Verenkierron patogeenien havaitseminen hematologisissa pahanlaatuisissa kasvaimissa

Sepsis on maailmanlaajuinen terveysongelma, ja maailmassa esiintyy vuosittain arviolta 17 miljoonaa sepsistapausta. Asianmukaisen antibioottihoidon varhainen aloittaminen on ratkaisevaa verenkierron infektioita sairastavien potilaiden ennusteen ja eloonjäämisen kannalta. Hematologisista pahanlaatuisista kasvaimista kärsivien potilaiden infektiot ovat yleinen ongelma, mikä lisää kuolleisuutta ja sairastuvuutta, lisää terveydenhuollon kustannuksia ja pidentää sairaalahoidon kestoa. Yleisiä näistä infektioista ovat verenkiertoon liittyvät infektiot. Kuumeisilla neutropeniapotilailla verenkierron infektiokohtausten ilmoitettiin olevan 11-38 %. Hematologiset pahanlaatuiset kasvaimet itsessään tai terapeuttisten strategioidensa vuoksi altistavat potilaille infektioriskin. Antibioottien ja profylaktisten aineiden laaja käyttö tällaisilla potilailla on johtanut resistenssin kehittymiseen. Yleistermi fungemia kuvaa sienilajin esiintymistä veressä, kun taas termi bakteremia kuvaa bakteerilajien esiintymistä veressä Positiivinen viljelmä voi viitata laajalle levinneeseen infektioon tai yleensä suonensisäisen katetrin infektioon. Sienimikrobeja on luonnossa runsaasti. ja ovat yleisiä kolonisoijia ihmisen limakalvopinnoilla. Kuitenkin olosuhteissa, joissa immuunivasteet ovat heikentyneet tai isännän esteet katkeavat, sienet voivat tunkeutua ihmiskehon normaalisti steriileihin alueisiin, joissa ne voivat aiheuttaa vakavia infektioita, joita on vaikea tunnistaa ja hoitaa ja jotka ovat usein lopulta tappavia. epidemiologiset tiedot osoittavat, että invasiivisia sieni-infektioita (IFI) kohdataan usein kliinisessä käytännössä, ja yleisimmät rikolliset ovat Candida spp. ja Aspergillus spp. Näiden infektioiden poistamiseksi tehokkaasti varhainen diagnoosi ja lajien tunnistaminen ovat ensiarvoisen tärkeitä. Perinteisiä diagnostisia menetelmiä, kuten veriviljelyä, pidetään edelleen kultaisena standardina. Itse asiassa uusia molekyyli- ja ei-molekyylitekniikoita on kehitetty ja parhaillaan kliinisessä arvioinnissa. VITEK 2 on automatisoitu mikrobien tunnistusjärjestelmä, joka hyödyntää kasvupohjaista teknologiaa. Kolorimetrisillä reagenssikorteilla VITEK 2 tarjoaa huippuluokan teknologia-alustan fenotyyppisiin tunnistusmenetelmiin. Multipleksipolymeraasiketjureaktion PCR-menetelmän soveltaminen verenkiertoinfektioiden diagnosoinnissa on suunniteltu vähentämään positiivisista näytteistä kasvaneiden mikro-organismien tunnistamisaikaa 24-48 tuntiin, koska patogeenit tunnistetaan suoraan positiivisesta verinäytteestä.