Hoitotulokset standardoidun hoitoprotokollan mukaisesti potilailla, jotka kärsivät päihteiden väärinkäytöstä, joka liittyy tyhjennyshäiriöön

Erilaisten mietojen huumeiden, kuten ketamiinin ja metamfetamiinin, virkistyskäytön lisääntyessä maailmanlaajuisesti, päihteiden väärinkäyttöön liittyvä tyhjennyshäiriö on tulossa tärkeäksi lääketieteelliseksi ongelmaksi. Vaikka tilan kliininen ilmentymä on kuitenkin yhä paremmin määritelty, taustalla oleva patofysiologia on edelleen huonosti ymmärretty. Lisäksi suurin osa nykyisestä hoidosta perustuu kokemuksiin joistakin pienistä tapaussarjoista, eikä kirjallisuudessa ole hoitotietoja suuremmasta potilasnäytteestä tai tavanomaisesta suositellusta hoidosta. Potilaiden kysynnän nopean kasvun myötä tarvitaan kiireesti parempaa kliinistä tutkimusta eri hoito-ohjelmien vaikutuksesta sairauteen, jotta heille voitaisiin antaa enemmän näyttöön perustuvaa suositusta. Toisaalta parempi hoitotulos auttaa myös näiden päihdekäyttäjien kuntoutumista.

Hongkongissa korkea-asteen terveydenhuoltojärjestelmän rajallisen rahoituksen ja potilaiden huonon sosiaalisen tuen vuoksi jotkin mahdolliset hoitovaihtoehdot, kuten COX II:n estäjät, rakonsisäinen hyaluronaatti ja botuliinitoksiini-injektio jne., eivät kuitenkaan ole helposti saatavilla. näille potilaille. Siksi jotkut potilaat voivat saada optimaalista huonompaa hoitoa, jossa on enemmän sivuvaikutuksia, tai heillä voi olla rajoitettu pääsy tiettyihin hoitovaihtoehtoihin. Potilaat saattavat joutua kärsimään, ja tämä vaikuttaa myös lääkäreiden kokemuksiin ja siten ihanteellisen hoidon muotoiluun näille potilaille. Jos ylimääräistä tai riittävää rahoitusta on saatavilla, se voi paitsi laajentaa näiden potilaiden potentiaalisia hoitovaihtoehtoja, myös antaa lisää kliinistä kokemusta ja tietoa ohjaamaan hoitoprotokollan/suosituksen muotoilua ja jopa ohjata tulevaa tutkimussuuntaa.

Siksi tässä ehdotuksessa tutkijat haluaisivat prospektiivisesti tutkia eri hoitomuotojen hoitotuloksia standardoidun hoitosuunnitelman mukaisesti. Tulokset auttavat arvioimaan erilaisten ehdotettujen hoitovaihtoehtojen tehokkuutta ja siedettävyyttä päihteiden väärinkäyttöön liittyvissä virtsaamishäiriöissä. . Tyhjennyshäiriön ja interstitiaalisen kystiitin/kipullisen virtsarakon oireyhtymän (IC/PBS) kliinisissä ilmenemismuodoissa ja patologiassa on tiettyjä samankaltaisuuksia, joten nämä hoitoprotokollat ​​(viitataan myöhemmässä osassa) perustuvat IC/PBS:n standardisuosituksiin (mukaan lukien amerikkalainen Urologinen ohje) ja kirjallisuus virtsaamishäiriöiden hallinnasta. Tutkijat antavat potilaalle hoitoa/lääkkeitä, joita ei ole annettu sairaalaviranomaisen formulaatiossa, jos se on kliinisesti aiheellista. Tällä hetkellä on vaikeaa tai epäkäytännöllistä suorittaa satunnaistettuja lumekontrolloituja kliinisiä tutkimuksia tällä alueella riittämättömien hoitotietojen ja myös näiden päihdekäyttäjien käyttäytymisominaisuuksien vuoksi. Tämän seurauksena ehdotetaan prospektiivista pitkittäistutkimusta standardoidusta hoitoprotokollasta, joka tarjoaa joitain "todellisen elämän käytännön" tietoja näiden potilaiden hoidosta. Tästä tutkimuksesta kerätyt tiedot voivat myös olla pohjana tulevalle tutkimukselle.