Joidenkin synteettisten kannabinoidien akuutti ja krooninen myrkyllisyys Assiutin psykiatrisissa sairaaloissa

Synteettiset kannabinoidit (SC:t) ovat uusia ihmisen valmistamia mieltä muuttavia kemikaaleja, jotka ovat samanlaisia ​​kuin marihuanakasvissa löytyvät kemikaalit. niitä on hiljattain käytetty virkistystarkoituksiin, erityisesti nuorten aikuisten[1]. Tämä uusien kannabinoidiyhdisteiden uusi sukupolvi on kehitetty välttämään huumevalvontalakeja ja rutiininomaisia ​​kannabinoidiverikokeita[2].

SC:t liuotetaan etanoliin tai asetoniin ja ruiskutetaan kasvimateriaaliin, joka myydään sitten pakkauksissa suitsukkeina ja yrttiseoksina. Näitä tuotteita myydään useilla nimillä, mukaan lukien "Spice", "K2", "Black Mamba", "Scooby Snax", ja Egyptissä tunnetaan nimellä "Voodoo" ja "Strox". Yhdisteiden kemialliset aineosat ja pitoisuudet vaihtelevat pakkauksissa ja niiden sisällä[3].

Voodoo on yksi näistä synteettisistä kannabinoideista, jotka äskettäin syntyivät Egyptissä ja joka on suunnattu nuorille aiheuttaen monia raportoituja myrkyllisyystapauksia. Tämä sai Egyptin terveysministeriön vuonna 2014 sisällyttämään sen huumeluetteloon 1 ja varoitti salakuljettajia ja käyttäjiä, että he ovat nyt rikosoikeudellisten seuraamusten kohteena[4].

Sadat SC:t luokiteltiin moniin rakenneryhmiin, ja ne voidaan havaita kaasukromatografialla, kuten adamantoyyli-indolit, aminoalkyyli-indolit, bentsoyyli-indolit, sykloheksyylifenolit, dibentsopyraanit, naftoyyli-indolit, naftyylimetyyliesterit, naftyylimetyyli-indoliinit, tetratsolyyliesteriyhdisteet, ppropyyli-indoliinit, naftyylimetyyli-indeenit, naftyyli-indolit, naftyyli-indolit [5].

Yleensä 0,5-3 g hienoksi leikattua vihreää/ruskeaa kasvimateriaalia tarjotaan värikkäissä ja ammattimaisesti suunnitelluissa pakkauksissa. Erilaisia ​​yrttejä, kuten Pedicularis densiflora, Nymphacea caerulea, Leonotis leonurus, Leonurus sibiricus, Carnavalia maritima ja Zornia latifolia, ilmoitettiin ainesosiksi [6].

Tupakointi on yleisin raportoitu SC:n antoreitti, vaikka suun kautta, keuhkoihin (höyrystyksen kautta) ja peräsuolen kautta tapahtuvaa antotapaa on kuvattu[7].

SC:t ovat vuorovaikutuksessa CB1- ja CB2-kannabinoidireseptorien kanssa ja saavat aikaan kannabiimimeettisiä vaikutuksia, jotka ovat samanlaisia ​​kuin Δ9-tetrahydrokannabinoli (THC), joka on kannabiksen ensisijainen psykoaktiivinen ainesosa[8]. Vaikka SC-lääkkeet jäljittelevät kannabiksen psykotrooppisia vaikutuksia, niiden ei-toivotut vaikutukset ovat arvaamattomia ja vakavampia kuin kannabikseen liittyvät vaikutukset[9].

SC:t voivat aiheuttaa akuutteja, kroonisia ja vieroitusoireita[10]. Kuten kannabiksen, SC:iden akuutti myrkytys voi aiheuttaa ilmenemismuotoja, kuten rentoutumista, euforiaa, havaintokyvyn muutoksia, muuttunutta ajantajua ja lieviä kognitiivisia häiriöitä [11]. Muita haittavaikutuksia ovat sekavuus, huimaus, uneliaisuus, kiihtyneisyys, ärtyneisyys, pahoinvointi, oksentelu, hallusinaatiot, harhaluulot, kohonnut syke, kohonnut verenpaine, huimaus ja mydriaasi [12-14]. Harvempia sydänvaikutuksia ovat rintakipu, sydäninfarkti, sydämenpysähdys ja akuutti munuaisvaurio[15].

Synteettisen kannabiksen väärinkäyttötapaukset yhdistettiin väkivallan ilmenemiseen Egyptissä ja maailmanlaajuisesti [16, 17]. Nämä kognitiiviset muutokset lisäävät liikenneonnettomuuksien riskiä, ​​jos kannabiksen tai SC:n käyttäjät ajavat päihtyneenä[18]. Lisäksi psykoaktiivisia aineita pidetään usein mahdollisina syy-tekijöinä väkivaltaisten vammojen, seksuaalisen hyväksikäytön ja henkirikosten yhteydessä[15].