Detección de patógenos del torrente sanguíneo en neoplasias malignas hematológicas

La sepsis es un problema de salud mundial y se estima que cada año ocurren 17 millones de casos de sepsis en el mundo. El inicio temprano de una terapia antibiótica adecuada es determinante para el pronóstico y la supervivencia de los pacientes con infecciones del torrente sanguíneo. Las infecciones en pacientes que padecen neoplasias hematológicas son un problema frecuente, lo que conduce a una mayor mortalidad y morbilidad, mayores costos de atención médica y una duración prolongada de la hospitalización. Común entre estas infecciones son las que involucran el torrente sanguíneo. En pacientes neutropénicos febriles, se informó que la tasa de ataque de infección del torrente sanguíneo estaba entre el 11 y el 38%. Las neoplasias hematológicas por sí mismas o por sus estrategias terapéuticas, ponen a los pacientes en riesgo de infecciones. El amplio uso de antibióticos y agentes profilácticos en tales pacientes ha llevado al desarrollo de resistencia. El término general fungemia describe la presencia de especies fúngicas en la sangre, mientras que el término bacteriemia describe la presencia de especies bacterianas en la sangre. Un cultivo positivo puede indicar una infección generalizada o, comúnmente, la infección de un catéter intravenoso. Los microbios fúngicos abundan en la naturaleza. y son colonizadores frecuentes en las superficies mucosas humanas. Sin embargo, en condiciones de respuestas inmunitarias deterioradas o una ruptura en las barreras del huésped, los hongos pueden invadir áreas normalmente estériles del cuerpo humano, donde pueden causar infecciones graves que son difíciles de reconocer y tratar y, a menudo, en última instancia, son letales. los datos epidemiológicos muestran que las infecciones fúngicas invasivas (IFI, por sus siglas en inglés) se encuentran con frecuencia en la práctica clínica, siendo las más comunes Candida spp. y Aspergillus spp. Para eliminar eficazmente estas infecciones, el diagnóstico temprano y la identificación de especies son de suma importancia. Los métodos de diagnóstico tradicionales, como el cultivo de sangre, todavía se consideran el estándar de oro. De hecho, se han desarrollado nuevas técnicas moleculares y no moleculares y actualmente se encuentran en evaluación clínica. El VITEK 2 es un sistema de identificación microbiana automatizado que utiliza tecnología basada en el crecimiento. Con sus tarjetas de reactivos colorimétricos, el VITEK 2 ofrece una plataforma tecnológica de última generación para métodos de identificación fenotípica. La aplicación del método PCR de reacción en cadena de la polimerasa multiplex en el diagnóstico de infecciones del torrente sanguíneo está diseñada para reducir el tiempo de identificación de los microorganismos cultivados a partir de las muestras positivas a 24-48 horas, ya que los patógenos se identifican directamente a partir de una muestra de sangre positiva.