Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Nalbuphine, Fentanyl en geen additief voor lokaal anestheticummengsel

20 mei 2019 bijgewerkt door: Ahmed Abdalla, Cairo University

Nalbuphine, Fentanyl en geen additief voor lokaal anestheticummengsel voor peribulbarblok tijdens posterieure segmentchirurgie bij volwassen patiënten, een prospectief gerandomiseerd klinisch onderzoek

Nalbuphine is gebruikt als adjuvans bij bupivacaïne bij intrathecale, epidurale, caudale anesthesie en perifere zenuwblokkades, wat een toename van de werkzaamheid en de duur van postoperatieve analgesie laat zien. Het doel van deze studie is de evaluatie van het effect van 4 mg Nalbuphine bij gebruik als adjuvans bij een lokaal anestheticummengsel bij peribulbarblokkade die een achterkameroperatie ondergaan bij volwassen patiënten en dit te vergelijken met toevoeging van fentanyl 20 μg aan LAM en LAM alleen

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

120 patiënten (40 in elke groep) ingepland voor electieve achterkamerchirurgie met peribulbar blok. Patiënten van groep N kregen 6 ml 0,5% bupivacaïne 1 ml hyaluronidase (75 IE) en 4 mg nalbuphine in 1 ml zoutoplossing (totaal 8 ml) en patiënten van groep F kregen 6 ml 0,5% bupivacaïne 6 ml 0,5% bupivacaïne 1 ml hyaluronidase (75 IE) en 20 μg fentanyl in 1 ml zoutoplossing (totaal 8 ml) en groep C kreeg 6 ml 0,5% bupivacaïne, 1 ml hyaluronidase (75 IE) en 1 ml zoutoplossing (totaal 8 ml).

Studieresultaten omvatten evaluatie en score (begin en duur) van akinesie van ooglid en oogbol, totale akinesiescore van 15 minuten en duur van blokkade.

Intraoperatieve hemodynamische metingen werden elke 15 minuten gemeten tijdens de hele procedure en elke 30 minuten tijdens de eerste twee postoperatieve (PO) uren. PO-analgesie werd elk uur beoordeeld met behulp van Visual Analogue Score (VAS) en analgesie werd gegeven bij VAS van> 5.

Anesthesieprocedure Nadat de intraveneuze toegang was verkregen, werden niet-invasieve monitoring van de bloeddruk (SBP, DBP, MAP), ECG en pulsoximetrie (SpO2) toegepast. tetracaïne oogdruppels 0,5% aangebracht op alle patiënten als plaatselijke verdoving. Alle patiënten werden verdoofd met behulp van midazolam (0,05 mg/kg) als pre-anesthetische medicatie IV voordat ze een LAM-injectie met een nasaal zuurstofmasker kregen. Twee ml lidocaïne 2% werd verdund met 8 ml zoutoplossing. 3 ml LAM toegewezen voor elke groep werd geïnjecteerd in de mediale canthus (de tunnel tussen de carunkel en de mediale canthalhoek) met behulp van een naald van 3 cm lang en 27G ingebracht onder een hoek van 45 ° tussen de carunkel en de mediale hoek van de ooghoek totdat de punt van de naald het zeefbeen raakt, daarna werd de richting van de naald gewijzigd in 90° met de naaf van de naald ter hoogte van de iris. Nog eens 5 ml LAM werd geïnjecteerd aan de uiterste inferotemporale rand van de oogkas met dezelfde naald naar beneden gericht en mediaal onder de bol. Lichte orbitale compressie toegepast gedurende 1 minuut; vervolgens werd het oog 1, 3, 5 en 10 minuten beoordeeld op het verschijnen van proptosis en chemose.

Alle patiënten worden intraoperatief niet-invasief gecontroleerd op bloeddrukmetingen (SBP, DBP, MAP), ECG en pulsoximetrie (SpO2) voorafgaand aan lokale anesthesie-injectie.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

120

Fase

  • Fase 4

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Cairo, Egypte, 11451
        • Ahmed Abdalla Mohamed

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

40 jaar tot 70 jaar (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • patiënten van 40-70 jaar.
  • beide seks.
  • ASA fysieke status Ι&II.
  • Patiënt met een axiale bollengte van minder dan 26

Uitsluitingscriteria:

  • Weigering van de patiënt om deel te nemen aan het onderzoek.
  • Stollingsafwijkingen (INR>1,4).
  • Meer dan ASA II.
  • Hoge bijziendheid met een axiale lengte van meer dan 26 mm.
  • Verstandelijk gehandicapte patiënten en gebrekkige communicatie zoals bij doofheid.
  • Patiënten met morbide obesitas (BMI>35)
  • Patiënten met glaucoom (verhoogde IOP>20 mmgh)
  • Patiënten met een voorgeschiedenis van overgevoeligheid voor studiegeneesmiddelen

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: ONDERSTEUNENDE ZORG
  • Toewijzing: GERANDOMISEERD
  • Interventioneel model: PARALLEL
  • Masker: DUBBELE

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
ACTIVE_COMPARATOR: Nalbuphine Groep
Nalbuphine Group (Nalbuphine) 8 ml LAM bestaande uit: 6 ml bupivacaïne 0,5%, 1 ml hyaluronidase met 150 IE, plus 1 ml zoutoplossing met 4 mg nalbuphine

Alle patiënten kregen 8 ml LAM, bestaande uit: 6 ml bupivacaïne 0,5%, 1 ml hyaluronidase met 150 IE, 1 ml additief

Patiënten werden als volgt ingedeeld in drie groepen volgens het type additief dat met de LAM werd gebruikt:

Groep N: (Nalbuphine-groep) 1 ml zoutoplossing met 4 mg nalbuphine gebruikt in plaats van normale zoutoplossing

Andere namen:
  • Groep N
ACTIVE_COMPARATOR: Fentanyl-groep
Fentanyl Groep 8 ml LAM bestaande uit: 6 ml bupivacaïne 0,5%, 1 ml hyaluronidase met 150 IE, plus 1 ml zoutoplossing met 20 μg fentanyl

Alle patiënten kregen 8 ml LAM, bestaande uit: 6 ml bupivacaïne 0,5%, 1 ml hyaluronidase met 150 IE, 1 ml additief

Patiënten werden als volgt ingedeeld in drie groepen volgens het type additief dat met de LAM werd gebruikt:

Groep F: :(Fentanyl-groep) 1 ml zoutoplossing met 20 μg fentanyl gebruikt in plaats van normale zoutoplossing

Andere namen:
  • Groep F
ACTIVE_COMPARATOR: Controlegroep
Controlegroep 8 ml LAM bestaande uit: 6 ml bupivacaïne 0,5%, 1 ml hyaluronidase met 150 IE, plus 1 ml normale zoutoplossing

Alle patiënten kregen 8 ml LAM, bestaande uit: 6 ml bupivacaïne 0,5%, 1 ml hyaluronidase met 150 IE, 1 ml additief

Patiënten werden als volgt ingedeeld in drie groepen volgens het type additief dat met de LAM werd gebruikt:

Groep C (controlegroep): omvatte patiënten die waren toegewezen om 1 ml normale zoutoplossing te krijgen.

Andere namen:
  • Groep C

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Begin van akinesie van het ooglid en de oogbol
Tijdsspanne: 24 uur postoperatief
Het begin van akinesie van het ooglid en de oogbol werd beoordeeld tot volledig herstel
24 uur postoperatief

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Bloeddruk
Tijdsspanne: 24 uur postoperatief
Bloeddruk (mmHg). Hypotensie wordt gedefinieerd als een afname van 20% in MAP ten opzichte van basislijnmetingen
24 uur postoperatief
Hartslag
Tijdsspanne: 24 uur postoperatief
Hartslag (slag/minuut).Bradycardie werd gedefinieerd als een afname van 20% in HR ten opzichte van basismetingen
24 uur postoperatief
Postoperatieve analgesie
Tijdsspanne: 24 uur postoperatief
Beoordeeld met behulp van 11-punten Visual Analogue Score (VAS) elk uur gedurende 6 uur PO en werd gescoord als 0 indien geen pijn tot 10, wat wijst op ernstige pijnsensatie. PO analgesie werd gegeven alsof VAS >5 was in de vorm van I.M injectie van pethidine50 mg
24 uur postoperatief

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (WERKELIJK)

5 februari 2019

Primaire voltooiing (WERKELIJK)

10 mei 2019

Studie voltooiing (WERKELIJK)

18 mei 2019

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

19 januari 2019

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

29 januari 2019

Eerst geplaatst (WERKELIJK)

31 januari 2019

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

21 mei 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

20 mei 2019

Laatst geverifieerd

1 mei 2019

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

ONBESLIST

Beschrijving IPD-plan

Tot Druk

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren