalbufiinia normaalin suolaliuoksen sijaan

Muut nimet:
  • Ryhmä N
ACTIVE_COMPARATOR: Fentanyyli ryhmä
Fentanyyliryhmä 8 ml LAM:a, joka sisälsi: 6 ml bupivakaiinia 0,5 %, 1 ml hyaluronidaasia, joka sisälsi 150 IU, plus 1 ml suolaliuosta, joka sisälsi 20 μg fentanyyliä

Kaikki potilaat saivat 8 ml LAM:a, joka sisälsi: 6 ml ml bupivakaiinia 0,5 %, 1 ml hyaluronidaasia, joka sisälsi 150 IU, 1 ml lisäainetta

Potilaat luokiteltiin kolmeen ryhmään LAM:n kanssa käytetyn lisäaineen tyypin mukaan seuraavasti:

Ryhmä F: (Fentanyyliryhmä) 1 ml suolaliuosta, joka sisältää 20 μg fentanyyliä normaalin suolaliuoksen sijaan

Muut nimet:
  • Ryhmä F
ACTIVE_COMPARATOR: Kontrolliryhmä
Kontrolliryhmä 8 ml LAM:a, joka koostui: 6 ml bupivakaiinia 0,5 %, 1 ml hyaluronidaasia, joka sisälsi 150 IU, plus 1 ml normaalia suolaliuosta

Kaikki potilaat saivat 8 ml LAM:a, joka sisälsi: 6 ml ml bupivakaiinia 0,5 %, 1 ml hyaluronidaasia, joka sisälsi 150 IU, 1 ml lisäainetta

Potilaat luokiteltiin kolmeen ryhmään LAM:n kanssa käytetyn lisäaineen tyypin mukaan seuraavasti:

Ryhmä C (vertailuryhmä): mukana potilaat, joille oli määrätty 1 ml normaalia suolaliuosta.

Muut nimet:
  • Ryhmä C

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Silmäluomen ja maapallon akinesian alkaminen
Aikaikkuna: 24 tuntia leikkauksen jälkeen
Silmäluomen ja maapallon akinesian alkamista arvioitiin täydelliseen toipumiseen saakka
24 tuntia leikkauksen jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Verenpaine
Aikaikkuna: 24 tuntia leikkauksen jälkeen
Verenpaine (mmHg) . Hypotensio määritellään MAP:n 20 %:n laskuksi suhteessa lähtötilanteeseen
24 tuntia leikkauksen jälkeen
Syke
Aikaikkuna: 24 tuntia leikkauksen jälkeen
Syke (lyönti/minuutti). Bradykardia määriteltiin 20 %:n laskuksi sykkeessä suhteessa lähtötilanteeseen.
24 tuntia leikkauksen jälkeen
Leikkauksen jälkeinen analgesia
Aikaikkuna: 24 tuntia leikkauksen jälkeen
Arvioitu käyttämällä 11 pistettä Visual Analogue Score (VAS) joka tunti 6 tunnin PO ja pisteytettiin 0, jos ei kipua 10 asti, mikä osoittaa voimakasta kiputuntemusta. PO analgesia annettiin ikään kuin VAS oli >5 50 mg petidiinin IM-injektion muodossa
24 tuntia leikkauksen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (TODELLINEN)

Tiistai 5. helmikuuta 2019

Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)

Perjantai 10. toukokuuta 2019

Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)

Lauantai 18. toukokuuta 2019

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Lauantai 19. tammikuuta 2019

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 29. tammikuuta 2019

Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)

Torstai 31. tammikuuta 2019

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Tiistai 21. toukokuuta 2019

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 20. toukokuuta 2019

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. toukokuuta 2019

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

IPD-suunnitelman kuvaus

Till Press

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa